两种甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的总结两种甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法选择2010年3月-2013年2月妇产科接诊的90例异位妊娠患者进行研究。随机均分为实验组和对照组。实验组采用单次服用1mg／kg甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗方案对患者进行治疗,对照组采用0．4mg／（kg·d）甲氨蝶呤,肌注5d,并联合米非司酮的治疗方案对患者进行治疗。结果两组患者治疗的临床总有效率无显著性差异（x2=0．4762,P=0．7881）。实验组患者治疗的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义（x2=10．0198,P=0．0015）。实验组患者的B—HCG恢复正常天数明显短于对照组,两组比较有统计学意义（t=19．4226,P=0．0000）。结论单次服用1mg／kg甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗方案明显优于0．4mg／（kg·d）甲氨蝶呤,效果良好．     

米非司酮配伍米索前列醇在病理妊娠中的临床应用

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在病理妊娠中的临床效果及不良反应情况.方法 选取收治的自愿终止妊娠的病理妊娠患者74例,随机分为2组(n=37).对照组采取利凡诺羊膜腔内穿刺引产,实验组采取米索前列醇配伍米非司酮引产.观察2组患者宫缩发动时间、产程、一次性引产成功率、不良反应、腹痛等情况.结果 实验组患者宫缩发动时间、产程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组≤24h引产成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者总引产成功率比较,差异无统计学意义;实验组患者在胎膜残留、产后出血、药物热及胃肠道反应发生率均低于显著对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇在病理妊娠中可以快速发动宫缩,24 h引产成功率高,不良反应少,患者腹痛较轻,可作为临床病理妊娠引产的首选方法.     

433株念珠菌的临床分布及耐药性分析

目的:探讨本院念珠菌感染分布及耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法:统计分析2006年1月至2007年12月期间,我院念珠菌感染患者的真菌培养鉴定与药敏结果。结果:共分离出433株念珠菌,其中以白色念珠菌为主,占82.0%;其次热带念珠菌占11.5%;药敏实验结果表明对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高。结论:念珠菌在医院内感染上呈上升趋势,微生物实验室必须重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理使用抗真菌药物。     

以右前臂皮肤溃疡为主要表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者男 ,74岁。因右肘部包块 1月余 ,伴右前臂皮肤破损 1周 ,以“右前臂皮肤溃疡、深静脉血栓形成”收入院。入院前 1个月 ,患者偶然发现右肘内侧有一质硬包块 ,突出皮肤表面 ,不痛 ,表面光整 ,不滑动 ,肘关节活动略受限 ,经青霉素等治疗 ,肿块有所缩小。入院前 1周 ,右手背皮肤红肿 ,继而表皮破溃 ,经换药处理 ,疗效不佳 ,右前臂亦逐渐出现皮肤发红 ,表皮破溃。查体 :体温 38 5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 14/ 8ｋＰａ。浅表淋巴结不肿大 ,心肺未见异常 ,肝脾肋下未及。右前臂肿胀伴多处皮肤潮红、破溃 ,表皮下积脓。右手…     

调节性 T 细胞及其细胞因子在尿毒症血透患者的动态变化与临床意义

目的探讨调节性T细胞（Treg）及其细胞因子在尿毒症血透患者的动态变化与临床意义 方法收集初诊尿毒症及维持血液透析患者各80例,对以上患者连续3次透析,采用流式细胞术检测外周血Treg及胞内转化生长因子β1（TGF-β1）及白介素10（IL-10）百分含量;并比较透析前后肾功能变化;将Treg、TGF-β1及IL-10与肾功能及临床指标进行相关性分析。 结果健康对照组的Treg、TGF-β1及IL-10百分含量分别为4.27±1.29、2.89±0.93及3.76±1.13,显著高于初诊组及维持透析组（P<0.05）。在3次透析中,初诊患者的Treg、TGF-β1及IL-10均显著低于维持组（P<0.05）;随着透析的进展,两组患者的Treg、TGF-β1及IL-10均明显下降（P<0.05）,且下降幅度均以初诊组较维持组大（P<0.05）。初诊组BUN及Scr均显著高于维持组（P<0.05）。随着透析的进展,两组患者的BUN及Scr均明显下降（P<0.05）,且下降幅度均以初诊组较维持组大（P<0.05）。初诊尿毒症患者肾功能恢复正常所需时间及住院时间分别为14.16±5.16 及11.39±6.84 d,显著短于维持透析组的18.29±7.72 及15.69±8.39 d（P<0.05）。相关性分析提示Treg、TGF-β1 及IL-10 三者均与BUN、Scr、肾功能恢复正常所需天数及住院天数均呈显著负相关性（P<0.05）。 结论尿毒症患者Treg、TGF-β1及IL-10显著下降,随着透析的进展三者可进行性下降,与肾功能及临床指标密切相关。      

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例报告

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组进行常规西医治疗,研究组在对照组的基础上加用中药口服与灌肠疗法。观察2组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上,加用中药口服与灌肠疗法,可以提高慢性盆腔炎的治疗效果。     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定试剂盒（荧光比值法）的研制

正葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)参与了磷酸戊糖代谢过程,催化还原氧化型辅酶Ⅱ(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADP)[1]。作为红细胞中产生还原型辅酶Ⅱ(reduced nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)的唯一方式,保护红细胞免受氧化损伤。G6PD活性降低或缺失称为G6PD缺乏症,是一种X连锁不完全显性遗传疾病,该病影响了全世界2~4亿人口的健康~[2]。     

现场探伤的放射卫生管理

现场探伤是相对于固定探伤而言,是指使用移动或携带式射线探伤装置到室外、生产车间或安装现场对物体内部缺陷进行透照摄片检查。     

慢性肾衰患者瘦素基因表达及蛋白表达与高瘦素血症的相关病因研究

目的：探讨慢性肾衰患者高瘦素血症与瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数及炎症、空腹胰岛素之间的相关性.方法：检测150例分别处于不同慢性肾功能衰竭阶段患者的血清瘦素水平、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、C-反应蛋白、空腹胰岛素的,并计算其体质指数.RT-PCR法检测15例终末期肾衰患者腹部脂肪组织瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白表达.结果：肾功能损伤患者血清平均瘦素水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,与体质量指数之间呈正相关（P〈0.01）,与肾小球滤过率呈负相关（P〈0.01）.相关性分析发现血清瘦素与C-反应蛋白、同型半胱氨酸及空腹胰岛素之间呈正相关（P均〈0.05）.终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于健康对照组（P〈0.01）,而蛋白表达高于健康对照组（P〈0.01）.血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关（P〈0.05）.结论：慢性肾衰患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;终末期肾衰患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰高瘦素血症有关.     

青岛市废弃放射源管理情况调查

近年来,在工业企业中更换下来的密闭型废源、退役源和闲置源逐渐增多,切实加强对废源的处理与管理成为当前迫在眉睫的问题。