经腹腔镜后入路引流治疗重症急性胰腺炎

目前,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的引流方式主要有前腹壁切开引流、经腹腔镜前入路引流、B超引导下穿刺置管引流等.     

阿斯伯格综合征儿童的听觉事件相关电位研究

目的　探讨听觉事件相关电位 (ERP)在阿斯伯格综合征儿童的认知功能评估中的临床价值。方法　选择阿斯伯格综合征儿童 2 2例为AS组 ,正常儿童 3 5例为对照组 ,应用日本光电诱发电位 /肌电图系统MEB 5 5 0 0 ,按常规方法检测事件相关电位各成分的潜伏期、波幅。结果　AS组患儿的N2、P3潜伏期较对照组明显延长 ,而两组的波幅无显著差异。结论　AS儿童对外界刺激信息检测、加工时间延长。应对AS儿童认知障碍的神经电生理基础及智力的全面评价问题作进一步研究。     

剖宫产术中出血59例治疗体会

目的：探讨剖宫产术中出血的临床治疗方法。方法：回顾性分析近3年剖宫产术中出血59例的治疗方法。结果：59例剖宫产术中出血患者，54例采用宫腔填塞纱条止血取得成功除，5例行子宫切除术挽救了患者生命。结论：在治疗剖宫产术中出血时，宫腔纱条填塞适宜在基层医院应用。当保守治疗失败时．为抢救产妇生命，子宫切除术是最快、最有效的措施．     

Asperger综合征儿童母亲的亲职压力及其相关因素分析

【目的】探讨Asperger综合征儿童母亲的亲职压力及其相关因素,为开展心理干预和支持提供科学依据。【方法】使用短型亲职压力量表对81例Asperger综合征儿童母亲及157例正常儿童母亲进行调查,同时使用Achen-bach儿童行为量表与韦氏儿童智力量表对81例Asperger综合征儿童进行智力与行为评估。【结果】Asperger综合征儿童母亲的亲职压力总分和各维度得分均高于正常儿童母亲(P0.001)。单因素分析:不同儿童性别、家庭结构、家庭人均月收入,Asperger综合征儿童母亲的亲职压力总分差异有统计学意义(P0.05)。母亲亲职压力总分和各维度得分与儿童的社会能力呈负相关(r分别为-0.348-、0.272-0、.305-0、.356,P0.01),与儿童的问题行为呈正相关(r分别为0.658、0.516、0.572、0.668,P0.01)。【结论】Asperger综合征儿童母亲亲职压力显著高于正常水平,提高儿童社会能力和矫正儿童问题行为可降低母亲亲职压力。     

隐喻和讽刺情景测试对高功能孤独症谱系障碍与注意缺陷多动障碍的鉴别诊断意义

目的探讨高功能孤独症谱系障碍(autism spectruum disorder,ASD)儿童和注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童在隐喻和讽刺情景测试(metaphor and sarcasm scenario test,MSST)的表现特征,为二者的鉴别诊断提供依据。方法选取ASD、ADHD和对照组儿童各40名(三组年龄、智力水平均衡可比),采用修订版MSST和蜡笔盒测试进行检测和分析比较。结果 ASD与ADHD儿童在MSST中的总分、隐喻分均低于对照组(P0.01);ADHD组与对照组的讽刺分无差异,但ASD组得分明显低于对照组(P0.016 7)与ADHD组(P0.016 7);蜡笔盒测试中,ASD组通过率(65.0%)低于ADHD组(87.5%)(P0.05)。结论 ASD与ADHD儿童的隐喻理解能力均较正常儿童差,但ASD儿童表现出特异性的讽刺理解能力缺陷。因此,MSST可为鉴别ASD和ADHD提供特异性辅助依据。     

注意缺陷多云障碍儿童行为问题与父母亲职压力的关系

[目的] 比较注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与正常儿童的亲职压力差异,探讨ADHD儿童行为问题与父母亲职压力之间的关系,为ADHD儿童的科学干预提供数据. [方法] 使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)和亲职压力简表(PSI-SF)对92例ADHD患儿与124例正常儿童进行比较分析,进一步探讨ADHD儿童CBCL及PSI-SF结果的相关性. [结果] ADHD组儿童的行为问题多于正常对照组(P<0.01);ADHD儿童父母亲职压力总分、亲职困扰分量表分、亲子互动失调分量表分、困难儿童分量表分均显著高于正常儿童(P<0.01),并且与其行为问题呈正相关(P<0.01). [结论] ADHD儿童比正常儿童行为问题多,ADHD儿童父母普遍存在较高水平的亲职压力,ADHD儿童行为问题与父母亲职压力存在相关.     

靶向线粒体转录因子A大鼠活体RNA干扰实验动物模型的建立

目的：在体外构建并筛选出靶向线粒体转录因子A（TFAM）的有效RNA干扰慢病毒载体,用于大鼠整体RNAi实验,观察其对肝组织中目的基因表达的干扰效果。方法：设计4条siRNA序列并合成双链DNAoligo,制备目的基因RNA干扰慢病毒载体,体外感染目的细胞,利用RT-PCR和Western blot的方法检测目的基因TFAM的表达情况,从而筛选出有效的干扰靶点。构建大鼠活体RNAi动物模型,观察大鼠肝脏中靶基因表达的变化情况。结果：酶切鉴定及测序结果均提示siRNA序列成功连接入载体中。RT-PCR结果提示3号靶点的干扰效率最高,达到了55%左右,Western blot也验证了其干扰的有效性。大鼠活体RNAi结果显示,肝脏中目的基因的表达也明显减少,这种表达减弱具有特异性和靶向性。结论：TFAM靶向RNA干扰慢病毒载体构建成功,能有效抑制目的细胞中线粒体转录因子A的表达。构建的慢病毒载体在大鼠活体内也具有良好的干扰效果。该研究为下一步利用此慢病毒载体进行活体RNA干扰打下了基础。     

细胞外调节蛋白激酶信号通路在乙型肝炎病毒X基因调控c-met基因启动子中的作用

目的 明确在乙型肝炎病毒X基因(HBx)对原癌蛋白质(c-met)基因启动子区的调控中所涉及的信号传导通路及其在肝癌侵袭和转移中的作用.方法 用Western blot比较可能涉及的信号通路特异性阻断剂对HBx调控c-met表达的影响,分析在该调控过程中所涉及的信号通路.体外侵袭试验验证信号传导通路在HBx调控c-met表达中的作用.对数据进行析因设计的方差分析.结果 HBx引起c-met表达水平的增加,细胞外调节蛋白激酶信号通路抑制剂U0126能够降低该作用,而p38MAPK信号通路抑制剂SB203580、PI-3K信号通路抑制剂wortmanin则未显示出该作用.体外细胞侵袭试验也证实了U0126能够降低HBx引起的HepG2细胞的强侵袭性[(74.3±6.2)个与(34.6±5.2)个,F=113.45,P＜0.01].结论 HBx引起肝癌细胞的侵袭转移可能与其通过细胞外调节蛋白激酶信号通路对c-met基因启动子区(-183 bp～-100 bp)的调控有关.