非霍奇金淋巴瘤1125例临床病理分析

目的 探讨修订的欧美/世界卫生组织非霍奇金淋巴瘤新分类方案的临床意义.方法 按REAL/WHO淋巴瘤分类方案,对1996年1月至2003年6月间有计划地应用含蒽环类药物为基础的联合化疗方案加或不加放射治疗所治疗的1125例NHL的临床病理特点、疗后完全缓解(CR)率、长期生存率、预后因素及其临床相关性进行了分析;同时对NHL主要病理类型的临床特点和长期生存率进行了总结.结果 本组NHL主要病理类型包括弥漫性大B细胞淋巴瘤368例(32.7%);非特异性外周T细胞淋巴瘤137例(12.2%);鼻腔NK/T细胞淋巴瘤110例(9.8%);滤泡淋巴瘤98例(8.7%);结外黏膜相关淋巴瘤69例(6.1%);原发纵隔大B细胞淋巴瘤59例(5.2%);B细胞小淋巴细胞淋巴瘤52例(4.6%);T淋巴母细胞淋巴瘤51例(4.5%);间变大细胞淋巴瘤32例(2.8%).全组疗后完全缓解(CR)率为62.0%,5年无病生存率和总生存率分别为46.8%与52.3%.临床分析显示,临床分期晚(Ⅲ、Ⅳ期),行为状态评分为ECOG 2～4,有全身症状,高龄(＞60岁),巨块病变(≥10.0cm),血清乳酸脱氢酶增高,结外器官受侵＞1个部位以及骨髓、胃肠道、肝、肺、中枢神经系统受侵为不良预后因素(P＜0.001).不同NHL亚型具有独特的临床特征和长期生存率.结论 结果提示NHL新病理分类方案对NHL的分类、指导治疗和了解预后有意义,尤其是为NHL的个体化治疗提供了依据.     

20例原发睾丸淋巴瘤的临床分析

目的：分析原发睾丸淋巴瘤的预后，提出治疗方法。方法：回顾性分析了20例患者，按Ann Arbor分期标准，ⅠE期9例，ⅡE期2例，Ⅲ-Ⅳ期9例。结果：全组5年，10年生存率分别为30．0％和25．0％，ⅠE，ⅡE期5年，10年生存率54．5％，45．5％，Ⅲ，Ⅳ期5年，10年生存率为0。结论：经综合治疗，睾丸淋巴瘤的预后明显改善。建议对早期睾丸淋巴瘤行术后正规，足量化疗。     

腰椎小关节综合征的CT诊断及临床意义

目的探讨CT对腰椎小关节退行性改变的诊断及其临床价值。方法回顾性分析120例腰椎小关节退行性改变的CT征象及临床资料。结果椎小关节病的主要CT表现:关节突骨质增生,关节间隙改变,关节囊改变以及伴随的椎间盘膨出、突出,椎间孔、侧隐窝和椎管狭窄,黄韧带肥厚、钙化、关节脱位及半脱位等征象。结论CT可以为腰椎小关节综合征的诊断提供直观、充分的影像学根据,可作为腰椎小关节综合征的首选检查方法。     

河北省成年人群血压分布与相关慢性疾病关系的研究

目的了解河北省成年居民血压分布特征和与常见慢性病的关系，为疾病防治提供依据。方法采用2004年河北省成年居民慢性病相关危险因素调查的数据库进行回顾性调查分析，此调查采用多阶段随机抽样的方法，样本具有河北省的代表性。结果高血压、高血压前期、低血压和血压正常者分别占39．6％、38．8％、3．2％、18．4％，标化率分别为28．4％、41．o％、5．3％、25．2％。高血压、高血压前期、低血压的流行特征不同，高血压使骨关节疾病、颈腰部疾病、心血管疾病、脑血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症和糖尿病的患病危险增高，OR值分别为1．7、1．4、3．4、4．7、3．2、1．9、3．4、L8；高血压前期使骨关节疾病、颈腰部疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症的患病危险增加，OR值分别为1．5、1．4、1．6、1．8、1．7、1．5、2．0；低血压对常见慢性病影响较小。结论河北省高血压患病率高于全国平均水平，低血压患病率低于全国平均水平；高血压、高血压前期和低血压流行特征不同；控制高血压和高血压前期可降低常见慢性病的发生。     

脑原发恶性淋巴瘤并阴道受侵1例

患者,女性,４０岁。因头颈间歇性胀痛３月,左侧肢体活动受限,四肢麻木２月,二便失禁１周就诊。无发热、盗汗及体重下降。查体心肺腹未见异常。左侧肢体肌力Ⅱ～Ⅲ级,肌张力高,腱反射亢进,右侧肢体肌力正常,肌张力稍高,腱反射活跃,左下肢关节位置觉丧失,双侧巴...     

乳腺癌脑脊髓膜转移一例

患者女,３５岁。右乳腺癌根治术后辅助放疗２年,相继右胸壁复发,双锁骨上、双腋下淋巴转移。查体：双锁骨上各有２个肿大淋巴结,直径１．０ｃｍ。右胸壁皮肤结节,直径０．８ｃｍ。双腋下均可触及直径１．２ｃｍ肿大淋巴结。给予化疗,方案如下：环磷酰胺６５０ｍｇ／...     

利百多预防肿瘤化疗所致白细胞减少的随机对比Ⅱ期临床研究

目的：为观察利百多（国产基因重组人粒细胞／巨噬细胞集落刺激因子,ｒｈＧＭ－ＣＳＦ）防治实体瘤化疗所致白细胞（ＷＢＣ）和中性粒细胞（ＡＮＣ）减少的临床效果及不良反应。方法：采用多中心随机分组、自身交叉对照方法,对６８例肿瘤化疗患者随机分成ＡＢ组和ＢＡ组。ＡＢ组第一周期化疗加利百多治疗（治疗组）,第二周期单用化疗（对照组）;ＢＡ组则第一周期单用化疗,第二周期化疗加利百多治疗。６０例可供临床疗效分析。结     

心脏继发性淋巴瘤65例临床分析

 目的　分析心脏继发性淋巴瘤 (SLH)的临床特征、治疗效果和预后因素 ,提高诊治水平。方法　回顾性分析 6 5例SLH的临床表现、病理类型、治疗疗效及预后因素。结果　初诊时表现为浅表淋巴结肿大的 17例 (2 6 .2 % ) ,纵隔淋巴结肿大 35例 (5 3.8% )。 5 4例 (83.1% )临床分析为Ⅳ期 ,心功能Ⅲ或Ⅳ级占 2 2例 (33.8% )。弥漫大B细胞性淋巴瘤、弥漫性小淋巴细胞性淋巴瘤、T淋巴母细胞性淋巴瘤和结节硬化型霍奇金淋巴瘤共占 4 7例 (72 .3% )。非霍奇金淋巴瘤 (NHL)和霍奇金淋巴瘤 (HL)的有效率分别为 6 3.2 %和 10 0 % ,中位生存期分别为 18个月和 4 7个月。结论　浅表或纵隔淋巴结肿大为SLH最常见症状 ,多数患者为晚期 ,多因素分析表明心功能分级 (P =0 .0 13)和治疗效果 (P =0 .0 0 6 )为独立的预后因素     

闭合性十二指肠损伤的CT诊断

目的探讨CT对闭合性十二指肠损伤的诊断价值。方法回顾性分析我院经手术证实的19例闭合性十二指肠损伤病例的临床及CT资料。结果CT平扫17例可见腹腔和腹膜后游离气体密度影。2例结合平扫和增强扫描时才确定在增厚的肠壁内发现小泡样气体密度影。全部病例CT平扫均未能直接明确显示十二指肠破裂的准确部位。8例CT增强扫描有5例（62.5%）6处准确显示了破裂部位。结论闭合性十二指肠损伤具有特征性的CT征象,CT平扫及增强扫描能有效检查出闭合性十二指肠损伤,为临床诊断及治疗提供重要依据。     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析

对肾巨大血管平计于肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析如下。 1 病历摘要 女，65岁。因腹部无痫性包块1a余于2007-10-20入院。查体：营养发育止常，腹部轻度膨隆，右侧腹部触及一较大肿物，