松解配合牵引下纠正错位颈椎治疗神经根型颈椎病1例报告

1 病例报道,患者,某泰籍男了,25岁,因颈后胀痛伴双上肢放射痛1月,以拇、食指为重,夜间尤甚。查体：颈部活动受限,双侧颈肌紧张,椎旁压痛,尤以双侧C4-5椎旁压痛明显,偶有加重上肢放射痛的现象。双侧神经根牵张试验及压顶试验阳性。观察颈部X线片见：侧位片颈椎生理曲度上颈段变直而下颈段弯曲,C4-5椎体间有成角现象;正位片显C4-5钩突关节间隙左侧明显宽于右侧;双斜位片见左侧C3-4、C4-5椎体间有成角现象;正位片显C4-5钩突关节间隙左侧明显宽于右侧;     

横突前动脉与松解针治疗第三腰椎横突综合征

目的：探讨保护横突前动脉在松解疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床意义。方法：根据腰椎横突、横突前动脉的解剖关系,指出松解疗法在治疗腰三横突综合征的注意点。结论：由于松解疗法是一种“闭合性手术”,治疗中为保证施术中所涉及的血管、神经等重要组织结构不被损伤,须正确地掌握局部解剖及施术手法。     

成人股骨头缺血性坏死研究的历史与现状

成人股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head，ANFH)是一种严重影响人类健康及生活质量的常见病。1925年，Haenisch首次报告此症，20世纪60年代以前，文献关于本病的描述较少，70年代，已有大量的临床病例报告，文献中出现本病与其它疾患(如系统性红斑狼疮，肾移植术后)相关的报道。近年来该病的发生率显著增高，年龄趋于年轻化。     

“U”形针脊柱后路内固定在颈椎骨折脱位中的作用

２０例颈椎骨折脱位应用“Ｕ”形针跨越骨折椎上下各二节段作椎板下节段性固定，植骨融合；若伤椎为寰枢椎，上段从枕骨钻孔穿钢丝固定。术后病人不用外固定可早期坐起或下床活动，无并发症。１８例随访８～３５个月，其中６例有神经损伤症状者５例完全恢复，１例有一定程度恢复。“Ｕ”形针无变形或断裂，钢丝无松动，植骨愈合良好。本手术操作简单、固定牢靠、骨折复位满意。     

胸椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症(附15例报告)

胸椎间盘突出症较少见,我科自1993 -0 5～1998-0 6共收治胸椎间盘突出症病人19例,15例采用胸椎管后外侧入路手术摘除椎间盘,随访1 2～4年,效果良好。1　资料与方法1·1　一般资料　19例胸椎间盘突出症病人,其中男14例,女5例;年龄3 0～67(平均46)岁;病程5个月～1年,平均约9个月;有外伤史4例,外院手术2例(后路椎板减压)。1·2　主要症状及体征　4例病人完全瘫痪,余15例有不同程度的双下肢乏力,麻木,行走困难,步态不稳,感觉减退或消失;腰背及肋间痛6例,下肢痛8例,大小便功能障碍7例,阳萎3例,锥体束征阳性有14例,肌肉萎缩,肌力下降及浅反射减退8…     

兔退行性膝关节病与血清NO、ET的变化及局部松解的影响

目的观察实验性膝关节退行性变模型一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化及局部松解对其影响。方法30只家兔随机分为3组,正常对照组10只、模型空白组及模型松解治疗组各10只。放射免疫检测血浆中NO、ET的浓度。结果模型组血中ET含量显著升高(P<0.05);NO含量显著降低(P<0.05)。治疗6周时模型治疗组ET含量明显降低(P<0.05),NO含量明显增加(P<0.05)。结论实验性膝关节退行性变模型血管内皮功能受损;局部松解治疗对其有调节、改善作用。     

长骨骨化性纤维瘤的临床分析

１２例长骨骨化性纤维瘤，１１例经手术切除病灶及其硬化边缘，应用５０％氯化锌涂抹骨腔杀灭残存的瘤细胞，自体骨或加入少量人工骨植骨；１例行病变骨段切除。结果表明，随访３～１４年，２例复发，经再次手术后５～１４年未复发。本组病例复发率低，疗效满意，切除肿瘤硬化边缘能有效地防止复发。     

儿童颈枕融合

目的：研究儿童颈枕融合的适应证、融合方法及预后。方法：分析12例行颈枕融合的儿童患者，其中先天性颈椎畸形2例，寰枢椎半脱位6例，寰枢椎骨折脱位4例，采用“U”形金属棒固定结合自体髂骨植骨融合；评价其治疗效果并进行随访3-5年。结果：12例患者术后融合的时间为8-12个月，对生长发育无明显影响，无并发症，结论：应用“U”形金属棒固定结合植骨行颈枕融合治疗儿童先天性颈椎畸形，寰枢椎骨折脱位等疾病是一种安全、价廉、效果理想的方法。     

全髋关节置换并发脑梗塞

全髋关节置换术后早期并发症多为疼痛 ,恶心呕吐 ,髋关节脱位 ,并发脑梗塞者少见 ,国内至今尚无关于人工关节置换术后合并脑梗塞的报道。我院自 1984年 7月～ 2 0 0 1年3月共施行全髋关节置换 189例 ,并发脑梗塞 2例。现结合文献资料对有关问题进行探讨如下。1　临床资料与结果例 1:男 ,6 3岁 ,有高血压病史 10年 ,糖尿病病史 1年 ,系统降压、降糖治疗 ,血压控制在 12 5～ 15 0 70～ 85ｍｍＨｇ之间 ,空腹血糖 4 4～ 7.4ｍｍｏｌ·Ｌ- 1 ,餐后 2ｈ血糖 10 8ｍｍｏｌ·Ｌ- 1 。因右髋部及头部外伤后疼痛伴右下肢活动障碍入院。Ｘ线检查示     

骨关节炎改善病情药物国外研究进展

骨关节炎是一种最常见的骨关节疾病,主要表现为关节疼痛和不同程度的功能障碍.目前对骨关节炎治疗仍侧重于缓解症状,保存或改善关节功能.虽然治疗骨关节炎的方法较多,但仍不能改变其发病进程.因而许多学者试图研究、探索改变骨关节炎疾病进程的药物或改善关节结构的药物,以更有利于骨关节炎的治疗.