胃镜检查全导联持续心电监护的临床意义

胃镜检查对人体是一种刺激,有原发心脏病或高龄的受检者经常出现心脏事件。我们自2002年4月-2003年12月共对170例门诊或住院者在行胃镜检查时进行了全程心电监护,现将监护的方法及结果报告分析如下。     

不同剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病耐受性的研究

目的 探讨在缺乏血药浓度监测的情况下用5 g/m2甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性.方法 根据危险度不同,将25例ALL患儿分为A组(标危16例),B组(高危9例).A组患儿用3 g/m2,MTX治疗65例次,B组患儿用5 g/m2.MTX治疗35例次.大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)的毒副作用按WHO关于抗癌药物急性或亚急性毒性反应分度标准分级.结果 25例患者全部达到完全缓解,无1例发生中枢神经系统白血病及睾丸白血病.无治疗相关性死亡和严重的不良事件发生.HDMTX的远期疗尚在继效续观察中.2组患儿毒副作用比较,仅肝功能损害差异有显著性(A组患儿0级44例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;B组病人O级15例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例).其余毒副作用无显著性差异.结论 对于高危ALL,在缺乏血药浓度监测的情况下,用5 g/m2MTX治疗ALL也是相对安全的.     

微创伤颅内血肿碎吸术的术后护理

自 2 0 0 0年 8月～ 12月我院采用立体定向微创伤颅内血肿碎吸术治疗 6例高血压并脑出血患者 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。一般资料 :本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 46～ 82岁 ,术前均有高血压病史。入院时 Bp2 0～ 36 / 13～ 32 k Pa,发病至手术时间 4～ 12 h3例 ,12～ 2 4h3例。均经颅脑 CT检查。其中丘脑出血破入脑室 2例 ,皮层下出血 1例 ,壳核出血 3例 ,出血量 10～ 30 ml者 4例 ,30～ 6 0 ml者 2例。手术方法与结果 :根据 CT扫描定位 ,将血肿大小及中心点投影到头皮上 ,避开脑内大血管及重要功能区。以量角器或导向尺选择最佳穿…     

威海市农村老年人健康状况调查分析

目的通过调查了解威海市农村老年人的健康状况，为制定老年人保健措施提供依据。方法按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市农民4550人，其中超过60岁的老年人1499人，利用自制调查问卷进行调查，用Access建立数据库。结果老年组1自感健康状况很好和好的为26．02％，显著低于非老年组（P〈0．00I），接受健康体检率为12．01％，2W患病率为17．75％显著高于非老年组（P〈0．00I），慢性病患病率为47．90％。结论老年人自感健康状况差，接受健康体检率低，慢性病患病率高，对卫生服务要求比较迫切，对老年人应多加关怀，使其平等和优先享受各种医疗卫生服务。     

吡格列酮预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用及机制

目的 研究吡格列酮预处理对缺血再灌注大鼠脑组织的保护作用与机制.方法 75只雄性SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水预处理组和吡格列酮预处理组,采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血2 h再灌注22 h后观察大鼠神经功能评分,测量脑梗死体积,检测脑组织中IL-6、iNOS和NO含量,采用HE染色及Nissl染色观察脑组织病理改变.结果 与生理盐水预处理组比较,吡格列酮预处理组大鼠的神经功能评分明显降低、脑梗死体积缩小(P＜0.05或P＜0.01),脑组织中IL-6、iNOS和NO含量降低(均P＜0.01),病理学观察显示其脑组织神经细胞受损程度更小.结论 吡格列酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制与其减轻脑组织炎症反应和NO神经毒性损伤有关.     

丙戊酸钠对癫痫患儿血清瘦素及脂肪代谢影响的研究

丙戊酸钠是基本的抗癫痫药物,其不良反应之一为体质量增加。目前缺乏对丙戊酸钠引起体质量增加机制的研究。笔者对60例服用丙戊酸钠和40例健康儿童进行临床观察,现报告如下。     

慢性阻塞性肺病T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的测定及临床意义

慢性阻塞性肺病 (chronic obstruc-tive pulmonary disease,COPD)是一种常导致肺心病的肺慢性阻塞性疾病 ,其反复发作将导致机体免疫系统的功能的变化。本文以 COPD病人为研究对象 ,检测了 5 0例 COPD患者急性发作期和缓解期外周血 T淋巴细胞亚群中的总T淋巴细胞 CD3、辅助性 T淋巴细胞CD4、抑制性 T淋巴细胞 CD8和免疫球蛋白 Ig G、Ig A、Ig M,以探讨 COPD患者免疫功能在缓解期和发作时的变化 ,提供 COPD免疫治疗的理论依据。1　资料与方法1.1　临床资料　 COPD患者 5 0例 ,均为住院病人 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 7…     

上消化道出血护理中应注意的问题和护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠．病变出血亦属这一范围。是临床常见的急症之一,尤其是大量出血来势凶猛,可在短期内危及患者生命。     

远志滴丸质量标准的研究

远志滴丸系 2 0 0 0年版《中国药典》一部收载的制剂远志酊的改型制剂 ,属中药四类新药 ,本品为祛痰药 ,适用于咳痰不爽。为了有效地控制制剂质量 ,对该制剂中的远志进行鉴别研究 ,并对有人提出的用重量法对远志皂苷元进行含量测定作了考察。1　仪器与材料电子分析天平 (德国赛多利斯 ) ;硅胶 G高效板(烟台化工研究所试验厂 ) ;远志对照药材 (中国药品生物制品检定所 ) ;远志滴丸 (合肥申联医药科技开发有限责任公司提供 ) ;其它试剂均为分析纯。2　鉴别试验远志的鉴别　取含量测定项下的远志总皂苷元 ,加乙醇 5ml使溶解 ,作为供试品溶液。…     

胸腰段巨大脊髓神经纤维瘤1例报告

胸腰段巨大髓内外神经纤维瘤临床上罕见 ,本院 1993年收治 1例 ,因患者同时患有 L4～ 5间盘突出症而被误诊。现报告如下。患者男性 ,35岁。因进行性双下肢麻木、肌萎缩 10年加重 10 d于 1993年 12月 2 7日入院。患者 1983年 10月无诱因出现腰痛伴右下肢足部及小腿外侧麻木 ,并逐步向近端发展。1986年 6月左下肢出现类似情况 ,均未诊治。随后出现双下肢肌肉萎缩。入院前 10 d,上述症状突然加重 ,麻木迅速上升至腹股沟平面 ,并出现双下肢乏力 ,行路不稳、跛行 ,大便不能随意控制等症状。腰部疼痛无明显变化。腰部 CT检查诊断为 L4～ 5椎间盘…