结直肠癌患者外周血人端粒酶逆转录酶mRNA和MUC1mRNA的检测及其临床意义

背景：传统影像学检查和血清肿瘤标记物检测对结直肠癌微转移的诊断价值有限。目的：检测结直肠癌患者外周血人端粒酶逆转录酶（hTERT）mRNA和MUC1mRNA表达，探讨两者对结直肠癌微转移的诊断价值。方法：收集53例结直肠癌患者和21名健康人的外周血标本，以实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测hTERTmRNA和MUC1mRNA表达．分析两者表达与肿瘤临床病理特征的关系。应用接受者操作特征曲线（ROC曲线）分析hTERTmRNA、MUC1mRNA和两者联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果：结直肠癌组外周血hTERTmRNA和MUC1mRNA表达率和表达水平显著高于正常对照组（P〈0．05），两者表达与肿瘤淋巴结转移、血行转移和TNM分期相关（P〈0．05）。hTERTmRNA、MUC1mRNA和两者联合检测诊断结直肠癌的ROC曲线下面积分别为0．806、0．778和0．861．诊断界值为Ct〈32。结论：外周血hTERTmRNA和MUC1mRNA可作为诊断结直肠癌微转移的标记物，以实时荧光定量RT-PCR联合检测两项指标优于单项检测。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死之间的关系.方法 选择性别、年龄匹配的动脉粥样硬化性脑梗死患者(脑梗死组)68例及对照组50例,采用荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平,聚合酶链反应-限制性片长多态性技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性.结果 脑梗死组TT基因型(36.8%比16.0%)及T等位基因频率(59.6%比38.0%)均显著高于对照组(P<0.05).脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P<0.05).脑梗死组和对照组亚甲基四氢叶酸还原酶 677TT纯合子血浆同型半胱氨酸水平均显著高于CT型和CC型者(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平升高是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素.亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平密切相关,与动脉粥样硬化性脑梗死显著相关.     

骨科固定方法的选择

目的探讨当前骨折固定方法,根据不同病例选择最佳方法。方法对当前骨折固定方法进行分析对比指出其优缺点。结果尽管当前骨折固定方法很多,而仍分为内固定和外固定两种。结论尽管当前对骨折采用钢板、髓内针等固定较多,但仍有一些骨折固定并发症,需要认真及时的总结改进。     

艺体类与普通类中学生高考前焦虑情绪的对比分析

目的:探讨高考前艺体类与普通类中学生焦虑情绪状况.方法:对高三艺体类和普通类各180例中学生在高考前4周采用焦虑自评量表(SAS)及自制一般状况调查表进行调查,并进行对比分析.结果:艺体类中学生的SAS总分和因子分均高于普通类中学生,其中总分和焦虑、不幸预感、乏力、静坐不能、睡眠障碍因子分有显著差异(P<0.05),且女生焦虑程度显著高于男生(P<0.05).结论:中学生在高考前普遍存在焦虑情绪,而艺体生比普通生更加严重,高考前对其开展心理健康教育更有必要,应加强学校、家庭、社会的共同配合,解决其心理问题,减轻其焦虑情绪,有助于高考水平的发挥.     

Th17细胞及IL-17与消化系统肿瘤

1986年,Mosmann和Coffman根据所分泌细胞因子的不同将CD4+T细胞分为Th1和Th2两个亚型,Th1分泌效应因子干扰素(IFN) -Υ,Th2主要分泌IL-4[1].20多年来关于Th1和Th2细胞功能的研究形成了对免疫生物学、固有免疫及免疫调节认识的框架.2005年,Park等报道了一种以分泌IL-17为主的新型CD4+T细胞,并将其命名为Th17细胞[2].     

心理干预对海洛因依赖患者配偶心理状态的影响

目的:调查海洛因依赖患者配偶的心理状况及心理干预对其心理健康的影响。方法:对30例海洛因患者配偶进行症状自评量表(SCL-90)测评,并根据测评出的心理问题给予心理干预。结果:海洛因依赖者配偶的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、敌对性、恐怖、精神病性症状的因子分,显著高于国内常模,差异有显著性(P<0.01)。配偶干预后,其躯体化、人际关系、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执症状等因子分明显减少,差异有显著性(P<0.01)。结论:海洛因依赖患者配偶的心理健康状况较差,值得关注。戒毒期间,同时对海洛因依赖患者的家属进行心理干预可收到较好的效果。     

小静脉穿刺新法

临床上,一些静脉不清楚的小儿患者、肥胖儿患者、长期输液患者或输入各种抗癌药物作用时,使血管壁弹性越来越差,充盈不良的患者,给静脉穿刺带来很大困难.如何提高静脉输液质量和穿刺成功率,减轻病人痛苦,笔者在临床上采用了硝酸甘油热敷小静脉输液穿刺,效果很好,现介绍如下.     

153例手足口病患儿临床观察及护理

手足口病是由柯萨奇A16、EV71病毒引起的,好发于小儿的肠道急性传染病.全年均可发病,近年在世界各地流行.2008年3月,安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情,全国其他一些地区也出现了手足口病疫情上升的趋势.     

多功能胸腔穿刺针治疗液气胸在临床的研制与应用

输液室、治疗室采用创造发明研制的多功能胸腔穿刺针，使用于大量胸腔积液、积气的危重病人急救时，可迅速立即抽吸积液、积气或胸腔内注射药物中，并可单人操作、简便。而且不易向胸腔内漏气体，向胸腔内注射药物中对胸腔、胸膜无污染感染的新型装置。2005～2006年使用于临床48例患者，取得了良好的效果，解决了现有技术中很容易漏气到胸腔内加重胸腔积气，向胸腔内注射药物时易污染感染以及需多人操作的不足。值得临床推广使用。     

慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭患者的营养支持疗法

慢性阻塞性肺病（COPD）Ⅱ型60例，随机分为营养治疗组与对照组。对照组用常规治疗，营养治疗组在常规治疗的基础上加用20％人血白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳剂。结果营养治疗组有效率93．3％，对照组为70．0％，P＜0．05。营养治疗组治疗后三头肌皮脂厚度、上臂肌围、体重、血清白蛋白、总淋巴细胞数、FEV1％、FVC明显升高，P＜0．05，PaO2、PaCO2明显改善P＜0．05。对照组上述指标前后对照不明显P＞0.05。结果说明COPDⅡ型呼吸衰竭患者的营养干预是康复治疗中的一项重要措施。