胰岛素及卡托普利对糖尿病大鼠肾小球蛋白激酶C活性的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）的发生与众多血管活性物质和细胞因子的作用密切相关,而这种作用主要通过蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）所介导［１］。胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗可延缓ＤＮ肾功能恶化。我们以往的研究显示初发糖尿病大鼠肾小球内ＰＫＣ活性即增强［２］,本研究的目的为进一步观察胰岛素、ＡＣＥＩ（卡托普利）对糖尿病大鼠各阶段肾小球ＰＫＣ活性的影响。 一、材料与方法 １．动物：Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ雄性大鼠１４２只,１５０～１７０ｇ。分为正常对照组刚组）,糖尿病组（ＤＭ）组,胰岛素组（ＤＩ组）及卡…     

伴有重度肾功能不全的慢性肾小球肾炎患者可以应用依那普利吗？

目的 探讨依那普利对伴有重度肾功能不全的慢性肾小球肾炎患者的有效性和安全性.方法慢性肾小球肾炎患者46例,以内生肌酐清除率(Ccr)分为两组.高Ccr组Ccr 50 ml·min-1以上,13例;中Ccr组Ccr 25～50 ml·min-1,17例;低Ccr组Ccr 25 ml·     

中药马兜铃对实验性大鼠肾损害的研究

目的 :观察马兜铃对大鼠肾损害的特征及生化指标改变 ,探索其发病机理。方法 :用马兜铃水煎剂(30g/kg·d-1)Wistar大鼠灌胃 ,建立大鼠马兜铃酸肾病 (AAN)实验模型 ,监测灌胃后尿量 (U)、尿蛋白排出量 (Up ro)、血红蛋白 (Hb)、尿素 (BU)、肌酐 (SCr)指标和肾组织的动态变化 ,并与对照组比较。结果 :生化指标 :①U(ml) :灌胃后第 3d与对照组比较明显增多 ,P <0 0 0 2 ,至第 14w开始回降P <0 0 5 ,17w恢复到对照组水平 ,P >0 0 5 ;②Upro(g/d) :灌胃后第 3d与对照组比较明显升高 ,P <0 0 0 1,第 3w达高峰 ;③Hb(g/L) :灌胃后第 3w与对照组比较降低 ,P <0 0 5 ,第 12w降至最低点 ,P <0 0 1;④BU (mmol/L) :灌胃后第 1w与对照组比较升高 ,P <0 0 5 ,第11w及第 2 0w出现两个高峰 ,P <0 0 1～ 0 0 0 1;⑤SCr(μmol/L) :灌胃后第 10w突然升高并达高峰 ,与对照组比较P <0 0 0 1,随后下降 ,至第 14w降至正常 ,P >0 0 5 ,第 2 4w再次升高 ,P <0 0 0 1。肾脏病理改变 :①肾小管 :早期上皮细胞肿胀、变性、坏死 ,基底膜裸露 ;晚期小管灶性萎缩 ,可见小管基底膜增厚。②间质 :可见炎性细胞浸润 ,早期随时间增加 ,第 13w时最严重 ,以后逐渐减少。 2 4w时偶见间质纤维化。③血管 :血管改变呈进行性 ,早期为     

浮肿、少尿、腹水、神志不清

病历摘要男患,31岁,汉族。1984年5月10日受凉感冒,10天后出现颜面及下肢浮肿,继之于两天内全身高度浮肿伴腹胀,尿量减少(300～400ml/日)。无尿频尿急和肉眼血尿。食欲不振、少言,嗜睡,时有神志恍惚。入院前神志不清,入院后曾出现昏迷抽搐,用甘露醇治疗后缓解。既往史不详。有吸烟饮酒嗜好。体检:T36.8℃,P100次/分,BP120/80mmHg。神志模糊,嗜睡状态,颜面潮红,颊部可见毛细血管网及不典     

妇女绝经后尿路感染若干问题的探讨

尿路感染(UTI)是老年人最常见的疾病之一,发病率仅次于呼吸道感染,占1.6％～43.3％。老年人尿路感染的特点表现为:①临床症状不典型,许乃贵对245例老年人尿路感染的报道中,以典型尿路刺激症状就诊者仅占35％,故老年人无症状性菌尿的发生率高。有学者提出,老年人尿路感染诊断依据的可靠性首先为菌尿,其次为白细胞尿,然后才是临床症状;②随着年龄的增长发病的性别差异逐渐缩小。成年人尿路感染的发生率男女之比为1:10,随着年龄增长,男性前列腺     

血管紧张素转化酶基因多态性不影响血管紧张素转化酶抑制剂的肾保护作用

目的 :探讨血管紧张素转化酶 (ACE)基因多态性对血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)临床疗效的影响。方法 :136例原发性肾小球疾病患者 ,依ACE基因表型分为DD组 (2 4例 ) ,ID组 (71例 )和II组 (4 1例 )。给予ACEI治疗 4mo。治疗前及治疗后 1,2 ,3,4mo及停药后 1mo检测平均动脉压 (MAP)、尿蛋白量、尿白蛋白排泄率 (UAER)、肾功能、尿钠以及尿蛋白选择指数(UPSI)。结果 :3组患者治疗期间蛋白、食盐摄入量以及血肌酐、UPSI均无明显变化 ,3组之间也无明显差别 ;3组患者治疗后MAP、尿蛋白、UAER和Ccr均明显降低 ,但停药后恢复至治疗前水平 ,3组间无明显差别。结论 :ACE基因多态性不影响ACEI对肾小球疾病患者的肾保护作用     

糖尿病肾病患者凝血与纤溶平衡变化的研究

目的　探讨糖尿病肾病患者的凝血、纤溶状态。方法　 35例 2型糖尿病、糖尿病肾病 (DN)患者和慢性肾小球肾炎 (CGN)患者 2 9例 ,按是否合并肾病综合征 (NS)分为 :DN- NNS组 19例 ,DN- NS组 16例 ,CGN- NNS组 16例 ,CGN- NS组 13例。酶联免疫吸附法系统检测各项凝血和纤溶指标。结果　无论是否合并 NS,DN患者较 CGN组血中TM、PF1 2 、TAT、FPA及 PAI-水平明显增加。结论　DN患者较慢性肾小球肾炎患者合并更强的血液高凝状态     

肾功能状态对3种血管紧张素转换酶抑制剂肾保护作用的影响

目的 :探讨肾功能状态对血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)肾保护作用的影响。方法 :16 5例慢性肾小球肾炎患者按Ccr(≥ 75 ,5 0～ 75 ,2 5～ 5 0 ,<2 5mL·min-1)和是否应用ACEI治疗分为 8组。治疗前、后和停药后每月检测尿蛋白、尿白蛋白排泄率 (UAER)和肾功能。结果 :各ACEI组治疗后 ,尿蛋白和UAER均明显减少 ,但重度肾功不全组尿蛋白和UAER减少率较低 ;与各自对照组相比 ,停药后的Ccr在中度肾功能不全组轻度上升 ,而另 3组无明显差异。结论 :ACEI在不同肾功能状态下均有抗尿蛋白疗效 ,并延缓中度肾功能不全患者的肾功能损害进展。     

乙肝病毒感染对肾小球损害及发病机理的研究

乙肝病毒(HBV)感染是一个严重的社会公共卫生问题。全世界二亿八千万乙肝病毒携带者一亿在我国。近年来伴随乙肝病毒感染趋势的上升,乙肝病毒相关肾炎的发病率也有增多趋势,所以乙肝病毒能否成为肾小球肾炎的原发病因,并导致肾炎反复发病,一直是肾脏病领域中争