腹腔镜胰十二指肠切除术的手术配合

自20世纪90年代起，腔镜微创手术迅速地深入手术科的各个领域，由于其具备了创伤小，手术时间短，恢复快，并发症少等特点，很快的受到了广大患者的欢迎和外科医生的重视。     

2016—2021年上海市金山区作业场所苯及苯系物监测结果分析

【目的】了解上海市金山区涉苯及苯系物的工作场所中苯、甲苯、二甲苯的浓度水平,为政府制定重点职业病防控策略提供依据。【方法】对2016—2021年金山区涉苯及苯系物企业进行个体采样,通过作业场所空气采样和实验室检测对苯及苯系物的监测结果进行统计分析。【结果】2016—2021年共监测80家企业,总合格率为87.50%,历年合格率先下降后上升,差异无统计学意义(P>0.05)。共采集个体387人次,总合格率为95.61%,检出率为73.38%(284人次)。其中苯、甲苯、二甲苯的检出率分别为6.46%、29.97%、36.95%,超标率分别为1.03%、0.26%、3.10%。企业中金属制品行业超标率最高(19.05%);个体中印刷和记录媒介复制业超标率最高(10.26%)。【结论】金山区苯及苯系物检测合格率较高,检出率也较高。金属制品行业、印刷和记录媒介复制业的苯及苯系物超标率较高。     

三种非手术疗法治疗儿童肱骨髁上骨折及预防肘内翻的疗效比较

目的:观察三种非手术疗法对儿童肱骨髁上骨折及预防肘内翻的临床疗效,为临床选择适宜的非手术疗法作有益的探讨。方法:根据69例肱骨髁上骨折患儿病情,分别采用手法复位联合小夹板固定(甲组)34例,手法复位联合石膏托外固定(乙组)27例,尺骨鹰嘴牵引联合闭合复位加小夹板固定(丙组)8例3种非手术疗法治疗。结果:甲组优良率及预防肘内翻的发生率优于乙及丙组,但3组间比较差异无显著性意义。结论:针对病情选择适宜的非手术疗法治疗肱骨髁上骨折及预防肘内翻,其疗效均等。     

Fascin基因在骨肉瘤中的表达及统计分析

目的:探讨Fascin基因在骨肉瘤组织中的表达及及统计分析。方法:收集武汉市四大三级甲医院的骨肉瘤20例及良性骨软骨瘤5例,将实验分为骨肉瘤组(n=20)和良性骨软骨瘤组(n=5),采用免疫组织化学方法检测各组组织中Fascin基因的表达水平,采用HPIAS-1000图文报告管理系统对Fascin基因的表达进行定量分析,并用SPSS11.5软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果:Fascin基因在骨肉瘤组织中呈高表达,Fascin基因在良性骨软骨瘤组织中呈低表达,Fascin基因在骨肉瘤组织中的表达与良性骨软骨瘤组织的表达比较差异有显著性(P<0.05)。结论:Fascin基因在肿瘤发生、生长、转移等过程中有促进作用,提示Fascin基因可能与骨肉瘤的发生、发展有关。     

治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的2种疗法比较

目的比较2种方法治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折。方法回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折20例与喙锁间螺钉加钢丝固定治疗22例的治疗效果及并发症。结果随访12个月,按照Karlsson标准,2组治疗优良率分别为95%和90%,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论2种治疗方法均很好的运用了生物力学原理,治疗效果满意。     

阴囊内疾病B超诊断的临床价值

目的评价B型超声对阴囊疾病的诊断价值。方法本文分析了用高频探头对147例阴囊内疾病患者进行超声检测的表现,并与手术和病理结果相对照。结果超声对阴囊病变的阳性诊断符合率100%。结论超声检查对阴囊内疾病的诊断及鉴别诊断有很高的应用价值,可为这些疾病的首选诊断方法。     

人工股骨头置换与全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术(THR)与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:对2003-2007年我院收治的63例老年股骨颈骨折患者进行回顾性研究分析,根据病例不同的治疗方式分为全髋关节置换术组(A组)和人工股骨头置换组(B组),随访时间3年1个月-3年8个月(平均42个月)。从手术时间、出血量、住院天数,术后不良反应和Harris评分等方面进行比较分析。结果:A组手术时间和出血量高于B组,两组比较差异有统计学差异(P<0.05);术后1年A组优良率和B组无统计学意义(P>0.05),术后3年A组优良率高于B组,两组比较有统计学意义(P<0.05);A组和B组两组住院时间没有明显差异(P>0.05);两组不良反应比较:A组和B组各有1例在术后出现患侧髋部红肿、疼痛,经证实无假体周围感染,对症治疗后痊愈。结论:人工股骨头置换和全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,但全髋关节置换的效果优于人工股骨头置换。     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇,20岁,孕1产0,孕25周.因外院产前检查发现胎儿异常来我院明确诊断.超声所见：宫内显示一胎头,双顶径7.0 cm,颅骨环完整,纵切可见两条脊柱,双脊柱在颅底部相互靠拢,脐以上腹部、胸部及头部均融合（图1）,可见2个臀部,4条下肢及4条上肢.     

腹部闭合性损伤并胆囊破裂五例误诊

腹部闭合性损伤并胆囊破裂术前诊断困难,误诊或漏诊率较高。我院2002年1月~2005年12月共收治5例腹部闭合性损伤并胆囊破裂,病初均误诊,现报告如下。1病例资料1.1一般资料本组男3例,女2例;年龄17~38岁,平均26岁。3例为车祸伤,高处摔下及被人击打各1例。误诊7天、3天、1天各1例,误诊2小时2例;2例为单纯胆囊破裂,2例合并肝挫伤;1例胆囊破裂合并肠破裂;伴弥漫性腹膜炎4例,伴局限性腹膜炎1例;4例出现休克。本组误诊为消化道破裂4例,肝破裂1例;手术剖腹探查均证实为胆囊破裂。1.2典型病例【例1】男,21岁。因腹部受打击后疼痛2小时入院。2小时前与…     

关于中草药炮制工艺

中草药在临床应用前或在制作各种剂型的加工中,首先要对药材进行加工炮制,只有通过加工炮制处理的中草药,才能符合质量要求。当前有的医疗机构忽视中药的加工炮制,这样会给中药的临床疗效带来一定的负影响。我们的前辈很重视中药炮制,他们在长期的医疗实践中,按不同的药性和治疗要求,创造了多种多样的炮制方法,常用的炮制方法,概括起来不外乎水制、火制、水火共制三法。