不同年龄段食管癌患者临床病理特点和生存状况研究

目的探讨不同年龄段食管癌患者临床病理特点以及生存状况的差异。方法 426例食管癌患者根据患者的年龄进行分组,>45岁的患者作为中老年组(356例),≤45岁的患者作为分为青年组(70例)。收集患者的临床资料,分析其临床病理特点以及预后。结果所有患者的5年和10年生存率分别为35.2%(150/426)和26.3%(112/426),青年组和中老年组的5年生存率(37.1%vs.34.8%,P>0.05)、10年生存率(30.0%vs.25.6%,P>0.05)差异无显著差异。但青年组患者TNM分期的III期人数比例(51.4%,36/70)高于中老年组(36.5%,130/356),χ2=5.469,P<0.05。Kaplan-Meier法单因素分析,患者淋巴结无转移、淋巴结转移区域数少、分化程度高的食管癌患者预后较好(P<0.05)。Cox回归分析,淋巴结转移(χ2=8.110,P<0.05)、淋巴结转移区域数(χ2=9.992,P=0.002)、分化程度(χ2=4.468,P<0.05)是食管癌患者预后的影响因素。结论虽然青年患者食管癌的病理分期较晚,但其预后与中老年患者无明显差异,淋巴结转移、淋巴结转移区域越多、分化程度低不利于食管癌患者的预后。     

溶栓、抗凝联合硫酸镁治疗急性脑梗死疗效观察

1998～ 2 0 0 2年 ,我们对急性脑梗死患者采用溶栓、抗凝加硫酸镁等进行治疗 ,收到较好效果。现报告如下。临床资料 :本文 12 9例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且具备下列条件 :1发病时间 <12小时 ;2年龄 <80岁 ;3头颅 CT证实无颅内出血 ;4无出血倾向和出血性疾病 ;无近期手术及外伤病史 ;5血压≤ 180 /110 mm Hg;6出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数正常。随机分为两组 ,观察组 6 4例 ,男 5 0例 ,女14例 ;年龄 5 5～ 72岁 ,平均 (6 2± 7)岁。对照组 6 5例 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ;年龄 5 4…     

脂联素与冠心病及其危险因素关系的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的脂肪因子之一,与代谢综合征的各组分关系密切,成为近来研究的热点。本文就脂联素与冠心病及其危险因素关系的最新研究进展进行综述。     

Notch信号通路在脑缺血的研究进展

Notch信号通路对中枢神经系统、血管细胞及免疫细胞生长分化发挥重要的调节作用.脑血管疾病引起的脑缺血激活Notch信号通路,活化的Notch信号通路调控神经前体细胞增殖和分化、介导炎症介质释放和促进血管细胞生成等在神经损伤修复、炎症反应、血管缺血区血管生成等起重要的调节作用.此外,Notch还与遗传性疾病CADASIL发病有关.本文就Notch信号通路在脑血管病中的作用及机制进行了分析.     

急性肺栓塞溶栓疗效及溶栓前后NT-proBNP的变化

目的:观察瑞替普酶对急性肺栓塞(APE)患者溶栓治疗的临床疗效及溶栓前后血浆N端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及其临床意义。方法:42例符合溶栓治疗条件的APE患者给予瑞替普酶18mg+18mg静脉溶栓治疗,分别观察溶栓前及溶栓6h后患者临床表现、血浆NT-proBNP、肌钙蛋白T(cTnT)水平,溶栓12～24h复查超声心动图、CT肺动脉成像或核素肺灌注显像,评价临床疗效。结果:血管再通患者37例(88.1%),其NT-proBNP浓度和肺动脉压力均较溶栓前显著下降[(8 672.4±201.7)pg/ml︰(1 559.8±23.5)pg/ml,(52.82±17.34)mmHg︰(38.13±12.32)mmHg,1mmHg=0.133kPa;均P<0.01)],且NT-proBNP浓度下降幅度与肺动脉压下降幅度、右心室/左心室比值密切相关(r分别为0.61、0.54);溶栓前后cTnT水平差异无统计学意义。血管未通患者5例,其溶栓前后NT-proBNP、cTnT及肺动脉压力差异无统计学意义。结论:瑞替普酶对APE患者进行静脉溶栓治疗有较好的临床疗效和安全性,且动态检测NT-proBNP浓度可作为评价溶栓再灌注成功与否的有效指标。     

16层螺旋CT及后处理技术对粘连性肠梗阻的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT后处理技术对粘连性肠梗阻的诊断价值.方法 分析48例经手术、病理证实的粘连性肠梗阻术前行16层螺旋CT扫描及MPR后处理的影像表现,与临床手术和病理结果进行对照研究.结果 48例中,CT横断面图像、MPR图像均显示了肠梗阻的存在;单独根据横断面图像能确定38例(81.2％)的梗阻部位,而结合MPR图像可以确定45例(93.8％)的梗阻部位;有7例(87.5％)肠壁缺血或绞窄病例均为两种方法所显示.结论 16层螺旋CT及后处理技术是术前无创性诊断粘连性肠梗阻的重要方法,在显示粘连性肠梗阻的存在,确定梗阻部位和肠道血运状态方面具有重要的临床价值.     

广州地区儿童HBV血清学指标流行病学调查

目的了解广州地区儿童乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况,分析儿童年龄、性别和近5年来的HBV分布特征及其血清学模式。方法回顾性分析2011年1月-2015年12月医院收治的1 973例患儿临床资料,住院患儿血液标本进行输血和手术血清学检测,采用酶免检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎е抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)项目。采用软件对HBV血清学检测结果进行数据处理和统计分析。结果总HBsAg的阳性率为0.86%,以11~年龄段为主;总HBcAb的阳性率为5.47%,以0~年龄段为主;单HBsAb的阳性率为65.18%,以2~年龄段为主;全阴的阳性率为28.28%,以5~年龄段为主;5年内总HBsAg和总HBcAb的阳性率比较差异无统计学意义;2015年单HBsAb的阳性率最高为68.54%,2011年最低为58.46%,5年阳性率比较差异有统计学意义(χ~2=10.957,P=0.027);2011年全阴的阳性率最高为35.13%,2015年最低为24.88%,5年阳性率比较差异有统计学意义(χ~2=12.051,P=0.017);HBV血清学模式以"单HBsAb(+)"为主,占65.18%,其次为"全阴"占28.28%。结论本地区儿童HBV的HBsAg指标阳性率低于一般人群,"单HBsAb(+)"检出率最高,其次为"阴性"模式。加强婚前医学检查以及孕期和产前检测,以利于优生优育减少母婴垂直传播的风险。儿童7岁时再次接种疫苗强化免疫,以提高保护性抗体的效价和达到保护机体能力。     

脊柱手术安放引流效果的研究进展

脊柱手术通常需要在切口内留置引流管,以利于排出手术后创面的渗血、渗液[1-2],从而避免术区感染以及因为血肿形成导致神经功能障碍加重等并发症的发生[3-4]。然而,也有文献报道脊柱手术安放引流并不一定能达到预期的效果[5],并且还有可能增加出血、感染的风险以及再次手术拔除引流管[6-7]。目前,脊柱手术是否使用引流存在一定的争议,不同的研究结果有不同的主张;有支持安放引流的,有不支持安放引流的,也有既不支持也不反对安放引流的。     

某高校大学生饮酒行为及态度认知分析

目的：了解某高校大学生饮酒现状,分析原因和危害,为制定健康教育措施提供科学依据。方法于2013年1月-6月,采用分层随机抽样方法,对蚌埠市某高校的大学生采用统一问卷进行调查。结果共调查791例,饮酒者为483例,饮酒率为61．06％,男生饮酒率、饮酒频次及醉酒比例均高于女生;月生活费用越高,饮酒率越高;在饮酒态度认知方面,关于饮酒对身体有害的认知度最高;关于饮酒是社交手段和饮酒代表能力高低态度方面,饮酒者认知度较低。结论在校大学生饮酒行为较为普遍,男生饮酒行为活跃,大学生对饮酒态度较宽容,需开展宣传活动和健康讲座,探索同伴教育,营造校园良好氛围。