雌激素对缺氧/复氧神经元高迁移率族蛋白B1及核因子-κB表达的影响

目的 探讨雌激素对缺氧/复氧诱导新生大鼠皮质神经元损伤的保护作用及其机制.方法 将培养7 d的大鼠皮质神经元随机分为三组,A组为正常对照组,B组采用缺氧/复氧(H/R),C组采用雌激素(17βE2)预处理加H/R处理,各组在H/R后0、1、3、6、12、24 h各时间点,以TUNEL法比较各组凋亡细胞,免疫组化方法比较各组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、核因子-κB(NF-κB)表达.结果 ①B组凋亡神经元明显多于正常对照组(H/R后3～24 h),C组凋亡细胞数目显著少于B组,三组比较差异有统计学意义.②B组HMGB1、NF-κB的表达较正常对照组明显增加,C组HMGB1、NF-κB表达较B组明显减少.结论 雌激素可使H/R后神经元HMGB1、NF-κB表达降低,抑制神经元凋亡,提高其存活率,这可能是其脑保护作用的机制之一. Abstract： Objective To explore the protective effects of estrogen on injured neurons induced by H/R and the mechanisms of that. Methods The cortical neurons cultured for 7 days were randomly divided into group A (normal control group), group B (H/R alone), group C (pretreatment with Estrogen -17βE2 and H/R). Then the apoptotic neurons were count by TUNEL, and the expression of HMGB1,NF- κB was observed by immunocytochemical technique, on each time point after reoxygenation 0,1,3,6,12,24 h of each group. Results ①The number of apoptotic neurons in group B was more than that in control group after H/R 3-24 h, and was less in group C than in group B. ②Compared with group A, the expression of HMGB1 and NF-κB was higher in group B,and was lower in group C than in group B. Conclusions Estrogen could decrease the expression of HMGB1 and NF-κB to inhibit neuronal apoptosis after H/R, which may be one of the mechanisms in which estrogen exerts its neuro-protective effect.     

小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检测研究

目的:分析研究手足口病患儿病变早期的免疫球蛋白与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及临床意义。方法:检测分析65例早期手足口病患儿免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并与同期65例健康儿童检测结果进行对照分析。结果:手足口病患儿组IgG与IgA的含量低于对照组,IgM的含量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手足口病患儿组hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密切关注小儿手足口病患者免疫球蛋白与超敏C反应蛋白含量的变化,联合检测以上指标对手足口病的早期诊断具有一定的临床价值。     

供应室消毒隔离中存在的问题及对策

目的探讨供应室消毒隔离中存在的问题和防范措施。方法对医院供应室消毒隔离过程中可能存在的各种问题进行全面深入的分析,并根据具体问题制定出针对性的防范措施,实现供应室消毒隔离工作的规范化、制度化。结果经过防范管理,供应室工作人员均养成了较为良好的工作习惯,消毒隔离合格率显著上升。结论由本次观察研究结果可见,对医院供应室消毒隔离过程中存在的问题进行全面深入分析,并采取积极的防范措施,有助于降低院内污染的发生率,以及工作人员的自我保护。     

隔药饼灸治疗围绝经期综合征合并高脂血症疗效观察

目的观察隔药饼灸对围绝经期综合征合并高脂血症的影响,并初步探讨其作用机制。方法将40例围绝经期综合征合并高脂血症患者随机分为2组,治疗组20例在患者神阙、大赫(双)、足三里(双)3个穴位、5个穴点上施以隔药饼灸,对照组20例施以隔姜灸。2组均每周治疗5次,20次为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。利用改良的Kupperman量表评价治疗前后患者临床症状,并观察血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化。结果 2组治疗后Kupperman指数(MI)均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后MI低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后TC、TG较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后TC、LDL-C较本组治疗前降低(P0.01,P0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异均无统计学意义(P0.05),但治疗组HDL-C、LDL-C较对照组有下降趋势。结论隔药饼灸能有效改善围绝经期综合征患者症状,调整血脂,与隔姜灸相比有进步趋势。     

北京市东城区公共场所军团菌危险因素与预防控制

目的通过对公共场所中央空调系统和淋浴系统的规模、消毒和清洁措施的现状进行调查评估,了解军团菌存在规律,提出高效可行的控制措施,降低军团菌病暴发流行的风险。方法采用问卷调查和访谈方式,收集公共场所中央空调和淋浴系统现状信息,并采集标本进行军团菌监测,对现状信息和监测结果进行综合分析。结果冷却水军团菌检出率11.30%,淋浴系统军团菌检出率6.57%,总检出率8.39%。结论中央空调系统和淋浴系统应进一步规范化管理,加强监测和效果评价。     

痹祺胶囊治疗骨关节炎临床疗效观察

笔者自1998年2月至2000年10月,用痹祺胶囊治疗骨关节炎(OA)60例,并以萘普生为对照,观察结果介绍如下: 1.一般资料 本组90例病人按2:1随机分为两组,治疗组60例,对照组30例.治疗组男21例,女39例,年龄40～68岁,平均54±13岁.对照组男12例,女18例,年龄39～66岁,平均53±12岁.两组病人在关节功能分级及关节炎类型方面均相匹配.     

冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的:探讨冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:将2018年5月～2019年12月收治的110例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组,各55例.对照组给予常规剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗,观察组给予冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间、C反应蛋白水平、不良反应发生情...     

轮状病毒性肠炎患儿发生心肌损害的影响因素

〔摘 要〕 目的：探讨轮状病毒性肠炎（RVE）患儿发生心肌损害的影响因素。方法：回顾性分析 2018 年 3 月至 2019 年 4 月河南科技大学第一附属医院新区医院收治的 82 例 RVE 患儿的临床资料,统计所有患儿心肌损害发生情况,并收集一般资料,分析 RVE 患儿发生心肌损害的影响因素。结果：82 例 RVE 患儿发生心肌损害 29 例,发生率为 35.37 %;发生组年龄小于未发生组,脱水、酸中毒占比均高于未发生组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 logistic 回归分析显示,患儿年龄、酸中毒与脱水均是 RVE 患儿发生心肌损害的危险因素,年龄越小,发生心肌损害的风险越大。结论：RVE 患儿具有一定的心肌损害发生率,而年龄、脱水、酸中毒均是RVE患儿发生心肌损害的危险因素,年龄越小,发生心肌损害的风险越大。     

哺乳期与非哺乳期患者乳腺脓肿病原菌分布及耐药性分析北大核心CSCD

目的对比哺乳期与非哺乳期乳腺脓肿患者的病原菌分布及耐药性。方法选取医院2013年6月-2016年3月142例哺乳期乳腺脓肿患者为哺乳期组,76例非哺乳期乳腺脓肿患者为非哺乳期组,行细菌培养、分离、鉴定及药敏试验,对比两组病原菌分布与耐药情况。结果哺乳期患者检出病原菌株167株,其中革兰阳性球菌160株占95.81%,革兰阴性杆菌7株占4.19%,非哺乳期患者检出病原菌株86株,其中革兰阳性球菌62株占72.09%,革兰阴性杆菌22株占25.58%,真菌2株占2.33%;哺乳期患者革兰阳性球菌检出率显著高于非哺乳期(P<0.01),革兰阴性杆菌及真菌检出率显著低于非哺乳期患者(P<0.05);哺乳期患者金黄色葡萄球菌检出率79.04%显著高于非哺乳期患者34.88%,差异有统计学意义(P<0.01);哺乳期患者金黄色葡萄球菌对苯唑西林、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、利福平的耐药性显著低于非哺乳期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哺乳期与非哺乳期乳腺脓肿患者致病菌检出率以及对某些药物的敏感性存在明显差异,应针对不同患者选择敏感抗菌药物,以提高治疗效果,避免抗菌药物滥用现象的发生。     

北京市某区医疗机构死因漏报及报告质量评价

目的对北京市某区医疗机构死亡病例报告质量进行评估。方法对4521例死亡病例,使用报告及时率、报告完整率、漏报率和死因编码不准确率等指标对北京市某区医疗机构死亡病例报告情况进行评价,采用描述性研究和卡方检验进行统计学分析。结果北京市某区医疗机构死亡病例报告及时率100.00%,报告完整率98.45%,漏报率为1.56%,死因编码不准确率为1.50%。结论医疗机构死亡病例报告质量总体良好,死亡病例网络报告大大提高了数据报告的及时性,但加强急诊科死亡病例的报告管理以降低漏报率、利用医院信息化系统开展死亡登记报告,死因编码准确性还有待提高。