肺移植手术期的护理

肺移植是治疗各种肺部疾病包括肺血管病变，肺实变的手段。我院从2002年至2005年，对于终末期肺纤维化，慢性阻塞性肺疾病，原发性或发肺动脉高压，采用了单肺移植，双肺移植及心一肺联合移植手术。由于加强了手术前后的护理，取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

提高涂片法检测淋球菌的几个技术问题

<正> 直接涂片法检测对男性尿道炎阳性率可达93％—99％,尤其是急性尿道炎,诊断价值更大,有助于早确诊,早治疗;对女性淋病性宫颈炎及尿道炎也可提供重要诊断线索。 要提高直接涂片的阳性率,应注意以下有关技术问题:1.标本采集 早晨起床时或取材前2小时未排尿。2.取材部位 男性用特制小棉签伸进尿道2～4cm,或按摩取前列腺液涂片,女性在宫颈口用棉签轻轻转动并停留几秒钟,让其充分吸附分泌物。     

浅谈护患关系的沟通技巧

护患关系是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。护患关系也是一种特殊的人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式。而建立和谐的护患关系是实施一切良好护理措施的基础，是促进患者康复和提高护理质量所必须的。护理工作处于临床一线的最前沿，最直接与患者接触，容易引发纠纷。因此，如何构建和谐的护患关系，     

维吾尔语失语症检查法的信度研究

目的:检验维吾尔语失语症检查法(ABU)的信度。方法:把汉语失语症检查法(ABC)翻译成维吾尔语,根据维吾尔语语言特点在某些方面做了适当改动(如复述、听字辨认和书写),但总体结构不变。应用专家评议法对ABU进行了3轮评议及修定,经语言调适和预测试,并进行了维汉回译。然后将它用于检测104例维吾尔族脑卒中后失语患者的语言功能。语言功能评定由1名经过培训的康复医学科维吾尔族语言治疗师于患者入院时进行评定,其中30例患者于1周后再次对其语言功能进行评定,另外35例患者由该评定者和1位经过培训的维吾尔族神经病学硕士研究生分别进行评定,两者评定时间相差不超过3d。汇总数据运用Spearman秩相关性分析、Cronbachα系数等方法检验ABU的重测信度、评分者一致性信度、内在信度和分半信度。结果:重测信度,除书写方面的2个项目的相关系数<0.7外,量表其余22项的重测相关系数都>0.8。一致性信度检验的结果显示:量表24个分项的一致相关系数都>0.7。内在信度,将量表内容的24方面拆分为四部分,口语表达、听理解、阅读和书写,分别计算各部分的Cronbachα为0.969、0.922、0.966、0.924,总Cronbachα系数为0.978。维吾尔语失语症检测量表的分半信度为0.906。结论:本研究认为ABU具有良好的信度;能对维吾尔语失语症进行诊断和分类,定量地反映维吾尔语失语症患者的语言功能状况,适合在临床康复中应用。     

异基因造血干细胞移植后并发重度出血性膀胱炎一例的护理体会

出血性膀胱炎(hemorrhagic cystistis,HC)是造血干细胞移植术后最常见的并发症,典型的出血性膀胱炎表现为血尿,伴或不伴膀胱刺激症状。HC分级:参考世界卫生组织(WTO)诊断分级标准:0级为无血尿;Ⅰ级为镜下血尿;Ⅱ级为肉眼血尿;Ⅲ级为肉眼血尿伴有血块;Ⅳ级为在肉眼血尿和血块基础上并发尿道阻塞。Ⅰ～Ⅱ级为轻度,Ⅲ级～Ⅳ级为重度。重度HC治疗方法有限,疗效不理想,且病程迁延不愈,严重者可导致肾功能衰竭、甚至危及生命。     

一例肺移植病人术后霉菌感染的护理

肺移植是目前治疗多种终末期肺疾患的一种最佳选择，20年来，肺移植已在实验成功的基础上发展成为治疗终末期肺病的唯一方法，真菌感染是器官移植后最常见的并发症之一，也是造成器官移植失败的重要原因。我院在2005—04—04进行了一例单侧肺移植，由于加强了手术前后的防治措施，取得了满意的效果，现患者仍健康存活，报告如下。     

手休息位支具在脑卒中急性期手功能恢复中的效果研究

目的:分析手休息位支具应用于脑卒中急性期患者,其在预防偏瘫手屈肌痉挛的效果及与传统常规康复训练的差异性。方法:急性期脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行手休息位支具佩戴和常规康复治疗,对照组仅进行常规康复治疗。应用Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)、腕及手部肌张力评定改良Ashworth痉挛评定量表、腕及手部关节被动活动度评定、视觉模拟评分法(VAS)等量表对比2组手功能恢复效果。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(96.67%、73.33%,P0.05)。治疗后,2组FMA-UE评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05);观察组治疗后Ashworth量表评分及VAS评分均较治疗前及对照组明显降低(均P0.05),对照组Ashworth量表评分及VAS评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论:对脑卒中偏瘫患者使用休息位支具辅助常规康复治疗,可以有效帮助患者手功能的恢复。