"纽扣状"转移保留二尖瓣全装置瓣膜置换及其对左心功能的影响

目的：探讨风湿性心脏病二尖瓣病变以狭窄为主的病人采用“钮扣状”转移保留全瓣装置二尖瓣置换的方法及对左心功能的影响。方法：对80例二尖瓣狭窄需行二尖瓣置换的患者，分为：A组(术中“钮扣状”保留全部二尖瓣瓣下结构)．B组(术中仅保留二尖瓣后瓣及瓣下结构)和C组(术中未保留瓣下结构)；术前、术后3～6个月行超声心动图检查。结果：A组术后左室舒张末（LVEDV）、收缩末（LVESV）容积，左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率（LVFS）的改善优于B、C组，对于射血分数的改善A组显著优于B、C组。A、B组主动脉阻断时间较C组延长，但A、B两组无显著差异。总体转流时间C组较A、B两组缩短。结论：风湿性心脏病以二尖瓣狭窄为主的病人行瓣膜置换时可采用“纽扣状”转移保留全部瓣下装置；病人术后早期心功能的改善优于部分保留组和不保留组。     

水泥厂大气飘尘污染对居民健康的影响

1986年7月我们对某水泥厂周围居民进行了环境流行病学调查,并采用卡方检验、相对比统计推断和联合作用分析方法,对调查结果进行了统计分析。 调查内容与方法 居民健康效应指标 某水泥厂建于1971年,年产50万T,排放废气552m~3/日。受烟波影响的居民15000人。大气飘尘污染对人体免疫功能有抑制     

桂北地区HIV-1感染者HIV-1病毒亚型分布观察

目的观察桂北地区HIV感染者HIV-1病毒亚型分布。方法采集桂北地区80例HIV-1感染者的静脉血,提取其中单个核细胞的DNA,用巢氏PCR扩增病毒膜蛋白env基因的C2-V3区,对PCR纯化产物进行测序,并应用GCG软件等对序列进行分析。结果通过PCR扩增得到env基因序列55份,分属4个亚型,分别为B型1份,CRF07-BC型19份,CRF08-BC型23份,CRF01-AE型8份,C型4份。感染途径为静脉吸毒者16例,性34例,非法献血2例,不详3例。16例吸毒感染者中CRF08-BC型12例,CRF07-BC型4例。34例性行为感染者中CRF07-BC型19例,CRF08-BC型11例,CRF01-AE型4例。结论桂北地区HIV感染者存在HIV-1亚型多样。静脉吸毒感染者以CRF08-BC型为主。性行为感染者以CRF07-BC型和CRF08-BC型为主。     

吉林省动物鼠疫预测预报研究现状

吉林省鼠疫防治工作始于新中国成立之前的1949年4月。1952年以前,主要是采取以控制人间鼠疫为目的的鼠疫防治措施。大量的工作是判定鼠疫疫情、进行鼠疫疫区处理、治疗鼠疫病人、扑灭人间鼠疫,工作重点在居民区内。继之提出“重点预防,全面监视”的工作方针。通过对鼠疫流行规律和鼠疫疫源地性质的研究,提出了“家野并重”的灭鼠号召,开始大量捕杀达乌尔黄鼠（黄鼠）的人民战争。     

手术治疗胸腰椎骨折的并发症

随着交通伤、高处坠落伤患者及中老年骨质疏松骨折患者的日益增多,胸腰椎骨折已成为骨科常见疾病。近年来,随着手术技术的进步以及新型内固定材料的出现,手术治疗效果有了显著提高。胸腰椎急性损伤手术治疗的并发症可根据不同的手术步骤分为6类：（1）与手术体位和闭合复位相关的并发症;（2）与手术入路相关的并发症;（3）与椎管减压相关的并发症;     

老年患者简单桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗疗效对比分析

目的 比较老年患者(≥60岁)简单(AO 分型的A2、A3、B1型)的桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗的疗效.方法 回顾性分析2005年12月-2008年10月就诊于北京大学第三医院的年龄≥60岁的简单的桡骨远端骨折患者的临床资料.64例患者按照治疗方式分为2组:保守治疗组40例,其中男2例,女38例,平均年龄67.1岁,短臂石膏夹板固定4～7周.骨折的AO分型为:A2型30例、A3型8例、B1型2例.40例患者均在骨折后10 h内就诊,全部为新鲜的闭合性骨折.手术组24例,其中男5例,女19例,平均年龄67.6岁.骨折的AO 分型为:A2型15例、A3型7例、B1型2例.16例患者行掌侧切开复位内固定术、8例患者行外固定支架固定.2组患者均行掌倾角和尺偏角的测量,并进行Cooney评分和DASH评分比较.结果 保守治疗组患者38例得到随访,平均随访时间28.4个月;手术组患者23例得到随访,平均随访时间29.9个月.手术组全部患者得到解剖复位,而保守治疗组患者10例畸形愈合.手术组患者平均尺偏角为23.8°,平均掌倾角为11.6°;保守治疗组平均尺偏角为19.4°,平均掌倾角为7.9°.Cooney评分手术组13例为优、9例为良、1例为中,手术组患者均对疗效满意;保守组患者14例为优、14为良、8例为中、2例为差.DASH评分手术组5.8分,保守组13.0分.2组Cooney评分间差异无统计学意义 (P=0.062),而DASH 评分间差异有统计学意义(P=0.006).结论 对于老年患者简单的桡骨远端骨折,手术治疗的疗效优于短臂石膏夹板治疗的疗效.     

孕妇学校健康教育的管理与体会

随着产科学的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的认识和需求也在逐渐提高。年轻的父母渴望生育一个健康、聪明的宝宝,如何安全渡过妊娠期、产褥期,新生儿出生后如何科学喂养等问题是每一个准爸爸和准妈妈非常关心的问题。我院产科自1994年创办爱婴医院开始举办孕妇学校十四年,取得了良好的社会效益和经济效益,对孕妇的孕期、产后、哺乳及新生儿护理等方面起到了积极的指导作用,具体介绍如下。     

枣庄市健康人群麻疹抗体水平调查

枣庄市有计划地应用麻疹疫苗(MV)免疫以来,麻疹发病率大幅度下降,疫情呈散发状态,但局部爆发时有发生.为了解人群麻疹抗体水平,做好疫情预测,并为制定免疫对策提供依据,2001年11月,对40 a以下的健康人群进行了麻疹抗体水平调查,现将结果报告如下.     

枣庄市1990—1999年麻疹流行特征分析

随着消灭脊灰目标的实现,消灭麻疹已越来越重要,成为疾病控制工作的重点.枣庄市自1998年以来,虽然全市12个月龄内儿童麻疹疫苗(MV)接种率达到85%以上,但麻疹病例仍有发生,并且近几年局部地区出现爆发流行.为了解本市麻疹的发病规律,本文对近10年麻疹流行的情况进行分析,并对控制麻疹的对策进行探讨.     

ISO9001质量管理体系在医用耗材采购管理中的应用

本文介绍了五年来ISO9001质量管理体系在我院医用耗材采购过程中的应用和体会.