单枚螺钉前路固定AndersonⅡ型齿状突骨折

目的 回顾分析18例齿突骨折前路螺钉固定术，探讨手术的安全性和疗效。方法 1998年12月至2004年2月，前路螺钉固定治疗创伤性AnclersonⅡ型齿突骨折脱位18例，男15例，女3例，平均42．2岁。所有病例术前均行颅骨牵引，受伤后平均5d内行前路齿突螺钉固定手术，术后颈围保护6周。进行了定期的临床和X线检查随访。结果 平均随访15．8个月。得到随访的17例骨折全部骨性愈合，无术中及术后并发症，无内固定螺钉松动，移位或断裂。结论 前路螺钉固定治疗齿突骨折既可提供良好的稳定性又能保留寰枢关节活动性，骨折愈合率较高，并发症低，是治疗AidersonⅡ型齿突骨折较好的方法。     

EH型复合材料在颈椎前路术中的初步应用

应用环锯法治疗脊髓型颈准病7例14个椎间隙，采用EH型复合材料人工骨圆柱体代替髂骨移植。术后3～4年5个月X线随访检查发现EH型复合材料圆柱体能有效地恢复和维持椎间隙的高度。术后3个月植入椎间隙已基本达到骨性融合。     

腰椎间盘突出症髓核的组织学研究及其临床意义

作者自１９９０年８月～１９９４年１２月间，将１２８例腰椎间盘突出症摘除的髓核组织，与对照组共５６个髓核组织制成ＨＥ标本进行组织学观察．结果发现：腰椎间盘突出症组（１）７４例（５７．８１％）的髓核中有脊索细胞（Ｐ值＜０．０５），其中３０岁、４０岁年龄组髓核中的脊索细胞所占比率明显高于其他年龄组；（２）１０４例（８１．２５％）的髓核中有退变的脊索样细胞（Ｐ值＜０．００５）；（３）２８例破裂型腰椎间盘突出症的髓核中２４例（８５．７１％）有脊索细胞，较其他类型明显增高．而对照组５具胎儿和新生儿尸体的２０个髓核中均有脊索细胞；５例胸腰段外伤性骨折病人的１０个髓核及９具成人尸体的５６个髓核中均未见到脊索细胞．本结果提示：如脊索细胞性髓核向纤维软骨性髓核移行过程发生障碍，仍保留为脊索细胞或脊索样细胞是发生腰椎间盘退变的因素之一．     

胸腰椎骨折患者的椎弓根短节段脊柱内固定器治疗

本文报告了30例胸腰椎不稳定骨折的椎弓根短节段脊柱内固定系统固定结果。近期随访疗效满意。术前Cobb 氏角和椎体前压缩角分别平均     

经皮椎体成形术治疗椎体溶骨性转移癌

目的:探讨经皮椎体成形术治疗椎体溶骨性转移癌的临床价值。方法:应用经皮椎体成形术治疗25例33个椎体的溶骨性转移癌。在C型臂X光机透视导向下经皮穿刺到病变椎体后注入骨水泥(3~8)ml。记录患者术前、术后24h、术后1周、术后1月的疼痛视觉模拟划线得分(VAS)。观察止痛效果和并发症。结果:33个椎体皆一次穿刺成功,穿刺成功率100%。1月后疼痛缓解程度为:完全缓解(CR)者6例(6/25),部分缓解(PR)者16例(16/25),轻度缓解(MR)者2例,无效(NR)者1例,总有效率(CR PR)为88%(22/25)。患者术前与术后24h、术后1周、术后1月的VAS的得分之间差异有统计学意义(P<0.05)。PVP术后无1例椎体塌陷加重或发生新的骨折。除6例发生无症状的骨水泥渗漏外,无1例发生严重并发症。结论:经皮椎体成形术治疗椎体的溶骨性转移癌效果良好。     

微创腰椎融合术

微创腰椎融合术是脊柱外科领域的重要进步。本文对微创腰椎融合这一新技术的方法和趋势进行了综述。     

椎弓根钢板治疗胸腰椎骨折存在的问题（附90例分析）

椎弓根钢板系改良Roy—Camille钢板,作者报告90例治疗经验,具有手术创伤小,复位满意,内固定坚强,安全等优点。但存在轴向撑开力不足,如对T_(8-10)、L_(4-5)骨折复位不满意,易发生螺钉折断、松动、椎弓根钻孔位置不当及继发性畸形等问题。本文分析了存在问题,并提出防治措施。     

全髋置换术治疗髋臼发育不良失败2例原因分析

先天性髋臼发育不良(下简称 CD)继发髋关节半脱位,可采用 Chiari 骨盆内移截骨术治疗,疗效显著。但对已发生创伤性关节炎者,则一般主张全髋置换术(下简称 THR)治疗。但 CD 的病理解剖特殊,手术难度大,     

闭合复位治疗先天性髋脱位43例报告

先天性髋脱位的治疗还存在不少问题,国内外经验一致认为闭合复位疗效优于切开复位。但有一定的年龄限制,1—3岁者应首先采用闭合复位治疗。我科于1970年—1979年间治疗了54例(77个髋),其中43例(62髋)得到随访(随访率79.5%)。本文     

带血管蒂游离腓骨移植6例报告

我们自1977年12月起进行了6例带血管蒂游离腓骨移植术,今报道如下:临床资料:(见表)讨论: 一、概况:显微外科是近10余年来外科技术的一大进展。由于设备和技术的不断改进和次展,小血管吻合的通畅率已有显著提高,在外科领城中的应用亦日趋广泛。在骨科方面,除用午断肢(指)再植及修复周围神经损伤