假性软骨发育不全的临床影像学分析

目的:提高对假性软骨发育不全的临床表现及影像特征的认识?方法:分析9例假性软骨发育不全的影像表现,并结合临床表现和有关文献,对其影像特征进行描述?结果:X线表现9例椎体均似“横置的花瓶状”,四肢管状骨均可见对称性粗短变形,干骺端增宽,侧缘刺状突出,骨骺细小呈碎裂样,且被干骺端包埋;8例骨盆发育均偏小,坐骨大切迹稍窄,髋臼顶扁平,边缘不规则;8例肋骨前后端呈“括弧征”?结论:假性软骨发育不全是一种常染色体显性或隐性遗传性软骨发育障碍性疾病,一般于2~4岁发病,头颅正常?短肢型侏儒,骨骺小?不规则或呈碎裂状?干骺增宽及结构不规则,这些均是该病的诊断要点?本病应与软骨发育不全等其他软骨发育障碍性疾病相鉴别?     

儿童肝母细胞瘤的CT诊断及其临床应用价值

目的:探讨儿童肝母细胞瘤的CT表现,评价其临床应用价值,以提高肝母细胞瘤CT诊断水平?方法:回顾性分析本院20 例经穿刺活检或手术病理证实的肝母细胞瘤CT表现?结果:肿瘤CT表现体积较大?不均匀低密度病灶,其中位于肝右叶 11例,肝左叶 5例,肝内弥漫性病变 4例,11例肿块内见不规则钙化,增强扫描动脉期呈多个结节状或斑片状不均匀强化,密度低于肝组织,门脉期病灶呈低密度,其中10例肿块中见弥漫分布多发小囊,4例见包膜强化,3例瘤内可见迂曲血管?随访,2例发生肝内多发转移,5 例发生肺部多发转移,1例发生肝门区?腹膜后多发淋巴结转移及门脉癌栓形成,伴有腹水1例?结论:CT是肝母细胞瘤有价值的影像学方法,能较好显示肿瘤的形态?大小及对血管的侵犯情况,对病灶的定位及定性较为准确,具有一定的特异性?     

婴幼儿消化道穿孔的CT诊断价值(附34例报告)

目的 分析CT在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.方法 回顾性分析34例经手术及/或病理证实的婴幼儿消化道穿孔病例,同日行(胸)腹平片检查及腹部CT检查、比较两种检查方法在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.结果 34例中X线片检出气腹10例,CT检出气腹32例,CT检出率高于普通X线检查(P＜0.05).X线片3例发现气腹原因;CT 24例发现气腹原因:10例坏死性小肠结肠炎,其中肠壁积气9例,肠壁积气伴门静脉积气1例;阑尾炎7例,其中阑尾增粗4例,阑尾增粗且内见粪石3例;肠旋转不良5例,其中中腹部漩涡征3例,肠管分布异常2例;肠套叠2例,表现为同心圆征.结论 在婴幼儿消化道穿孔检查中,CT不仅能够提高少量气腹的检出率,而且能对多种原发病做出诊断,为外科及时合理治疗提供依据.     

MSCT脑室造影在婴幼儿颅脑疾病中的应用

目的:探讨MSCT脑室造影在婴幼儿颅脑疾病中的诊断价值及临床意义.材料和方法:对30例CT平扫发现脑室扩大的患儿进行经脑室造影后CT扫描,并进行多平面重建.结果:9例为单纯性脑积水(其中6例为梗阻性脑积水,3例为交通性脑积水),8例侧脑室局限性扩大(其中4例为侧脑室囊肿,4例为侧脑室单纯性局限性扩大),7例颅后窝囊肿(其中1例为Dandv-Walker综合征,1例为小脑蚓部囊肿,5例为枕大池囊肿),5例鞍上囊肿,1例脑穿通畸形.结论:MSCT脑室造影不仅有助于侧脑事单纯性局限性囊性扩大与脑室囊肿的鉴别,有助于鞍上囊肿与第三脑室囊性扩大的鉴别,有助于颅后窝囊肿的鉴别,而且在婴幼儿脑室扩大的病因诊断中具有较高的诊断价值.     

MRCP在婴幼儿胰胆管系统疾病诊断中的应用

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)技术在婴幼儿胰胆管系统疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析32例婴幼儿影像资料,三维半傅里叶单次激发快速自旋回波(HASTE)序列行MRCP成像,快速自旋回波(FSE)序列行常规腹部平扫,经工作站最大密度投影及重建。结果 32例患儿中,正常12例,胆总管伴(或)胰总管扩张7例,胆囊管囊肿9例,胆囊结石4例;手术治疗17例,药物治疗15例,均与MRCP检查结果相符。结论 MRCP技术是胰胆系统疾病的简单可靠无创的辅助诊断检查方法。     

先天性胃壁肌层缺损的上消化道造影及多层螺旋CT诊断

目的:分析并比较罕见未穿孔的先天性胃壁肌层缺损的上消化道造影(upper gastroenterography,GI)及多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)的表现?方法:对2例未穿孔的先天性胃壁肌层缺损患者先行MSCT检查,并行多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR),后经鼻饲管注入水溶性含碘对比剂行GI检查?结果:GI及MSCT可清楚显示胃壁肌层缺损所形成的囊性含液腔,GI显示缺损区无收缩蠕动功能;MSCT显示缺损区胃壁菲薄,其中第2例患儿胃壁与周围肠管分界不清,间隙紊乱?结论:未穿孔的先天性胃壁肌层缺损极其罕见,GI可动态观察功能状态,是最佳诊断方法,但不应作为首选;MSCT安全快捷,尤其是MPR应用后具有较高参考价值,应优先使用;条件允许时两者结合使用,对指导临床诊断治疗具有很大价值?     

多层螺旋CT诊断儿童颅骨膜血窦

目的 探讨多层螺旋CT对儿童颅骨膜血窦的诊断及应用价值.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的儿童颅骨膜血窦患儿的临床表现和CT表现.结果 儿童颅骨膜血窦的特征性临床表现为头部较柔软的包块,且大小可随颅内压变化而变化.16例颅骨膜血窦邻近头颅中线部位,肿块呈均匀或不均匀明显强化,18例有异常连接静脉,肿块相邻颅板均有骨质缺损,17例可见肿块经颅骨缺损处与颅内静脉或静脉窦相通;1例合并颅内动静脉瘘,2例合并永存镰状窦,2例合并颅缝早闭.结论 结合特征性的临床表现和典型的CT特点,术前可以明确诊断儿童颅骨膜血窦.     

介入治疗在儿童Leeg-Perthese病的应用

目的：评价介入治疗应用于儿童Legg-Prthes病的治疗效果.方法：股动脉插管,经旋股内外动脉,将溶栓,扩血管及改善微循环药物直接注入股骨头供血动脉.结果：血管造影及DSA显示治疗后血管计数较治疗前增多.临床及X片进行随访,髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的改善和减轻.X片可见股骨头明显修复.结论：初步总结表明,本法对股骨头的血供起到了改善作用.对治疗儿童早期Legg-Perthes病是一种安全有效的方法。     

酸性氧化电位水的成分及其灭菌效果分析

目的对酸性氧化电位水(EOW)成分进行分析,有助于研究其对微生物作用的生理功能和机理.方法分别采用连续碘量法、钛盐光度法等方法测试了EOW中的活性氯和活性氧等成分,按照消毒技术规范对金黄色葡萄球菌进行了悬液定量杀菌试验.结果EOW中的有效氯主要以HClO的形式存在,活性氧浓度极低;当ACC=99.94 mg·L-1,灭菌时间为45 s时,无论有机干扰物是否存在,其对金黄色葡萄球菌的灭菌效果达100%.结论HClO是重要的杀菌消毒物质,EOW在短时间内对微生物具有较强的杀灭效果.     

鼻咽侧位片在诊断儿童腺样体肥大中的应用

目的:总结鼻咽侧位片在诊断儿童腺样体肥大中的应用价值。方法:病变组55例,对照组30例,均常规摄吸气期鼻咽侧位平片。采用测A/n比值及平行曲线法阅片。结果:正常组30例的A/n比值均≤0.60。55例腺样体肥大组的A/n比值均≥0.65,其中A/n比值为0.65~0.75者24例,>0.75者31例。结论:鼻咽侧位片是诊断腺样体肥大简单而准确的方法。