危重症患者限制性输血策略的临床效果分析

目的：评价危重症患者限制性输血与开放性输血的临床治疗效果。方法：回顾性分析南昌大学第二附属医院ICU 2017年8月—2018年7月进行红细胞输血治疗的危重症患者共101例,比较两种输血策略的临床治疗效果。结果：限制性输血组输血前血红蛋白（hemoglobin,Hb）值、输血后Hb值及红细胞输注量均明显低于开放性输血组水平（P < 0.05）;限制性输血组的多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）评分、≥3个衰竭器官数及肺水肿发生率、心力衰竭发生率均低于开放性输血组（P < 0.05）;临床转归方面,两组病死率和重症感染发生率的差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论：ICU贫血患者限制性输血策略的临床效果优于开放性输血策略。     

音频转换听觉训练结合社会关系质量干预对脑出血患者认知功能及生活质量的影响

目的 探究音频转换听觉训练结合社会关系质量干预对脑出血患者认知功能及生活质量的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月该院神经外科确诊为脑出血患者86例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例.对照组给予常规护理,干预组给予音频转换听觉训练结合社会关系质量护理.观察并分析两组患者认知功能恢复情况及生活质量改善情况.结果 与对照组比较,干预组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分降低更明显,简易智力状态检查评分、一般自我效能感量表评分、日常生活活动能力评分、简明健康状况调查问卷(SF-36量表)评分升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者可利用音频转换听觉训练结合社会关系质量干预护理,最终可达到改善患者认知功能、提高自我效能评价、改善生活质量的目的.     

揭阳市区2006年法定传染病疫情报告分析

目的分析揭阳市区2006年法定传染病的流行情况，为制定传染病防治对策提供科学依据。方法对揭阳市区2006年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果2006年无甲类传染病报告；报告乙类传染病9种834例，死亡5例，报告发病率为119．8217／10万；报告丙类传染病3种540例，无死亡病例，报告发病率为77．5824／10万。报告乙类传染病前三位分别为肺结核、病毒性肝炎和麻疹，分别占传染病报告总数的40．83％、10．92％和4．73％，丙类传染病中以其他感染性腹泻报告发病数最高，占传染病报告总数的37．12％。结论应加强对肺结核、乙肝、麻疹、其他感染性腹泻的监测及防治工作。     

护理本科生对循证护理学项目驱动混合式教学学习体验的质性研究

目的 挖掘护生对项目驱动混合式教学模式的体验和感受,为后续教学模式的设计与改革提供依据。方法 对选修循证护理学课程的护生进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果 访谈结果可归纳出4个主题,参与式主动学习体验感明显、学习投入较多,但上课偶有懈怠;项目驱动挑战度高,迭代学习提供修正错误的机会;线上课程较为灵活,线下课堂教师反馈及时且启发较大;小组合作加深对知识理解,提升小组沟通协作能力。结论 大部分护生对该教学模式接受且认可,该混合式教学模式值得进一步推广。但值得注意的是,项目驱动须循序渐进,由易及难。     

面部色素性扁平苔藓一例

58岁老年男性患者,面部蓝紫色斑疹1年、加重6个月,偶有瘙痒。皮肤科情况:额头、双侧面颊部可见散在蓝紫色斑片。皮损组织病理示:表皮角化过度,基底细胞液化变性,真皮浅层淋巴样细胞呈带状浸润,可见噬黑素细胞。诊断:色素性扁平苔藓。     

miR-373调控JAK3/STAT6信号通路抑制肿瘤相关巨噬细胞M2极化对肺癌细胞的影响

目的：探究miR-373调控JAK3/STAT6信号通路抑制肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）M2极化对肺癌细胞的影响。方法：利用佛波酯及IL-4诱导M2-TAMs分化;将miR-NC和miR-373分别转染M0/M2-TAMs并检测M2-TAMs特征性基因mRNA和miR-373水平;将M0/M2-TAMs与A549、H1299细胞共培养;CCK-8、划痕实验、Transwell实验分别检测肺癌细胞增殖、迁移、侵袭能力;双荧光素酶实验验证miR-373与JAK3的调控关系;RT-qPCR检测细胞JAK3、STAT6 mRNA水平;Western blot检测细胞Ki67、MMP-2/9、p-JAK3/JAK3、p-STAT6/STAT6水平。30只裸鼠尾静脉注射已转染慢病毒的A549细胞悬液;检测裸鼠肺组织病理变化;RT-qPCR检测肺组织JAK3、STAT6 mRNA水平;Western blot检测CD31、VEGFA、M2-TAMs特征性基因及pJAK3/JAK3、p-STAT6/STAT6蛋白水平。结果：成功诱导M2-TAMs中CD206及IL-10、Mrc1、Arg1、Ym1、F...     

前列地尔对老年慢性心肾综合征病人心肾功能指标的影响及安全性研究

目的探讨老年慢性心肾综合征(CRS)应用前列地尔治疗对心肾功能指标的影响及安全性。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的108例老年慢性CRS病人,采用随机数字表法均分为两组。对照组给予常规标准治疗,观察组在此基础上加用前列地尔治疗。记录比较两组治疗前后心肾功能指标变化、临床疗效及不良反应情况。结果与对照组同期对比,观察组治疗14 d后左室射血分数(LVEF)值显著增高(P0.01),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均降低(P0.01);观察组治疗14 d后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYS-C)水平均显著降低(P0.01)。与对照组(51.85%)相比,观察组治疗14 d总有效率达85.19%,明显升高(P0.05);观察组不良反应发生率为7.41%,与对照组(3.70%)相比无统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性CRS病人应用前列地尔治疗可有效改善心肾功能,疗效显著,安全性好。     

股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折35例

目的探讨股骨近端锁定钢板（厦门大博公司生产）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折患者35例,术后早期功能锻炼,术后定期摄片,随访8—14个月,平均10．5个月,对随访的疗效、安全性及功能恢复进行评价。结果手术时间42—75min,平均58min,骨折愈合时间13～24（16±2．5）周;术后功能优19例,良12例,可4例,优良率88％。结论股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间骨折具有损伤小、内固定牢固、疗效可靠的优点,有助于患者早期功能锻炼和髋关节功能恢复,价格相对较低,值得基层医院推广。     

农村居民健康素养状况调查及影响因素分析

目的了解浙江省平阳县萧江镇农村居民健康素养现状。方法采用随机整群抽样的方法,于2009年12月—2010年2月在萧江镇下辖各个乡村,随机抽取1665户农户进行健康素养及相关情况调查。结果正确的健康认识占总调查对象的25.00%,有24.30%的人对慢性病采取放任自流的态度,主要原因是有31.00%的人是小学及以下文化水平,对健康知识的获取及理解有一定的困难;有25.40%的人处于浙江省农村低保线下,经济收入影响就诊的积极性。结论农村居民健康素养水平较低,影响健康素养水平的主要因素是人们的文化程度和经济收入。