神经细胞特异性烯醇化酶和S_（100）蛋白在先天性巨结肠症诊断中的应用

对疑有先天性巨结肠症的６１例患儿行直肠粘膜吸引活检，标本应用神经细胞特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）及Ｓ（１００）蛋白免疫组织化学法染色检查，诊断为先天性巨结肠症的３３例，全部经手术后全层病理检查证实，诊断符合率达１００％。研究结果表明，ＮＳＥ结合Ｓ（１００）蛋白的免疫组化染色对直肠粘膜下神经丛中神经节细胞不同侧面的特征性表达，对先天性巨结肠的诊断具有重要价值，尤其在新生儿期。     

女婴嵌顿性腹股沟斜疝误诊4例分析

嵌顿疝是常见病,但女性婴幼儿嵌顿疝较为少见,且与男性婴幼儿嵌顿疝有较大不同,易致误诊.作者就本院4例女婴嵌顿性腹股沟斜疝误诊原因.分析讨论如下.例1:女,10个月,因呕吐,便秘三天伴频繁哭吵入院。呕吐胃内容物,无胆汁和粪汁。体检:腹部膨隆,未见肠型及肠蠕动波,右上腹可触及一包块,有触痛,肠鸣音亢进,肛诊引出紫黑色大便,诊为“急性肠套叠”而准备即刻手术。术前消毒时     

发挥协调监督管理职能 全面提升医保服务水平

随着参保人保障待遇的不断提高和参保范围的不断扩大，如何让有限的资源得到最大限度的利用，成为医保服务管理中一项重要的任务。医疗保险管理是医院管理的重要组成部分，加强医疗保险管理，对于控制医保费用的增长，方便患者就医，解决群众看病难、看病贵的问题，对于增强医院的经营能力，提升医疗质量和医院整体管理水平，维护和谐社会，都有着十分重要的作用。我院在近几年的医保管理实践中，不断改进工作，取得了一定的成效。     

NF-κB p65 siRNA对延迟性排斥反应的抑制作用

目的 探讨核因子kappa B(NF-κB) p65的小干扰RNA (siRNA)对延迟性排斥反应的抑制作用.方法血管内皮细胞(EOMA)分为7组:A组(空白对照),B组(阴性对照),C组(TNF-α处理),D组(siRNA处理),E组(scramble siRNA处理),F组(TNF-α+ siRNA处理),G组(TNF-α+scramble siRNA处理).用阳离子脂质体LipofectamineTM 2000作为转染试剂将化学合成的小鼠NF-κB p65 siRNA转染入相应的EOMA细胞,24 h后在C组、F组和G组中加入TNF-α(终浓度为20 ng/ml).于TNF-α加入后的6h提取各组细胞总RNA,RT-PCR法测定EOMA细胞内E选择素(E-selectin)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、白细胞介素1α(IL-1α)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平.结果 F组EOMA细胞内E-selectin、ICAM-1、IL-1α和VCAM-1表达明显高于A组,的明显低于C组和G组(P＜0.01).结论 特异性siRNA抑制NF-κB p65表达可以有效抑制延迟性排斥反应.     

直肠粘膜吸引活检临床标本取材208例作会

直肠粘膜吸引活检取代直肠壁全层活检病理诊断先天性巨结肠在国外已广泛应用多年。江西省儿童医院为配合新生儿巨结肠手术的开展,从上海新华医院引进了此技术。     

食管癌切除颈部吻合口瘘的防治

我科自１９８９年１０月至１９９６年１０月间食管管上、中、下段癌切除，食管胃颈部吻合术３７例。术后吻合口瘘９例，发生率２４．３％。９例８例康复，１例死亡，死亡２７％。作者讨论了吻合口瘘的原因及预防措施。     

吻合血管的腓浅神经移植于桡神经浅支与指固有神经之间治疗正中神经损伤一例报告

1985年我们对一例晚期掌部正中神经损伤行神经修复术后拇、食指仍有感觉障碍的病人,应用吻合血管的腓浅神经移植于桡神经浅支与指固有神经之间,利用桡神经浅支传导手指掌面的感觉。术后恢复满意。患者男,22岁。1984年3月被机器挤伤右手,清创缝合术后。遗留正中神经损伤的症状,行游离皮瓣移植,虎口成形术;正     

新生儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术体会

胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux—Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的标准手术方式。1995年Farello等首先将腹腔镜应用于先天性胆总管囊肿的治疗,随后国内也出现腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的报道。