血浆脂质对红细胞膜Na~ -K~ -ATP酶活性的影响

Na~ -K~ -ATP酶广泛地存在于细胞质膜中,它对维持细胞内低Na~ 、高K~ 浓度以及正常的细胞生理功能起着重要作用。在高血压、肥胖等病理情况下,红细胞(RBC)Na~ -K~ -ATP酶活性降低。高胆固醇(Ch)环境对其有抑制作用,但国外主要是在体外进行研究,机体内的研究则很少。国内尚未见这方面     

461例乳腺癌患者抑郁症和焦虑症患病现状及其影响因素

目的 探讨新疆乳腺癌患者抑郁症和焦虑症患病现状及其影响因素。 方法 选取2018年1—12月在新疆医科大学第三附属医院住院的所有乳腺癌患者为研究对象,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表开展横断面调查,评价乳腺癌患者合并抑郁症和焦虑症现状,并采用二元logistic回归模型分析乳腺癌患者合并抑郁症或焦虑症的影响因素。 结果 461例乳腺癌患者中抑郁症患者为197例(42.73%),其中轻度、中度和重度抑郁症患者分别为146例(31.67%)、44例(9.54%)、7例(1.52%);焦虑症患者为240例(52.06%),其中轻度、中度和重度焦虑症患者分别为146例(31.67%)、64例(13.88%)、30例(6.51%)。多因素结果显示:未做过化疗(OR=0.355,95%CI:0.165~0.761)、低收入(OR=9.211,95%CI:3.303~25.685)、病程短(OR=7.716,95%CI:1.773~33.577)和每周锻炼≤150 min(OR=2.718,95%CI:1.777~4.155)为乳腺癌合并抑郁症影响因素;农村户籍(OR=1.835,95%CI:1.142~2.957)、病程短(OR=2.208,95%CI:1.377~3.541)和每周锻炼≤150 min(OR=1.939,95%CI:1.303~2.886)为乳腺癌合并焦虑症影响因素。 结论 新疆地区女性乳腺癌患者中抑郁症和焦虑症的患病率较高,应积极采取干预措施,降低患者抑郁、焦虑等负性情绪的发生,提高患者生活质量,改善其预后。     

氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响

为探讨氯沙坦治疗1个月后对老年高血压病患者肾功能的影响,应用生化及放射免疫分析技术测定34例老年高血压患者服用氯沙坦前后的肾功能指标,并进行自身对照。结果显示,治疗前后血浆尿素氮（BUN）、肝酐（Cr)、尿酸（UA）、尿白蛋白、血IgG蛋白、血及尿β2－微球蛋白均无显著性差异（P＞0．05）。提示氯沙坦对老年高血压病患者的肾功能无不良影响,为一安全、有效的降压药。     

小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术36例分析

超声乳化技术因其手术切口小 ,术后散光轻 ,裸眼视力恢复快而稳定 [1 ] ,被国内外专家所接受。 1998年 7月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用小切口非超声乳化人工晶体植入方法 ,行白内障摘出人工晶体植入术 36例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例 ,38眼 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄 42～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁 ,其中老年性白内障 34眼 ,并发性白内障 2眼 ,外伤性白内障 2眼。核硬度按施玉英 [2 ]的分级标准分为 5度。 38眼中 度核 8眼 , 度核 2 4眼 , 度核6眼。同期行大切口人工晶体植入术 46例 ,5 2眼为对照组。1.…     

漫谈血府逐瘀汤

血府逐瘀汤出自清代著名医学家王清任所著《医林改错》一书。王清任曾创立以化瘀为主的方剂33首之多,血府逐瘀汤是应用最为广泛的一首,主要治疗“胸中血府血瘀之症”。     

漫谈定喘汤

定喘汤是一首治疗哮喘的效方,出自明代医家张时彻所集《摄生众妙方》一书。由白果21枚(12克),麻黄、款冬花、半夏、桑白皮各9克,苏子6克,杏仁、黄芩各5克,甘草3克,诸药组成。应用时以水煎煮,分2次,徐徐服下。 哮喘是哮症与喘症的合称。二者均表现为呼吸急促,但哮症喉中有痰鸣声,喘症则主要是呼吸     

原发性巨块型肝癌螺旋CT多期增强扫描的临床价值

目的：分析巨块型肝癌螺旋CT多期增强扫描的表现,评价其诊断价值。方法：应用螺旋CT对48例经临床手术或病理结果证实的巨块型肝细胞癌病人分别行肝区平扫、增强后全肝双期或三期螺旋扫描,观察和分析瘤灶及肝内转移性子灶的多期动态增强扫描的CT征象。结果：（1）肝动脉期肿瘤实质出现密度高于肝实质的肿瘤血管和瘤区强化,门静脉期其密度迅速降低,至平衡期为低密度。（2）肿瘤边缘于肝动脉期和门静脉期均可见环行强化。（3）转移性子灶仅在肝动脉期明显强化,门脉期全瘤密度迅速降至等密度;（4）门静脉受累表现为肝内分支的边缘侵蚀、破坏、中断,或为不规则的充盈缺损。结论：多期螺旋CT增强扫描能显示肝癌“快进快出”的增强特点,明确肿瘤的供血特征和门脉受累情况,检出伴发的肝内转移性子灶,为明确诊断和指导治疗提供了可靠的影像依据。     

医用臭氧可缓解颞下颌关节骨关节炎的疼痛

背景:颞下颌关节骨关节炎引起的疼痛严重影响了患者的生活质量及心理健康。研究发现医用臭氧能有效缓解颞下颌关节骨关节炎疼痛,但对其镇痛作用及机制尚不清楚。目的:探讨医用臭氧对颞下颌关节骨关节炎疼痛的作用及可能机制。方法:采用随机数字表法将24只SD大鼠分成4组,每组6只,除对照组外,模型组、空气组、医用臭氧组通过关节内注射碘乙酸钠的方法建立颞下颌关节骨关节炎模型,造模1周后,空气组、医用臭氧组大鼠颞下颌关节内分别注射洁净空气、医用臭氧,1次/周,共3次。造模前及造模后28 d内,采用Von Frey机械疼痛测量技术衡量大鼠颞下颌关节机械痛阈值;造模后28 d取材,应用ELISA法检测血清和颞下颌关节液中白细胞介素1β水平,苏木精-伊红染色观察颞下颌关节软骨组织病理学变化,免疫组化染色分析颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达水平。结果与结论:①与对照组相比,模型组大鼠造模后1,3,7,14,21,28 d的颞下颌关节机械痛阈值降低(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠造模后28 d的颞下颌关节机械痛阈值升高(P<0.01);②与对照组相比,模型组大鼠血清与关节液中的白细胞介素1β质量浓度升高(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠血清与关节液中的白细胞介素1β质量浓度降低(P<0.01);③苏木精-伊红染色显示模型组和空气组软骨结构紊乱,呈退行性改变;医用臭氧组软骨结构紊乱程度轻于模型组、空气组;④免疫组化染色显示,与对照组相比,模型组大鼠颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达升高(P<0.01);与模型组、空气组相比,医用臭氧组大鼠颞下颌关节内缺氧诱导因子1α、环氧合酶2表达降低(P<0.01,P<0.05)。结果表明,医用臭氧可通过减少关节内缺氧诱导因子1α、白细胞介素1β和环氧合酶2表达来缓解SD大鼠颞下颌关节骨关节炎引起的疼痛。     

一氧化氮对红内期约氏疟原虫感染的影响

目的：探讨的氏疟原虫感染早期一氧化氮（nitric oxide,NO)对红内期疟原虫的影响。方法：通过ELISA和Griess反应,观察疟原虫感染早期宿主体内细胞因子和NO对红内期虫体血症的影响及其效应。结果：疟原虫感染早期随着以IFN-γ分泌增加为主的Th1细胞免疫应答产生的过程,NO合成逐渐增加,红内期原虫血症受到抑制,一旦解除高水平NO的作用,虫体的增殖能力即可迅速得以恢复。结论：NO通过抑制裂殖子的侵袭力发挥抗红内期原虫感染的保护性免疫效应。     

68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌术前诊断及手术策略制订中的应用

目的评估⁶⁸Ga标记的前列腺特异性膜抗原(⁶⁸Ga-PSMA)PET/CT对前列腺癌的诊断效能,并探讨⁶⁸Ga-PSMA PET/CT对术前制订保留血管神经束(NVB)和淋巴结清扫策略的指导作用。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月中国医学科学院肿瘤医院行⁶⁸Ga-PSMA PET/CT检查的46例初诊疑似前列腺癌患者的临床资料。中位年龄66.50(60.00,69.25)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)值15.97(8.58,33.10)ng/ml。46例中,41例⁶⁸Ga-PSMA PET/CT检查诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;5例诊断为前列腺增生或前列腺炎。46例中40例同期行mpMRI检查,33例诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;46例中17例同期行^11C-胆碱PET/CT检查,12例诊断为肿瘤,4例诊断有淋巴结转移。41例PSMA-PET/CT诊断为前列腺癌的患者中,高危22例,中危19例;其中37例行mpMRI检查,15例行^11C-胆碱PET/CT检查。41例均行根治性前列腺切除术。根据⁶⁸Ga-PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,术前制订NVB处理策略:若肿瘤邻近前列腺单侧包膜,则保留健侧的NVB;若肿瘤局限于前列腺内,则保留双侧NVB。共16例保留了NVB(单侧6例,双侧10例)。对中高危组患者常规行淋巴结清扫。采用配对χ²检验或Fisher精确检验比较⁶⁸Ga-PSMA PET/CT、mpMRI、^11C-胆碱PET/CT对病灶检出的敏感性和特异性。采用Spearman相关分析检测⁶⁸Ga-PSMA PET/CT的SUV_max值与Gleason评分和治疗前PSA值的相关性。结果 41例行根治术患者术后病理确诊为前列腺癌,手术切缘均未见癌组织;中位Gleason评分8(7,9)分;病理分期20例≤pT_2c期,21例≥pT₃期;7例淋巴结阳性(11枚阳性淋巴结)。术后30 d内7例(17.1%)发生并发症,Clavien-Dindo分级均≤2级。41例术后随访中位时间16(12,20)个月,术后1、6、12个月分别有19例(46.3%)、39例(95.1%)、41例(100.0%)恢复控尿。5例未行手术的患者中,4例行抗生素治疗后PSA下降;1例PSA未下降者行穿刺活检,病理未见癌。⁶⁸Ga-PSMA PET/CT诊断前列腺癌的敏感性为100.0%(41/41),显著优于^11C-胆碱PET/CT[80.0%(12/15),P=0.016]和mpMRI[83.7%(31/37),P=0.009];特异性为100.0%(5/5),与^11C-胆碱PET/CT[100.0%(2/2),P=1.000]和mpMRI [33.3%(1/3),P=0.107]的差异均无统计学意义。41例中,⁶⁸Ga-PSMA PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性[71.4%(5/7)]与^11C-胆碱PET/CT的差异无统计学意义[75.0%(3/4),P=1.000],与mpMRI的差异有统计学意义[16.7%(1/6),P=0.016]。Gleason评分≥8分与<8分患者⁶⁸Ga-PSMA PET/CT的原发灶SUV_max值分别为19.60(9.58,24.38)与8.55(5.18,12.88);治疗前PSA值≥20 ng/ml与<20 ng/ml患者的SUV_max值分别为19.40(13.00,23.5)与8.40(5.35,13.95),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT对前列腺癌原发病灶诊断的敏感性高、特异性高,术前可根据PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,制订是否保留NVB的处理策略;但其对淋巴结转移灶诊断的敏感性还不足以指导术前制订淋巴结清扫策略。