深圳某企业外来劳务工抑郁焦虑情绪及自杀风险调查

目的 了解深圳某企业外来劳务工的抑郁、焦虑情绪和自杀风险的现状及与自杀相关的危险因素.方法 本研究采用横断面调查研究方法,以自编的社会人口学基本信息资料表、患者健康问卷抑郁量表、患者健康问卷焦虑量表和简明国际神经精神访谈自杀筛选问卷等量表为工具,对深圳某企业1845名外来劳务工的抑郁和焦虑情绪及自杀风险进行现况调查和多因素logistic回归分析.结果 (1) 1845名外来劳务工中,689例存在轻度及以上抑郁症状,占37.3％,其中中度以上抑郁146例,占7.9％;392例存在轻度及以上焦虑症状,占21.2％,其中中度以上焦虑67例,占3.6％.(2)男性和女性员工的抑郁评分在不同年龄、文化程度、婚姻状况的差异无统计学意义(P均＞0.05);男性和女性员工焦虑评分在未婚组(P=0.02)和高中及以上组(P=0.02)的差异有统计学意义.(3)多因素logistic回归分析显示,中度以上抑郁(OR=6.886,P＜0.01)和中度以上焦虑(OR=2.984,P ＜0.05)是自杀的重要危险因素.结论 深圳某企业部分外来劳务工存在轻度及以上抑郁或焦虑症状,中度以上抑郁和焦虑是自杀的重要危险因素.     

深圳市严重精神障碍患者不服药的相关因素

目的:分析深圳市社区严重精神障碍患者不服药现状及相关因素,为制定防治措施提供参考。方法:采用描述性分析方法,分析深圳市精神卫生防治工作信息管理系统中截至2019年12月31日在册严重精神障碍患者服药现状。结果:社区严重精神障碍不服药比例为10.4%(3163/30581)。多因素Lo-gistic回归分析显示,已婚(OR=1.22),双相情感障碍(OR=1.67),偏执性精神病(OR=2.22),建档前有危险行为(OR=1.34),病程(OR=1.74~2.03),病情分类(OR=1.63~9.10),自知力(OR=1.72~2.34)为患者服药的危险因素(均P<0.05)。医疗保险支付(OR=0.80),有共同居住者(OR=0.72),精神发育迟滞伴发精神障碍(OR=0.32),有住院治疗(OR=0.32),起病形式(OR=0.83),未治期(OR=0.74~0.80),社区面访(OR=0.33~0.68),申请服药补助(OR=0.07),申请监护补助(OR=0.78)为患者服药的保护因素(均P<0.05)。结论:深圳市社区严重精神障碍患者不服药与人口学特征、临床特征和社区管理情况存在密切相关。     

老年嵌顿疝肠坏死常见原因分析

腹外疝是一种常见病、多发病。尤其是老年人，常患有慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺肥大等能使腹压增加的慢性疾患，加之老年人腹部肌肉及韧带松弛，更容易发生腹外疝及嵌顿，治疗若不及时，很容易发生肠坏死、中毒性休克，甚至危及生命。笔者2000年11月—2004年7月共收治老年嵌顿疝44例，其中发生肠坏死者17例，现就其容易发生肠坏死的原因分析如下。     

老年性滑膜肉瘤3例报告

我院10年来共收治老年性滑膜肉瘤3例．现将诊治经过报告如下。     

肌松药在肝移植围术期的应用

终末期肝病导致全身脏器受累，使肌肉松弛药药代和药效方面发生复杂改变。肝移植病人应用肌松药，除了要考虑减少肝脏负担外，尚需注意神经肌肉阻滞恢复的困难。以主要经肝脏清除的非去极化肌松药的药效学来评价移植肝功能的早期恢复值得研究。     

GADD45A在肿瘤中的研究进展

GADD45A是细胞生长阻滞和DNA损伤修复基因,在基因组稳定性维持、细胞周期阻滞和细胞凋亡中起着重要的作用,与肿瘤的发生有密切的关系,其表达高低与肿瘤预后有关.本文对GADD45A的结构和功能以及其在肿瘤中的作用进行综述.     

某部抗洪官兵血吸虫病认知调查

目的了解某部抗洪官兵血吸虫病认知现状,为制定部队血吸虫病防治措施提供参考依据。方法采用整群抽样的方法对某部480名官兵进行问卷调查,调查内容包括官兵社会人口学信息、血吸虫病防治知识等,根据答题结果判定官兵防治知识为及格和不及格。结果调查对象的总体及格率为57.29%。家庭所在地为城市的官兵及格率为67.59%,高于农村的54.30%,差异有统计学意义(P 0. 05);入伍地为湖区的官兵及格率为66. 41%,高于非湖区的53.98%,差异有统计学意义(P0.05);参加过抗洪抢险的官兵及格率为63.95%,高于未参加的32.00%,差异有统计学意义(P0.05);不同文化程度的官兵及格率存在差异(P0.05),随文化程度的提升而呈逐渐升高的趋势。结论抗洪部队官兵血吸虫病防治知识整体水平有待提高,加强血吸虫病健康教育是部队血吸虫病防治工作的关键之一。     

50例老年胆结石病手术治疗临床分析

目的探讨老年人胆结石病的手术方式和围手术期处理。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年2月住院的50例胆结石病患者经手术治疗的临床资料。单纯胆囊切除37例，胆总管切开取石6例，胆囊造瘘引流术4例，胆总管十二指肠侧吻合术3例。结果手术治愈47例（94％），其中4例出现并发症（8％），死亡3例（6％）。结论老年胆石病患者应根据具体情况选择合适的手术方式，严密监测围手术期生命体征，术中和术后应注意纠正控制患者电解质紊乱，尽可能减少并发症，提高治愈率。     

不同剂量舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果与安全性

 目的 采取随机对照临床实验的方法对不同剂量的舒芬太尼与吗啡用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果与安全性进行比较。方法 90例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行腹部外科手术的患儿被随机分为舒芬太尼Ⅰ组：负荷剂量0.04 μg/kg,维持剂量每小时0.032 μg/kg（SF1,n=30）;舒芬太尼Ⅱ组：负荷剂量0.05 μg/kg,维持剂量每小时0.04 μg/kg（SF2,n=30）和吗啡组：负荷剂量40 μg/kg,维持剂量每小时8 μg/kg（M,n=30）。观察术后1、2、4、8、12、24、48 h氧饱和度、疼痛评分、恶心呕吐及尿潴留发生率。结果 3组之间氧饱和度评分无统计学差异（P>0.05）,但是SF2组部分病人氧饱和度评分低于94%。3组之间疼痛评分无统计学差异（P>0.05）。在不良反应的发生上M组和SF1组、SF2组间比较有统计学差异（P<0.05）,SF1组和SF2组组间则无统计学差异（P>0.05）。结论 舒芬太尼可安全用于小儿腹部外科手术后的病人自控静脉镇痛（PCIA）。负荷剂量0.04 μg/kg、维持剂量每小时0.032 μg/kg作为PCIA镇痛剂量较为适合。     

经肛门拖出标本的全腹腔镜直肠癌全系膜切除术

目的探讨腹腔镜直肠癌全系膜切除术中切除标本自肛门内拖出的可行性。方法 2007年1月~2010年5月,对30例肿块5 cm的直肠癌施行全腹腔镜直肠癌全系膜切除术,手术标本自肛门拖出,肠断端腔镜下荷包缝合及管型吻合器结直肠吻合。结果 30例在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹。无腹腔、盆腔脏器的损伤。手术时间120~240min,平均150 min;术中出血20~80 ml,平均35 ml。发生吻合口漏4例,均经保守治疗治愈(18~30 d)。术后随访3~40个月,平均24.3月,2例1年后吻合口复发。结论直径5 cm的标本自肛门拖出的全腹腔镜直肠癌全系膜切除术是可行的,避免腹部辅助切口,创伤更小。