HLA不全相合无血缘关系脐血移植治疗急性白血病

目的 :探讨HLA不全相合无血缘供者脐血移植 (UCBT)治疗血液系统恶性肿瘤造血重建、移植相关并发症的发生和生存情况。方法 :对 1例 15岁女性急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)患者进行HLA 1个位点不相合2份UCBT。预处理方案 :采用白消安、环磷酰胺 (BU/CTX)方案 ,同时应用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)和Daclizumab(赛尼哌 ,zenapax)。移植物抗宿主病 (GVHD)的预防采用环孢菌素A(CsA)联合短程甲氨蝶呤 (MTX)和霉酚酸酯(MMF)方案。移植有核细胞数 (NC)为 4 .9× 10 7/kg ,CD34+ 细胞为 5 .36× 10 5/kg。结果 :中性粒细胞绝对计数 >0 .5× 10 9/L的时间为移植后第 15天 ;血小板计数 >5 0× 10 9/L的时间为移植后第 37天 ;全血细胞恢复正常的时间为移植后第 4 2天。移植后第 2 1天DNA指纹图提示供者型。受者已无病生存 2 0 0d。结论 :HLA 1个位点不相合的UCBT是可行的 ,对于体重量大的受者 2份脐血移植 (CBT)是可行的。     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病时肝功能损害的特点及保肝药物应用现状

急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓细胞白血病中的一种特殊类型,99%的APL有染色体t(15;17)(q22;q12)易位和早幼粒白血病基因与维甲酸受体基因融合基因的形成。近年来,由于亚砷酸等靶向药物的应用,APL的治疗效果大大提高。但亚砷酸应用的同时所带来的不良反应也引起了越来越多的关注,尤其是对肝脏,进而影响着亚砷酸在肝脏转化为活性产物中的疗效。该文针对亚砷酸治疗APL的肝功损害特点以及保肝药物应用的现状进行了综述,旨在合理化监测肝功能及保肝药物的应用,以使亚砷酸的疗效达到最佳。     

抗坏血酸联合三氧化二砷对不同髓系白血病细胞凋亡与分化效应的差异化影响

目的 观察抗坏血酸(ascorbic acid,AA)对三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)促进髓系白血病细胞分化和凋亡效应的影响.方法 采用细胞培养的方法,体外培养急性早幼粒细胞白血病(APL)的不同亚型细胞株(NB4、MR2)和红白血病细胞株(K562).根据加入As2O3的剂量不同(0、0.1、0.2、0.5、1.0μmol/L和0、1.0、2.0 μmol/L)分组,再以上述各组为对照组,分别加入113.0 μmoL/L的AA,培养96 h后,光镜下观察NB4、MR2、K562细胞株形态改变,流式细胞仪检测NB4、MR2、K562细胞株凋亡[Annexin V(+)PI(-)、Annexin V(+)/PI(+)]和分化[细胞表面抗原(CD)11b、CD33]改变.结果 ①NB4、MR2、K562细胞株在As2O3联合AA作用后.均可见到明显凋亡的细胞,表现为胞浆中出现空泡,核染色质浓缩,碎裂块弥散于胞浆中.可见凋亡小体;在分化的细胞中,细胞出现胞核凹陷、分叶、核浆比例明显减低.②AA联合As2O3后,细胞凋亡的比例增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).③AA能降低As2O3对NB4、MR2细胞的分化效应,使CD11b减少、CD33增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);AA能显著增强As2O3对K562细胞的部分分化效应,使CD33明显减少,CD11b明显增多(P<0.01).结论 从可增强As2O3对各种髓系白血病的凋亡效应.但对不同的髓系白血病细胞,AA对As2O3的分化效应具有差异化,对NB4、MR2细胞表现为抑制作用,对K562细胞表现为增强作用.     

高温快速消化与国标消化的凯氏定氮法测定蛋白质含量的比较研究

目的比较高温消化与国标消化的凯氏定氮法检测蛋白含量的准确性与稳定性有无差异,以达到简化操作、节省时间的目的。方法分别用国标消化与高温消化法对50 g/L蛋白校准液(重复15次)及15份人血白蛋白样品的蛋白含量进行检测。结果高温消化与国标消化法检测蛋白含量结果:蛋白校准液分别为49.91 g/L±0.00 g/L和49.95 g/L±0.00 g/L(t=1.1602,P<0.05);人血白蛋白样品分别为:97.65 g/L±0.55 g/L和97.61 g/L±0.57 g/L(t=0.5762,P<0.05)。两种检测方法的回归分析Y=0.9987X+0.0797,R2=0.9999。高温消化法的蛋白回收率为98.0%。结论高温快速消化的凯氏定氮法检测蛋白含量结果和国标规定方法无差异,但比国标规定方法可以大大缩短工作时间,提高工作效率,值得进一步推广。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆扩增机制的研究进展

阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种溶血性疾病,以GPI-AP缺陷的异常造血细胞的出现为特征.临床表现是以与睡眠有关的、间歇发作性的血红蛋白尿为特征,可伴有全血细胞减少和反复血栓形成,其常见的并发症是感染、下肢静脉血栓塞,部分患者转化为骨髓增生异常综合征、急性白血病.近年来研究证实本病是造血干细胞PIG-A基因突变所致的克隆病.本文参阅近几年的文献,对阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆扩增机制的研究现况作一综述.     

指纹图谱总量统计矩分析法参数的计算及积分条件的确定

以补阳还五汤HPLC指纹图谱为模型,来阐明指纹图谱总量统计矩分析法参数的计算及积分条件的确定。     

补阳还五缓释片的制备与体外同步释放研究

目的：制备补阳还五单室渗透泵缓释片,并考察其主要有效成分“整体受控、同步释放”的情况。方法：指纹图谱相似度评价。结果：制备了补阳还五单室渗透泵缓释片,并获得了其体外释放的指纹图谱及其成分的体外释放同步性的数据。结论：补阳还五单室渗透泵缓释片能够做到多种成分整体受控,符合中药复方用药的特点。     

纤维蛋白原对急性白血病患者脓毒症严重程度的评估作用研究

目的研究纤维蛋白原(FIB)对急性白血病患者发生重症脓毒症危险性的预测评估作用。方法回顾性分析比较19例重症脓毒症和48例非重症急性白血病脓毒症患者血浆的FIB和血清C反应蛋白(CRP)。结果在第0、3、4d重症脓毒症患者血浆FIB明显高于非重症组(P<0.05),而两组间血清CRP在各个时间点均没有显著差异(P>0.05)。FIB与CRP在所有时间点均有显著相关性(P<0.01)。结论血浆FIB浓度可以预测中性粒细胞缺乏性发热的急性白血病患者发生重症脓毒症的危险性。     

基于UPLC-Q-TOF-MS联合网络药理学的桑源药材不同入药部位改善胰岛素抵抗的物质基础

目的：基于液质联用联合网络药理学和分子对接技术比较桑源药材不同部位改善胰岛素抵抗（IR）物质基础异同。方法：利用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术分析桑源药材不同部位的成分差异;用Sybyl-X2.1软件将成分与IR核心靶标进行对接,以Total Score≥5为遴选条件,绘制成分-疾病-靶点网络图;计算单靶点-成分对接评分数据集与总靶点-成分对接评分数据集的总量统计矩标准相似度（TQSMSS）,筛选TQSMSS较高的靶点,构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,利用R语言对其进行基因本体论（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：通过色谱-质谱技术共分析得到桑源药材的41种活性成分,总量统计矩（相似度）法筛选桑枝、桑白皮、桑椹、桑叶TQSMSS≥0.75的靶点数量分别为20、23、30、27,4味桑源药材中GO富集分析靶点功能排序为桑椹>桑叶>桑白皮>桑枝,涉及到血糖稳态、糖代谢过程、葡萄糖跨膜转运等生物过程;4味桑源药材KEGG通路富集排序为桑椹>桑枝>桑叶>桑白皮,涉及到单磷酸腺...     

急性早幼粒细胞白血病发生DIC的机制及治疗

弥散性血管内凝血 (DIC)是急性早幼粒细胞白血病 (APL)常见的并发症和早期主要死亡原因之一 ,常造成治疗困难。明确其发生机制 ,早期治疗并及时中止DIC的发展 ,对提高APL患儿的生存率和生存质量、降低病死率有重要意义。1　发生机制急性早幼粒细胞白血病 (APL)并发DIC的概率很高 ,大约 80 %的APL在发病早期就已经存在凝血功能异常[1 ] ,由此引发的重要器官出血 ,病情凶险 ,病死率极高 ,因此 ,DIC是APL早期死亡的主要原因之一。APL并发DIC的机制是多方面的。具体有 :( 1 )白血病细胞产生、释放促凝物质 ,激活凝血 纤溶系统。 (…