3例PICC输液致早产儿胸腔积液的观察与护理

正经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉穿刺插管,并使其顶端位于上腔或下腔静脉内的深静脉置管技术~([1])。由于PICC具有操作相对简单,留置时间长,可输注高渗液体,增加患者舒适度等特点,目前已广泛应用于新生儿重症监护室(NICU),尤其是早产儿的静脉给药和长时间的营养支持治疗~([2])。输液外渗导致胸腔积液是PICC使用过程中罕见而严重的并发症之一,在NICU中的发生率为0.09%~0.     

吸入布地奈德治疗儿童哮喘88例临床疗效

目的：探讨吸布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：治疗组采用干粉吸入装置都保吸入砷地奈德治疗儿童哮喘８８例，持续６个月或以上，对照组６８例，用氨茶碱和／或β２受体激动剂控制哮喘发作，并对６岁以上轻中度哮喘患儿１８例，其中治疗组１０例，对照组８例患儿行第１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）测定。结果（１）两组疗效比较，治疗组优于对照组，Ｐ〈０．０１；（２）治疗组治疗后因哮喘住院和急诊例次比对照组显著减少，（３     

乙型肝炎病毒X基因对c-met基因启动子区的调控作用

目的 明确乙型肝炎X基因(HBx)对c-met基因启动子区的调控及其在肝细胞癌侵袭和转移中的机制.方法 将HBx表达质粒转染HepG2细胞,采用Western blot方法比较转染前后HBx对原癌蛋白质c-met(c-met)表达的影响,进一步将c-met基因启动子区分成5个(包括全部序列)不同长度的片段,然后与PGL3-Basic荧光素酶报告基因系统连接构建成重组质粒,将上述质粒与HBx表达质粒共转染于HepG2细胞中,通过荧光素酶测定、启动子区突变分析及侵袭试验比较转染前后HBx对c-met表达调控的影响.荧光素酶活性值采用ANOVA单因素方差分析,侵袭细胞数统计采用t检验.结果 HBx能够增强c-met的表达;通过对c-met基因启动子区缺失分析,确定了c-met基因启动子区(-183 bp～-100 bp)是HBx作用的调控区域,进一步对该区域可能的转录因子结合位点(SP1-1、SP1-2、AP-2)进行突变分析,发现这3个结合位点均参与了HBx对c-met基因启动子区的调控.测定全部缺失构建体荧光素酶活性结果显示,-184上游部分序列缺失后对HBx的反应有轻微的降低,当-183 bp/-122 bp、-121 bp/-100 bp两个片段缺失后,启动子对HBx的反应均有明显降低,F=40.37,P<0.01;c-met启动子突变分析显示,HBx诱导的荧光素酶活性在SP-1-1、SP-1-2,AP-2突变体组中明显下降,F=235.3,P<0.01.Matrigel侵袭试验检测结果显示,转染pCEP4-X-FLAG表达质粒的HepG2细胞侵袭性增加,穿膜细胞数为(74.33±6.24)个,而未转染组穿膜细胞数为(28.24±3.05)个,t=9.68,P<0.01.结论 HBx引起肝细胞癌的侵袭转移可能是通过对c-met基因启动子区(-183 bp～-100 bp)转录因子SP-1、AP-2结合位点的调控来实现的,但是该过程中所涉及的信号通路仍有待进一步研究.     

剖宫产应用于瘢痕子宫与非瘢痕子宫的临床效果探析

目的：研究将剖宫产应用于瘢痕子宫与非瘢痕子宫的临床效果。方法：抽选43例瘢痕子宫再次行剖宫产的产妇为研究组,另选取43例同期在我院行首次剖宫产产妇为对照组,以分娩结局、术中出血原因为标准对两组剖宫产效果予以评析。结果：研究组产妇的手术耗时、术中出血量相比于对照组明显更多（P＜0.05）,而新生儿Apgar评分及新生儿体质量相比较于对照组均明显更低（P＜0.05）;研究组产妇术中宫缩乏力、胎盘植入及胎盘粘连等发生率相比于对照组均显著更高（P＜0.05）。结论：瘢痕子宫再次行剖宫产术具有一定的危险性,故临床要严格掌握剖宫产指征,降低社会因素剖宫产率,以确保母婴安全。     

学龄前儿童哮喘的免疫治疗

为探索治疗儿童哮喘的有效方法,用不同方案治疗3～7岁哮喘儿童共286例,随机分成3组:Ⅰ组:支气管炎菌苗加核酪(口服);Ⅱ组:粉尘螨脱敏疗法 核酪;Ⅲ组:胸腺素肌注加中医药(四君子加减),均采取发作期,缓解期,巩固期治疗,疗程在6个月以上,追踪1年以上,结果表明:临床控制率分别为69.67％、65.00％、78.67％,3组疗效差异有显著意义(X~2=13.53,P=0.009)。其中第Ⅲ组50例治疗前后测定细胞和体液免疫功能,结果显示,原来细胞免疫或体液免疫低下者,治疗3个月后有不同程度的升高,差异有极显著意义。     

广西八角茴香药材挥发油GC指纹图谱研究

目的：研究八角茴香中挥发油的气相色谱指纹图谱,为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。方法：采用GC分析方法,测定10批广西产八角茴香样品。色谱条件：HP-FFAP（0.53 mm×30 m,1.0 μm）分析柱;空气流速250 mL·min^-1;氢气流速40 mL·min^-1;氮气流速4 mL·min^-1;柱程序升温80 ℃保持8 min,以6 ℃·min升至180 ℃,保持35 min。结果：10批八角茴香得到的指纹图谱有5个共有峰,根据对照品保留时间比较,色谱中3号峰为反式茴香醚。结论：建立的GC色谱指纹图谱分析法简单、准确,可用于八角茴香挥发油的质量控制。     

Asperger综合征儿童的行为适应分析

目的评估Asperger综合征(AS)儿童的行为适应状况并探讨相关的影响因素。 方法2003 03—2005 02采用BASICS行为适应量表,对中山大学附属第三医院儿童发育行为中心56例AS儿童进行测定并与正常对照组进行比较。 结果AS儿童在行为适应各个维度的测定值均较正常儿童高,而且环境中不利因素较正常儿童多。 结论AS儿童在各个方面的行为适应能力均较正常儿童差,原因与自身的特征以及环境的不利因素有关。     

医疗失效模式与效应分析在先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中的应用

目的 探讨医疗失效模式与效应分析在先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中的应用情况.方法 采用非同期对照实验选取2016年2月-2018年5月2在我院接受手术治疗的先天性心脏病新生儿56例作为A组,行常规术后切口护理流程;将2018年6月-2019年2月手手术治疗的先天性心脏病新生儿60例作为B组,行医疗失效模式与效应分...     

Asperger综合征儿童的心理理论研究

目的对Asperger综合征儿童进行心理理论研究.方法采用心理理论测题(包括表情理解题、有情节的虚假信念题和无情节的虚假信念题)对Asperger综合征儿童和幼儿及正常儿童和幼儿进行测试.结果在表情理解题目中,Asperger幼儿组通过率(59%)明显低于正常幼儿组(85%);在有情节和无情节的虚假信念测题中,Asperger幼儿组通过率(41%,9%)和儿童组的通过率(78%,61%)亦分别低于正常幼儿组(72%、40%)和儿童组(100%、97%),差异有显著性(P＜0.05).结论Asperger综合征患儿具有心理理论方面的障碍.     

临床教学中进行发育行为儿科学教学的研究

目的探讨医学院校临床见习中开展发育行为儿科学(DBP)教学的方式及其可行性。方法医学系本科见习生230名,分实验组及对照组,前者除按儿科教学大纲见习,还在儿童发育行为门诊见习4学时,以义工的身份在儿童发育行为训练室协助进行感觉统合训练4学时。比较两组成绩,并对实验组进行问卷调查。结果两组间儿科转科成绩无差异,显示增加教学内容未影响成绩;问卷调查显示实验组学生对DBP教学持肯定态度,在相关知识及自身综合素质上均有提高。结论进行DBP教学是必要的,本研究的教学方式取得了较好效果,具有可行性。