彩色室壁运动显像评价冠心病患者康复训练后心功能的研究

Background: Ultrasound cardiogram plays an important role in evaluating cardiac function of patients with coronary heart disease before and after rehabilitation.Wall motion,function of contraction,and cardiac function could be evaluated using ultrasound cardiogram.Sensitivity of visual method in evaluating wall motion is not high.Color kinesis(CK) is a kind of new technology. Objective: To study sensitivity and accuracy of CK and visual method in evaluating wall motion. Design: In order to test sensitivity of CK,we compared CK and visual method. Unit: General Hospital of Shenyang Military Region Subjects:120 patients suffered from coronary heart disease during 1998～ 2000,78 male,42 female,aged from 36～ 72 years(mean:54 years).All patients had history of precardial pain,and ST-T changes were found in ECGs. Intervention: Coronary arteriography was done on all patients.To observe wall motion using visual method and CK.Color Doppler inspector HP2500 with a probe(2.5MHz/2.0MHz).Patients lied in horizional position.Then CK examination was done after defining endocardium.Simularly,electrographic signals were recorded.Endocardial motion were numbered colorfully.     

彩色多普勒评价急性高危肺栓塞肺动脉压力增高的临床价值

目的探讨彩色多普勒观察肺动脉压力变化在急性高危肺栓塞诊断中的价值。方法按照2003年1月至2013年1月沈阳军区总医院门诊及住院的75例急性肺栓塞患者行彩色多普勒超声检查的结果。将患者分为A组(高危肺栓塞)20例,B组(中危栓塞组)40例和C组(低危肺栓塞)15例。选择同期正常对照组(D组)20名。主要采用胸骨旁四腔、五腔心及大动脉短轴等切面,充分显示三尖瓣及三尖瓣反流束,肺动脉瓣及肺动脉频谱,测量三尖瓣反流速度及压力阶差,评估肺动脉高压;测量肺动脉血流加速及射血时间。结果三尖瓣反流发生率及检出率均为100%,敏感度99%,特异度86%。三尖瓣反流速度及肺动脉压力增高,肺动脉加速时间及射血时间缩短,以A组最为严重,B组次之,C组则无明显改变。结论应用彩色多普勒评价急性高危肺栓塞患者的肺动脉压力增高程度,对于早期诊断急性高危肺栓塞具有重要意义。     

二维斑点追踪技术评价单纯右冠状动脉狭窄患者心室功能特点

目的 通过二维斑点追踪技术(STE)评价单纯右冠状动脉狭窄患者心室功能的特点。方法 将北部战区总医院自2014年5月至2018年12月收治的左心室射血分数(LVEF)正常且经冠状动脉造影证实单纯右冠状动脉狭窄程度≥50%的患者26例纳入B组;将同期冠状动脉狭窄程度<50%的患者26例纳入A组。采用STE检测右心室侧壁3个节段及左心室18节段心肌收缩期峰值纵向应变和应变率。结果 与A组比较,B组右心室收缩期纵向应变(RV-S)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF、左心室收缩期纵向应变(LV-S)、左心室收缩期纵向应变率(LV-SRs)、左心室舒张早期纵向应变率(LV-SRe)、左心室舒张晚期纵向应变率(LV-SRa)、右心室收缩期纵向应变率(RV-SRs)、右心室舒张早期纵向应变率(RV-SRe)、右心室舒张晚期纵向应变率(RV-SRa)差异均无统计学意义(P>0.05)。根据右冠状动脉狭窄程度,将B组分为50%～69%狭窄组和70%～99%狭窄组。与A组比较,50%～69%狭窄组和70%～99%狭窄组RV-S明显减小,70%～99%狭窄组RV-SR...     

Evaluation of patients with coronary hear tdisease using color kinesis before and after rehabilitation

ＢａｃｋｇｒｏｕｎｄＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｃａｒｄｉｏｇｒａｍｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ．Ｗａｌｌｍｏｔｉｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎａｎｄｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｃｏｕｌｄｂｅｅｖａｌｕａｔｅｄｕｓｉｎｇｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｃａｒｄｉｏｇｒａｍ．Ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆｖｉｓｕａｌ…     

二维及三维超声心动图参数评估希氏束起搏治疗慢性心力衰竭伴左束支传导阻滞效果

目的筛选超声心动图评估希氏束起搏(HBP)治疗慢性心力衰竭(CHF)伴左束支传导阻滞(LBBB)疗效的指标。方法回顾性分析28例CHF伴LBBB患者HBP术前及术后1、3、6个月超声心动图,二维参数包括左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心室间机械延迟(IVMD)时间及二尖瓣最大反流面积,三维参数包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张及收缩末期容积(LVEDV、LVESV)、每搏量(LVSV)、左心室16节段达最小收缩容积时间最大差(Tmsv16-Dif%)和标准差(Tmsv16-SD%)。结果术后1、3、6个月LAD、LVEDD、LVSV、LVEDV、LVESV、IVMD、Tmsv16-SD%及Tmsv16-Dif%均低于术前(P均<0.05),而LVEF高于术前(P<0.01)。术后6个月LVSV、LVEDV、LVESV及IVMD均低于术后1个月(P均<0.05),LVEF高于术后1个月(P<0.01)。术后6个月71.43%(20/28)患者二尖瓣反流程度较术前改善。结论HBP治疗CHF伴LBBB效果良好;LVEF、IVMD、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%及MR改善是超声心动图评估HBP疗效的敏感指标。     

床旁急诊彩色多普勒诊断室间隔穿孔的价值

本文主要目的是探讨床旁急诊超声心动图在诊断急性室间隔穿孔的临床价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2003年3月开展床旁急诊超声检查,至2006年12月已检查床旁急诊患者510例.其中不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者420例,其他90例为心力衰竭、急性肺栓塞、瓣膜病变等.     

心脏再同步治疗对不同病因的充血性心力衰竭的长期疗效

目的进一步观察心脏再同步治疗不同病因的充血性心力衰竭患者的长期疗效及死亡率.方法 2001年3月至2005年10月住院患者45例,其中男37例,女8例,年龄34～75岁(平均61.08±11.16岁);包括扩张型心肌病28例,高血压性心脏病5例,缺血性心肌病12例;心功能NYHA分级Ⅲ级21例、Ⅳ级24例.所有患者左心室舒张末期内径(LVEDd)>60 mm,左心室射血分数(LVEF)<0.40.QRS波≥130 ms 34例,QRS波≤130 ms 11例.观察术前及术后3个月、1年、2年的心功能各项参数及死亡率,平均随访时间为(18.88±15.81)个月.结果 (1)死亡率缺血性心肌病(CHD)组死亡4例(33%),无因心力衰竭恶化死亡;非缺血性心肌病(NCHD)组死亡7例(21%),此组因心力衰竭恶化死亡1例.(2)两组术后6 min步行试验距离均明显增加,但NCHD组比CHD组术后3个月运动耐量增加得更明显.(3)NYHA心功能分级,两组术后心功能均明显改善,平均心功能提高1级以上.(4)LVEDdNCHD组术后LVEDd明显减小,CHD组术后LVEDd也减小,但差异无统计学意义.(5)两组术后LVEF明显增加.结论 CRT对任何病因的充血性心力衰竭均有明显的疗效,但对NCHD疗效更佳,此与产生心肌收缩不同步的机制有关.     

介绍一种自制的超声耦合剂喷涂器

我们利用粗口圆锥状烧瓶和它用手动微型液泵制成的SKT—Ⅱ型超声耦合剂喷涂器(见附图).可添补目前超声检查时常用耦合剂塑料瓶使用方面存在的不足(即被检部位皮肤面向侧、或向下、或斜向下方时使     

经食管超声诊断纵隔疾病

经食管超声诊断纵隔疾病周微微，段云友，曹铁生近年来，经食管超声（ＴＥＥ）已经广泛的应用于临床，尤其是对于心脏方面的研究更是日臻成熟；但是，ＴＥＥ技术在诊断纵隔疾病方面的应用，目前国内外报导还较少，本文着重阐述ＴＥＥ在诊断纵隔疾病方面的应用。经食管超声...     

经导管主动脉瓣置换术围术期严重并发症单中心经验分析

目的:观察接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗的主动脉瓣狭窄（AS）患者围术期严重并发症发生情况,并探索术者经验积累对手术并发症发生情况的影响。方法:本研究为单中心回顾性研究。纳入2016年5月至2020年11月于北部战区总医院住院行TAVR的AS患者。记录患者围术期严重并发症的发生情况,严重并发症包括全因死亡、转...