物联网应用于军队医院医用耗材管理新模式的探讨

介绍了目前军队医院医用耗材管理的现状,并对其存在的问题进行了分析,阐述了物联网在卫生领域的应用,从采购环节、验收入库环节、医疗耗材的库存等方面研究了医用耗材的物联网管理模式,并对其未来的发展进行了展望。     

小儿高热惊厥的危险因素及护理对策

目的：探讨小儿高热惊厥的危险因素以及相关护理对策。方法：对2006年1月到2010年12月就诊于我院的高热惊厥患儿进行回顾性总结分析,探讨惊厥发作持续时间、发作时体温、伴随疾病、发病次数、首次发病年龄等。结果：初发年龄〈2岁,体温≥39℃,伴有感染者,高热惊厥发生率明显增高。结论：临床上应认识到高热惊厥发生的危险因素,并及时采取护理对策。     

化学治疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 探讨化疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核的疗效和安全性.方法 采用随机、平行对照的方法,将189例耐多药肺结核患者分为治疗组(98例)和对照组(91例).2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、司帕沙星、丙硫异烟胺、克拉霉素和卷曲霉素治疗外,治疗组加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月.结果 治疗结束时治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性,同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.7%(73/98)、72.5%(66/91),2组比较差异无统计学意义(x2=0.09,P＞0.05).X线影像结果 表明,2组的病灶显效率分别为72.6%(71/98)、46.8%(43/91),差异有统计学意义(x2=12.52,P＜0.05);有效率分别为90.5%(89/98)、81.9%(75/91),差异无统计学意义(x2=2.90,P＞0.05);空洞闭合率分别为33.3%(33/98)、22.5%(20/91),差异无统计学意义(P＞0.05).免疫学指标CD8在治疗6个月时治疗组高于对照组,CD3治疗后与治疗前免疫指标差值在3个月和9个月差异有统计学意义外,其余CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞、白细胞介素2可溶性受体治疗各阶段,治疗组与对照组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).临床症状咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乏力等症状有改善;治疗组改善程度均大于对照组.结论 化疗联合免疫药物对耐多药肺结核病均有明确的疗效,加用免疫调节剂在促进病灶吸收、症状改善方面有一定的作用.     

肝硬化门静脉高压症分流术和断流术的疗效比较

目的 观察脾切除联合贲门周围血管分流术和断流术治疗门脉高压症的疗效.方法 回顾本院180例门脉高压患者的临床资料,采用断流术与分流术治疗门脉高压症,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张等情况进行分析.结果 近期分流组食管胃底静脉曲张消失率腹水消失率优于断流组(P＜0.05).断流组术后再出血率22.48%高于分流组术后再出血率9.80% (P＜0.05).断流组3例发生肝性脑病,占2.3%,分流组4例出现肝性脑病,占7.8%.结论 脾切除加贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压症较理想的术式,此术式具有手术时间短,止血彻底,肝性脑病的发生率低,易于在基层医院推广.     

体外神经干细胞培养特性观察

目的 探讨神经干细胞(NSCs)体外分离培养和增殖的特性.方法 从新生24h内的SD大鼠脑组织分离NSCs,采用无血清悬浮培养法进行NSCs体外扩增培养.倒置相差显微镜观察细胞形态,通过绘制细胞生长曲线观察NSCs的自我更新和增殖能力,采用免疫细胞化学法检测NSCs标志物神经上皮干细胞蛋白(Nestin)的表达及分化后细胞神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和2,3-环核甘酸磷酸二脂酶(CNP)的表达.结果 从新生SD大鼠脑组织分离的细胞在无血清的培养基中形成悬浮的神经球.神经球具有自我更新和表达Nestin的能力,分化后的细胞能表达神经元、星型胶质细胞及少突胶质细胞的特异性抗原.结论 从新生大鼠的脑组织中成功分离出NSCs,其具有在体外自我更新和增殖、多向分化潜能及表达Nestin的能力.     

Abbe瓣联合人中皮瓣及开放路径鼻整形术修复双侧唇裂术后继发畸形

目的 探讨Abbe瓣联合人中皮瓣及开放路径鼻整形术修复双侧唇裂术后继发畸形的疗效.方法 I期以Abbe瓣修复上唇缺损,人中皮瓣延长鼻小柱,同时行开放入路鼻整形,以矫正鼻背低平和鼻翼塌陷,缩小鼻孔宽度;Ⅱ期Abbe瓣断蒂术.结果 本组双侧唇裂术后继发畸形患者27例,术后随访6～12个月,Abbe瓣成活良好,上唇及鼻部畸形得到明显矫正.结论 本方法适用于上唇过紧、组织缺损明显、鼻小柱短小、鼻背低平、鼻孔扁阔的双侧唇裂术后继发畸形患者;但手术须分2期进行,不适合于上唇组织量充足、鼻畸形不明显的患者.     

自体颗粒脂肪移植修复唇裂术后红唇缺损

自体颗粒脂肪是近年来常用的软组织充填材料之一,因其无组织排异,获取方便,而被广泛引用于美容手术中。我科自2005～2010年,对36例唇裂术后继发红唇缺损的患者进行了自体颗粒脂肪注射充填,取得了良好效果,现报道如下。     

不同物理降温方法对脑膜炎患儿高热的疗效比较

目的：探讨不同的物理降温方法对脑膜炎患儿高热的退热效果。方法：将60例脑膜炎患儿随机分为A、B、c三组,A组采用温水擦浴法,B组采用冰敷法,c组采用乙醇擦浴法,监测降温效果、降温后持续时间及机体反应情况。结果：B组降温速度快、持续时间长,c组优于A组,且易出现机体不良反应。结论：B组退热效果快,降温后持续时间长,降低了脑组织的耗氧量,减少了并发症的发生,故可作为脑膜炎患儿高热降温的首选方法。     

MEBO与微粒皮种植术治疗Ⅳ度压疮的临床体会

目的:回顾性总结应用MEBO结合自体微粒皮种植术治疗Ⅳ度压疮的临床效果,探讨其临床应用价值.方法:自2006年7月～2009年10月间,我科共收治16例31处Ⅳ度压疮患者,创面应用MEBO治疗,用无菌手术刀切除变性坏死的组织,待肉芽组织新鲜后施行微粒皮种植术,再用MEBO换药至创面修复.结果:11例24处Ⅳ度压疮溃疡面应用MEBO治疗后肉芽组织新鲜,施行微粒皮种植术后创面封闭;3例4处创面应用MEBO后溃疡面修复未植皮;1例2处施行微粒皮种植术后1周,创面新鲜皮片成活好,自动要求出院;1例住院25天坏死组织已去除,创面肉芽新鲜,创周上皮生长良好,因经济原因自动出院.结论:MEBO与自体微粒皮种植术结合治疗Ⅳ度压疮,溃疡面积明显缩小,修复后的皮肤柔软,修复的创面基本与正常皮肤面平行、瘢痕少,患者痛苦小,费用低.     

美宝创疡贴治疗压力性溃疡的临床探讨

目的:探讨美宝创疡贴治疗压力性溃疡的临床效果.方法:对接诊的32例压力性溃疡患者,随机分为治疗组(G1)和对照组(G2).治疗组(G1)采用美宝创疡贴对创面进行治疗,对照组(G2)运用湿润烧伤膏对创面进行治疗.结果:治疗组(G1)愈合时间明显短于对照组(G2)愈合时间,经统计学处理Ⅱ度压力性溃疡:P<0.05;Ⅲ度压力性溃疡:P<0.01;Ⅳ度压力性溃疡:P<0.01,有统计学意义.结论:美宝创疡贴治疗压力性溃疡,方法简便,实用性强,疗效显著.