奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效。方法将人选病例80例随机分为奥扎格雷钠治疗组和路路通对照组各40例,两组在给予普通治疗的基础上分别加用奥扎格雷钠及路路通,两组疗程均为15天。评定指标包括治疗前及冶疗15天后啮卒中的神经功能缺损改善程度、总体改善率、安全性的评定。结果冶疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论奥扎格雷钠静脉用药治疗脑梗死疗效满意,是治疗急性缺血性脑血管疾病的首选药物之一。     

乳腺分叶状肿瘤的外科诊治分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗原则。方法总结17例乳腺分叶状肿瘤的诊治状况及预后。结果所有患者均施行术中冰冻病理切片及术后病理检查,其中良性11例,交界性4例,恶性2例。3例行局部切除术,5例行乳腺单纯切除术,8例行局部扩大切除术,1例行乳腺癌改良根治术。全部患者获随访;复发4例,1例行乳腺癌改良根治术后2年半死于肺转移。结论乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难,细针穿刺细胞学检查及术中冰冻切片诊断价值有限,合理的手术方式是避免复发的关键。     

原发性肾病综合症患者肾组织及尿液MCP-1的表达及意义

【目的】：探讨原发性肾病综合症患者(PNS)肾组织及尿液单核细胞趋化因子(MCP-1)表达水平及其在肾小管间质损伤中的意义。【方法】用免疫组化法检测56例PNS患者肾组织MCP-1的蛋白表达，ELISA法检测治疗前及治疗后3个月时尿液MCP-1质量浓度。【结果】正常肾组织无MCP-1表达，肾病患者均有不同程度表达，表达部位主要在肾小管上皮细胞与肾间质，肾组织及尿液MCP-1表达水平均显著高于对照组。强的松或强的松 环磷酰胺治疗3个月后尿液MCP-1表达水平显著降低。微小病变患者肾组织及尿液MCP-1表达水平显著低于其它病理类型患者，膜增殖性性肾炎患者显著高于其它类型患者。治疗后未完全缓解患者尿液与肾小管间质MCP-1表达水平显著高于完全缓解患者。肾组织及尿液MCP-1表达水平与肾脏病理类型、肾小管间质病变程度及血清肌酐水平、肌酐清除率显著相关。【结论】MCP-1在PNS患者肾小管间质病变发生机制中起重要作用，检测肾组织及尿液MCP-1表达水平对PNS患者病情、治疗反应、预后判断及病理诊断有一定价值。     

医院口腔牙钻手机消毒方法的效果比较

试验表明 ,目前常用牙钻消毒的方法中 ,微波效果较好 ,且不损坏手机 ,其次为 2 %戊二醛效果也很好 ,但有刺激性 ,且时间长对牙钻也有腐蚀性 ,新洁尔灭、酒精不宜用牙钻消毒。     

上海部份地区贾第虫感染的调查

为了解上海地区贾第虫病的流行情况,于1985～1987年在本市郊区宝山、川沙两县和市区的两个幼托机构,用醛醚浓集法和卢戈氏碘液染色法对郊县6907名居民和市区478名儿童进行贾第虫的调查。结果除市区幼托儿童未发现有贾第虫感染外,郊县检出贾第虫感染93例,感染率为1.4％,其中以2～17岁年龄组感染率较高,为1.6％(75/4840);18岁以上为0.9％(18/2067),两组有显著性差别(P<0.05)。各乡或村间的感染率差别很大。宝山庙行前进、场北村和杨行     

二甲双胍联合阿卡波糖对糖耐量异常合并肥胖症患者的干预作用简

目的：探讨二甲双胍联合阿卡波糖对糖耐量异常（ IGT）合并肥胖症患者的干预效果。方法选取70例IGT合并肥胖症患者随机分为两组,各35例。对照组给予250 mg二甲双胍片治疗,3次/d;观察组在对照组治疗基础上联用50 mg阿卡波糖,3次/d。连续治疗3个月,对比两组疗效及相关指标变化。结果经治疗,观察组总有效率91．4％,高于对照组的71．4％（ P ＜0．05）;观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数等指标均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）;观察组血脂各项指标改善情况均优于对照组（ P ＜0．05或 P＜0．01）;两组体重指数均有不同程度下降,观察组下降幅度＞对照组（ P ＜0．05）。结论二甲双胍联合阿卡波糖可有效降低IGT合并肥胖症患者的血糖水平,患者各项指标改善明显,临床疗效显著。     

伴高瘦素血症慢性肾衰竭患者瘦素的基因与蛋白表达

[目的]探讨伴有高瘦素血症的慢性肾衰竭患者瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数之间的相关性。[方法]150名处于不同慢性肾功能衰竭阶段的患者,分别进行血清瘦素水平、肾小球滤过率测定并计算其体质指数。RT-PCR法检测15名终末期肾衰竭患者腹部脂肪的瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白的表达。[结果]肾功能损伤患者的血清平均瘦素水平明显高于健康对照组(P<0.001)。肾脏病患者的血清瘦素水平与体质指数之间呈正相关(r= 0.47;P<0.001),血清瘦素水平与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.26;P<0.001)。终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于对照组(P<0.01),而蛋白表达高于对照组(P<0.01)。血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关(r=-0.55; P<0.05)。[结论]慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;体质指数的增加可引起高瘦素血症;高瘦素血症可能通过反馈抑制使终末期肾衰竭患者瘦素基因表达下降;终末期肾衰竭患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰竭高瘦素血症有关。     

门静脉动脉化加门腔分流对肝硬化大鼠肝功能的影响

[目的]探讨入肝门静脉动脉化加门腔分流术对肝硬化大鼠肝功能的影响.[方法]125只肝硬化大鼠随机分为A组(n=50),入肝门静脉完全动脉化+门腔分流;B组(n=50),仅行门腔完全分流;C组(n=25),门静脉阻断30 min+右肾切除.分别检测各组大鼠术前、术后1、2、4及8周血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)及吲哚氰氯15 min潴留率(ICGR15).[结果]术前各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)及ICGR15无明显差异(P＞0.05);术后随着时间推移,A组大鼠的ALT、TB、AST及ICGR15较B、C两组均有明显降低,差异有明显统计学意义(AST:P＜0.05,其他指标P＜0.01),并于术后2周后,可达到稳态;而A组ALB术后较B、C两组明显升高,差异也有显著统计学意义(P＜0.01),并于术后4周可达到稳态.[结论]人肝门静脉动脉化重建入肝血流能明显促进肝硬化大鼠肝功能恢复,有助预防门腔分流术后肝功能衰竭.     

某港务局装卸工发生窒息中毒调查

1998年7月,青岛某港务局第一装卸作业区发生一起中毒事故,中毒44人,其中死亡2人。现将青岛市联合调查组调查的结果报告如下。1　现场调查11　概况　1998年7月2日1艘装载3×104ｍ3美国红松原木的外轮在青岛港卸货。该轮除在甲板上装满原木外,还在5个密封舱内装满原木,船舱内无任何通风设备。7月24日开始卸甲板上的原木,26日16:30当到二号舱中部的空隙(由两节原木间形成一个直径约2ｍ,深约10ｍ的空隙)处作业时,1名工人突然昏倒掉入空隙内,第2名工人前往救护时也昏倒在空隙内,继而第3名工人也昏倒在空隙内。41名工人到现场参加抢救,也不同程度…     

甲状旁腺素1-34对骨质疏松大鼠治疗作用的实验研究

目的探讨甲状旁腺素134(hPTH134)对骨质疏松的治疗作用以及与血钙、磷、维生素D代谢和生长因子的关系。方法用摘除大鼠双侧卵巢的方式制备骨质疏松模型(OVX),实验动物分为4个组:模型对照组(OVX组,摘除大鼠双侧卵巢不作任何处理);hPTH134治疗组(PTH组,摘除大鼠双侧卵巢12w后用hPTH134治疗8w);盐酸雷洛昔芬治疗组(摘除大鼠双侧卵巢12w后用雷洛昔芬治疗8w);假手术组(Sham组,仅切除卵巢周围的脂肪组织约3g,术后12w纳入实验)。应用HOLOGIC第4代双能X线4500W骨密度仪测大鼠腰椎、股骨上段骨密度值(BMD);以骨形态计量学测股骨骨小梁面积、矿化沉积率;用ELISA法测定血清IGF1水平和血清25OHVitD浓度以及血淋巴细胞VitD受体(VDR)含量。结果hPTH134治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组均较OVX组腰椎、股骨上段骨密度增高,组间比较差异有显著性(P<0.01)。hPTH134治疗组较盐酸雷洛昔芬治疗组股骨上段骨密度增高,两组之间差异有显著性(P<0.01)。hPTH134治疗组骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高。hPTH134治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组血清IGF1浓度值、血清25OHVitD浓度值升高,与OVX组比较差异有显著性(P<0.01)。各组血淋巴细胞VDR含量无明显变化,与OVX组比较差异无显著性(P>0.05)。结论hPTH134能够预防腰椎、股骨上段骨密度丢失,使骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高并且血清IGF1及血清25OHVitD浓度值升高,但对VDR含量无明显作用。