中医学本科五位一体师承教育培养模式的实践

院校教育与师承教育是当前中医教育最主要的两种形式,各有优势与不足,将二者有机结合,符合当前中医药人才培养规律.我校重视本科教育,在"以本为本"的教育理念指导下,将师承教育融入院校教育,开展中医学本科五位一体师承教育培养模式的实践,从课程思政、经典理论、燕赵医学、科研能力、思维技能五方面综合培养,实施"四维四结合"评价体...     

人本原理在护理管理中的应用体会

“人本原理”在护理管理方面的应用问题,其实质就是一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本。笔者在工作中运用了这一原理,现谈谈几点体会。1 发扬民主作风,活跃工作气氛。在护理管理活动中,拟定计划时,要多方面的听取护理人员的意见,引导她们广泛征集资料,集思广益,开阔思路。制定方案后,在实施过程中,要进行检查、总结,不断循环上升,促使更科学、更先进、更实用的决策出台。同时,要求所有成员树立起主人翁思想,加强贯彻执行计划的责任心和主动性。     

胆囊颈管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

目的 探讨胆囊炎伴胆囊颈管内结石嵌顿患者的腹腔镜胆囊切除术围手术期处理.方法 回顾分析我院112例胆囊炎伴胆囊颈管内结石嵌顿患者行LC的围手术期处理措施.结果 本组成功完成LC 108例,中转开腹4例,手术时间54 ～160 min,平均82 min,住院时间4～9d,平均6.2 d;术后无严重并发症发生.结论 腹腔镜手术中应高度重视和发现胆囊颈管结石,只要作好充分术前准备,手术谨慎操作,术后严格管理,对于胆囊颈管结石LC手术是安全可行的.     

害虫的生物防治

<正> 由于害虫对化学杀虫剂抗性的增加以及人类对环境影响认识的深入,生物防治作为有害生物综合治理(IPM)的策略之一,目前越来越受到重视。生物防治的内容较为广泛,如利用害虫的天敌昆虫进行防治,包括人工繁殖和外地引进天敌昆虫,利用昆虫不育防治,利用致病微生物(细菌、真菌、病菌)即生物杀虫剂的防治等。     

L-精氨酸对梗阻性黄疸大鼠肠道屏障的保护作用

目的　探讨 L-精氨酸 (L- Arg)对梗阻性黄疸 (简称梗黄 )大鼠肠道的影响及相应的机制。方法　采用雄性 S- D大鼠 ,随机分为 5组 ,双重结扎胆总管造成梗黄模型 ,7天后 ,分别给予不同组大鼠 L- Arg和 (或 ) L-精氨酸甲酯 (L- NAME) ,剂量分别为 3 0 0 m g· Kg- 1 d- 1、10 m g· Kg- 1 d- 1 ,腹腔注射。于术后第 2 1天测定肠组织匀浆中的一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛 (MDA)的含量 ,观察肠道组织形态学改变 ,并测量肠绒毛高度、粘膜厚度。结果　与 1组相比 ,2组肠组织中MDA含量增高 (P<0 .0 1) ,而 NO及 SOD水平下降 (P<0 .0 1) ,肠绒毛高度、粘膜厚度均明显降低 (P<0 .0 1) ,肠道组织结构出现损害 ;3组大鼠肠组织中 NO水平及 SOD活性较 2组明显增高 (P<0 .0 5 ) ,而 MDA水平降低 (P<0 .0 5 ) ,肠绒毛高度、粘膜厚度增高 (P<0 .0 1) ,肠道组织结构损害减轻 ;相反 ,5组与 2组比 ,NO及 SOD水平降低 (P<0 .0 5 ) ,而 MDA水平增高 (P<0 .0 5 ) ,肠绒毛高度、粘膜厚度降低更趋严重 (P<0 .0 5 )。肠道组织结构损害更为明显。结论　 NO水平低下很可能是梗黄大鼠肠道屏障破坏的一个重要因素 ;外源性 L- Arg可能对梗黄大鼠肠道屏障起保护作用     

益气活血通络方对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏线粒体动力学的影响

目的 探讨益气活血通络方通过调节线粒体动力学改善肾脏损伤的作用机制。方法 将健康雄性Wistar大鼠48只随机分为假手术组、模型组、氯沙坦组、益气活血通络方组,每组12只。采用单侧输尿管结扎手术复制肾纤维化模型,灌胃给药,连续干预14 d。采用HE和Masson染色法观察肾组织的病理形态变化;免疫组化法检测单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾组织中线粒体融合蛋白(mitofusin,Mfn)2及动力相关蛋白(dynamin-relatedprotein,Drp)1的表达;Western blot检测Mfn2、Drp1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)-3及B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2的表达;免疫荧光检测Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)的表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠肾小管管腔扩张明显,小管萎缩,上皮细胞坏死、脱落,Collagen Ⅰ、Caspase-3及Drp1表达均明显升高(P<0.05),Mf...     

高血压左室肥厚心电Cornell电压标准初探

目的探讨中国正常人ECG-Cornell标准及其在高血压左室肥厚中的诊断价值。方法以彩色多普勒超声心动图左室质量指数（UCG-LVMI）为依据,对110例中国正常人进行UCG-LVMI检测;心电图Ravl和SV3参数反复测三个心动周期,取均值。ECG Cornell电压值,按95%正常值范围（x-±1.64s）上限值确立本研究Cornell电压的中国人标准。结果国人Cornell电压：男性〉24mm、女性〉20mm作为ECG-LVH的新界值。Cornell电压新标准在正常组和LVH组间存在显著性差异（P〈0.001）。结论国人Cornell电压标准与国外有异,对高血压左室肥厚诊断具有重要意义。     

限制性静脉补液在肝移植术后早期的应用

目的 探讨肝移植术后早期正确静脉补液的方法和规律。方法 采用前瞻、随机、对照的方法，将13例肝移植患者分为限制性静脉补液组（A组）和常规静脉补液组（B组）。监测手术当日至术后第5天的人液量、尿量、胸腹水量，并记录与心、肺、脑相关的并发症。结果 术后A组的人液量明显低于B组（P〈0．05）；术后第1天两组间尿量差异无统计学意义，第2—5天A组尿量多于B组（P〈0．05）；术后第1—4天，A组的胸水量明显少于B组（P〈0．05）；术后第1—3天，A组腹水量明显少于B组（P〈0．05）；A组中出现并发症的比例明显低于B组（P〈0．05）。结论 限制性静脉补液有利于减轻肝移植术后早期胸腹水的积聚，减少并发症的发生。     

肝门部胆管腔内射频消融相关并发症活体实验观察

目的：观察肝门部胆管腔内射频消融后与射频消融相关的并发症及消融区病理组织学转归。方法：将14条健康狗分为2组，每组7条。在全身麻醉下通过剖腹手术刊哿13mm长单极电极针裸露部分置入胆管腔内进行射频消融。第1组输出功率10W，消融时间4min；第2组输出功率5w，消融时间8min。每组于消融后3d各处死2条狗，9d各处死1条狗，14d各处死4条狗。观察与射频消融相关的并发症。光学显微。结果：1条狗发生门静脉、肝静脉和下腔静脉皿栓。1条狗发生胆管结石。所，没有发生射频消融所致胆汁漏。射频消融3d时，凝固区内胆管黏膜层和黏膜下层以及肝组织明显坏死。射频消鼬9d时，凝固区内胆管黏膜层和黏膜下层以及肝组织有炎细胞浸润和部分纤维化。射频消融14d时，凝固区内胆管壁和肝组织明显纤维化。结论：肝门部胆管腔内射频消融后与射频消融相关并发症极少发生。消融区内胆管黏膜层和黏膜下层以及肝组织坏死、炎症细胞浸润并逐渐纤维化。