几种支气管冲洗液结核杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值

目的探讨几种支气管冲洗液结核分枝杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法回顾性分析行支气镜检查的68例菌阴肺结核患者的支气管冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检测的结果 ,了解对肺结核的诊断阳性率。结果 68例患者中冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检查的阳性率分别为29.4%、54.4%、33.8%和14.7%。结论支气管冲洗液涂片和荧光定量PCR检测对菌阴肺结核的快速诊断具有重要的临床应用价值,噬菌体生物扩增法检测对于菌阴肺结核的诊断价值有待进一步研究和探索,培养是目前诊断肺结核的金标准,在这几种检测方法中阳性率最高。     

跟骨钢板螺钉内固定治疗跟骨骨折

<正>内跟骨是足部最大的骨,骨折发生率较高,约占足部骨折的60%~70%[1-3]。2004年11月至2008年10月,我们采用跟骨钢板螺钉内固定、自体髂骨植骨治疗跟骨骨折9例,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组9例,男7例,女2例,年龄21~58岁。均为波及距下关节的关节内骨折,按Paley分类方法:B2型1例,C1型1例,C2型5例,D型2例。术中证实距下关节的后关节面骨折9例,距下关节的中关节面骨     

中药治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的 观察中药六皮饮治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将102例慢性荨麻疹患者随机分成治疗组60例、对照组42例.治疗组给予口服中药六皮饮,对照组给予口服左西替利嗪,服药4周之后观察疗效.结果 服药4周后,中药六皮饮和左西替利嗪对慢性荨麻疹患者的疗效无明显统计学差异.结论 中药六皮饮对慢性荨麻疹的治疗效果明显,有推广的价值.     

荆花胃康胶丸联合双歧杆菌治疗幽门螺杆菌感染的回顾性研究

[目的]回顾性分析荆花胃康胶丸联合双歧杆菌治疗幽门螺杆菌(Hp)感染证属脾胃湿热证患者的临床疗效和安全性.[方法]选取首都医科大学附属北京中医医院门诊Hp感染证属脾胃湿热证病例115例,将其按照治疗方案分为3组,分别为标准四联组(35例)、荆花胃康胶丸+标准四联组(42例)、荆花胃康胶丸+双歧杆菌组(38例).治疗2周...     

香莲外洗液对念珠菌葡萄糖消耗的影响分析

目的 观察香莲外洗液对念珠菌葡萄糖消耗的影响,探讨香莲外洗液对念珠菌生长的抑制情况.方法 应用微量肉汤稀释法测定不同药液浓度香莲外洗液和氟康唑对3种念珠菌标准菌株ATCC22019、ATCC6258和耐药SC5314的葡萄糖消耗,以确定香莲外洗液对念珠菌生长的抑制作用.结果 香莲外洗液在药浓度≥0.98mg/ml时能大大降低这3种菌株对葡萄糖的消耗,作用效能较为一致;氟康唑药浓度分别在4μg/ml、32μg/ml 时ATCC22019和ATCC6258对葡萄糖消耗明显降低,而氟康唑药浓度在128μg/ml时SC5314葡萄糖消耗不降低.结论 香莲外洗液在药浓度≥0.98 mg/ml时念珠菌的葡萄糖消耗大大降低,并对对氟康唑天然耐药的ATCC6258和耐药SC5314念珠菌生长都有良好的抑制作用,有助于对临床难治念珠菌病的治疗.     

我院嗜麦芽窄食单胞菌的分布及药敏分析

目的 分析我院4家分院(广东省中医院大德路总院、二沙岛分院、大学城分院、芳村分院)嗜麦芽窄单胞菌的临床分布特点及药敏状况,为临床合理应用抗生素以及有效控制院内感染提供依据.方法 使用法国生物梅里埃公司vitek-32全自动微生物鉴定分析仪和Kirby-Bauer纸片法对从临床标本中分离出的82株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验,并对药敏结果进行统计分析.结果 嗜麦芽窄食单胞菌在临床科室分布最多的是ICU和呼吸科,分别占45.1％和30.5％.临床标本来源最多的是痰,占81.7％.感染者年龄60岁以上的占80.5％.该菌对米诺环素的敏感率最高,2008年为97.7％,2009年为98.2％,2010年为98.8％;对左氧氟沙星的敏感率次之,2008年为95.5％,2009年为96.8％,2010年为96.2％;对复方新诺明的敏感率,2008年为92.1％,2009年为93.6％,2010年为92.4％.结论 该菌天然高度耐药,临床一旦检出嗜麦芽窄食单胞菌,应根据药敏结果及时、足量联合使用有效的抗生素.     

血液滤过治疗尿毒症顽固性高血压38例临床疗效观察

目的探讨血液透析滤过对尿毒症顽固性高血压的治疗效果。方法将维持性血液透析的顽固性高血压志者38例,随机分成血液透析滤过组（HDFF）和血液透析组（皿）,每组19例,HD组仅给予血液透析常规治疗,HDF组在常规治疗基础上加用血液海过治疗。监洲2组治疗前及治疗3个月后血压、血甲状旁腺素（PTH）及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）水平变化。结果治疗3个月后,HDF组血压较治疗前明显下降（P＜o．05）,IPTH水平亦明显下降（P＜o．05）HD纽治疗前后血压及PTH无明显改变（P＞O．05）12粗治疗后IBUN、Scr水平没有明显差异（P＞0．05）。结论血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压有显著的效果,值得临床推广。     

SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折长途转运中骨筋膜室综合征的预防

目的探讨SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者长途转送途中骨筋膜室综合征的预防。方法回顾性分析2003年6月至2010年6月采用外固定支架、石膏和真空夹板固定并进行长途转送的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折63例的病例资料,其中外固定支架组24例、石膏组19例、真空夹板组20例。对比三组患者长途转运前后的X线片情况及骨筋膜室综合征发生情况。结果外固定支架组的骨筋膜室综合征发生率明显低于石膏组和真空夹板组(P<0.05),石膏组和真空夹板组之间无统计学差异(P>0.05);外固定支架组骨折移位发生率明显低于石膏组和真空夹板组(P<0.05),石膏组和真空夹板组之间无统计学差异(P>0.05)。结论外固定支架固定SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,能有效控制损伤,提高患者长途转运的安全性,防止骨筋膜室综合征发生。     

ABO血型不合异基因造血干细胞移植患者ABO血型抗体的监测

目的:监测ABO血型不合造血干细胞移植患者IgM型和IgG型ABO血型抗体的变化,研究这些变化在移植患者血型转变中的作用。方法:用凝聚胺法和微柱凝胶法监测32例移植患者ABO血型,IgM型和IgG型ABO血型抗体的变化。结果:32例ABO血型不合患者血型全部转变为供者型,造血重建时间结果分析表明血型不合对于粒系和血小板的恢复无影响;患者血型转为供者血型后,其血清中缺乏相对应的抗体;32例ABO血型不合患者中有6例供受者移植模式为A→O,其中有3例发生PRCA,且均检出IgG型抗A抗体,其余29例未检测到IgG血型抗体;3例PRCA患者红系造血恢复时间明显延长。结论:IgG型ABO血型抗体可能会抑制ABO血型不合骨髓移植患者的红系分化成熟,在PRCA的发生中可能起重要作用。监测ABO血型不合移植患者体内的ABO血型抗体变化可指导输血治疗,避免溶血性输血反应。     

无精子症患者精液细胞学检测与延时细胞凋亡的变化

笔者对1例无精子症患者进行精液细胞学观察,在检出生精细胞的同时并行延时细胞凋亡变化观察,现报告如下.