经后侧入路双钢板内固定治疗肱骨干下1/3粉碎性骨折

目的探讨经后侧入路双钢板内固定治疗肱骨干下1/3粉碎性骨折的疗效。方法对31例肱骨干下1/3粉碎性骨折患者采用经后侧入路双钢板内固定术治疗;观察骨折愈合及肘关节功能恢复情况。结果 31例均获随访,时间7~23(11.5±5.2)个月。骨折均愈合,时间12~32(16.5±4.5)周。发生骨化性肌炎1例。末次随访时肘关节功能按Mayo评分标准评定:优20例,良9例,可2例。结论后侧入路安全简便、显露清晰,更适合对肱骨干下1/3段粉碎性骨折的治疗;双钢板可提供早期的坚强固定,利于肘关节功能恢复和骨折愈合。     

不同内固定材料治疗三踝骨折效果分析

目的比较可吸收内固定材料及金属内固定材料治疗三踝骨折的临床效果。方法选择奉化市中医院骨科2003年2月～2009年1月治疗的三踝骨折124例,分为实验组及对照组。实验组68例采用可吸收螺钉内固定,对照组56例采用传统金属内固定材料内固定。采用Leeds评价标准对两组进行疗效评价;记录并比较两组患者手术时间,切口、骨折愈合时间,并发症发生情况及满意度情况。结果①实验组手术时间平均为（101．7±10．0）min,对照组为（145．9±11．6）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组切口愈合时间及骨折愈合时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。②实验组获得随访的67例患者中,优54例,良9例,中3例,差1例。对照组获得随访的54例患者中,优43例,良8例,中2例,差1例。两组优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论可吸收内固定材料治疗三踝骨折的临床疗效与传统金属内固定材料疗效相当,然而后者不需要再次手术取出内固定物,且副作用较少,是临床工作者的较好选择。     

产伤致陈旧性髋关节脱位手法复位治愈一例

患儿男,出生136d。因臀位难产分娩时助产士用力不当,致使左髋关节脱位,当时未引起注意,136d后才至门诊复查。查体:发育正常,左髋关节外展受限,左下肢短缩约1cm,左股骨大粗隆较健侧明显上移,艾利氏征阳性,望远镜征阳性。X线片示:左侧Shenton线不连续,左侧股骨头在Perkin方格外上方,左侧髋臼、股骨头发育与健侧相同。结合产伤病史,可确诊为陈旧性髋关节脱位。整复方法:在氯胺酮麻醉下,先牵引左下肢,同时不断摇晃患肢,角度从小到大,并按摩患髋,使粘连松解,后采用整复小儿先天性髋关节脱位手法复位,成功后用蛙形石膏外固定,术后摄片检查示左股骨头对位良好。1个月后去除石膏进行功能锻炼,并每周复查X线片,连续3次,无再脱位。至今随访6年,患髋发育良好,行走正常。     

以团队为基础学习方法在泌尿外科护生临床教学中的应用效果

目的探讨以团队为基础学习方法在泌尿外科护生临床教学中的应用效果。方法选取2017年7月~12月泌尿外科护生120名为研究对象,根据随机数字表法将护生分为观察组和对照组,各60名。对照组采用传统教学模式进行教学。观察组采用以团队为基础的学习方法进行教学。比较两组护生实践技能考核成绩、综合护理能力及护生对教学效果的满意度。结果观察组理论考试成绩、技能操作成绩均高于对照组(P0.01)。观察组团队合作意识、沟通能力、学习积极性、自主学习能力评分及知识掌握能力评分均高于对照组(P0.01)。观察组对教学内容、时间安排、教学表现、教学方法、教学环境及满意度总评分均高于对照组(P0.01)。结论以团队为基础的学习方法能有效提高泌尿外科护生学习能力及团队合作能力,提高护生对教学的满意度。     

经皮空心钉固定治疗肱骨外科颈骨折

我院从2003年5月～2005年7月应用经皮空心钉固定治疗二分外科颈骨折26例,效果满意,现报道如下.     

不孕症妇女心理状态分析及护理

不孕症妇女指婚后未避孕、有正常性生活、同居2 a而未曾受孕者[1].近年来,我国青年人结婚及生育年龄普遍后延,加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响,使不孕症患者明显增加.为了在临床上早诊断、早治疗,世界卫生组织在<不孕夫妇标准检查与诊断手册>(1995)中将不孕症的诊断年限确定为1 a,并已逐渐得到了医学界的认同.在我国,约10%的已婚夫妇不能生育.     

较大根尖囊状病变的非手术根管治疗疗效分析

目的 分析较大根尖囊状病损的非手术根管治疗的疗效。方法 自2015年1月至2020年12月就诊于南京医科大学附属口腔医院的根尖透射影最大径大于10mm,边界清析根尖囊状病损的60例,其中A组32例患牙仅通过规范完善的根管治疗,B组28例在进行完善根管治疗后进行外科病变清除术,术后进行定期随访观察。结果 经过3-18月的随访,A组32例患者中12例愈合,16例改善,4例根尖未见明显变化,有效率达87.5%;B组28例患者治愈16例,好转12例,有效率达100%。经统计学检验,两组间没有显著性差异（P>0.05）。结论 非手术治疗对根尖周囊状病损有较高的成功率。在没有急性症状的较大根尖囊状病变的患牙,非手术治疗应作为首选治疗方法。     

磷酸钠肌酸治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸钠肌酸治疗新生儿窒息后心肌损害疗效。方法选取66例患儿随机分为对照组与实验组,各33例,两组患儿均给予常规治疗。实验组患儿在接受常规治疗的基础上,增添磷酸钠肌酸治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果实验组的治疗总有效率、治疗满意率均高于对照组,差异显著（P＜0.05）;治疗后,实验组的CK-MB、cTnl水平均优于治疗前及对照组,差异显著（P＜0.05）。结论磷酸钠肌酸治疗新生儿窒息后心肌损害疗效确切。     

按摩与牵引治疗椎动脉型颈椎病81例临床观察

目的：浅探按摩手法辨证与牵引的力度治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，研讨发病机制、方法；通过临床实践对该组椎动脉型颈椎病患者分别用本手法辨证和牵引进行治疗。结果；笔者自１９９７年元月～１９９９年３月共收治８１例患者，经临床观察，本手法力度量能够改变纠正椎动脉型颈椎病患者异常、彩色多普勒表现能改善大脑缺血症状，缓解椎动脉痉挛，增强微循环，扩大椎间孔和神经根管，减轻对神经根和脊髓的压力，改变机械性压迫颈椎基底动脉供血不足，稳定脊柱的平衡度，从而达到明显的改善大脑椎基底动脉供血不足的临床症状及体征以至临床治愈目的。总有效率为 ９７．６％。结论：本手法与牵引安全可靠，疗效显著，无任何毒副作用。