超声诊断输尿管结石738例

目的利用彩超安全快捷地诊断输尿管结石。方法针对输尿管三个狭窄段的不同特点快速寻找滞留的结石。结果输尿管扩张结石显示率可达到85％．肾盂未见分离输尿管无扩张,结石显示率65％。结论随着经验的积累彩超可以作为诊断输尿管结石的首选检查。以往输尿管结石的诊断主要凭借肾盂输尿管造影,近年随着超声仪器分辨率的提高超声诊断输尿管结石越来越多成为影像首选,我院从开展体外震波碎石以来,利用彩超对输尿管结石进行了准确定位     

重组白介素-12对病毒性心肌炎小鼠血清细胞因子的影响

目的:通过观察重组白介素-12治疗小鼠病毒性心肌炎过程中干扰素-γ及白介素-10水平的变化,探究干扰素-γ及白介素-10在重组白介素-12对病毒性心肌炎治疗中的作用。方法:近交BALB/C小鼠140只,雄性,随机分成6组,空白对照组,病毒对照组,药物对照组,小剂量治疗组,中剂量治疗组和大剂量治疗组,除空白对照组外,每组小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B_3共3天,药物治疗连续5天。于实验第5、10、15天每组分别取4只鼠,摘眼球取血应用ELISA法检测血清干扰素-γ及白介素-10水平。取血后拉颈处死,摘取心脏,福尔马林固定,用于做心肌病理学检测。结果:不同治疗组之间和治疗后的时间对干扰素-γ及白介素-10值均有影响。随着时间变化的比较,第5天除空白对照组外,各组心肌炎症细胞浸润最重,第10天开始恢复,第15天心肌间质纤维母细胞增多,处于恢复期。各组间比较,中剂量治疗组病变最轻,大剂量治疗组病变最重,而小剂量治疗组和药物对照组病变接近,但轻于大剂量治疗组。结论:重组白介素-12对病毒性心肌炎小鼠有治疗作用,以10 ng/只的剂量治疗效果最好。干扰素-γ及白介素-10在重组白介素-12的治疗中起一定的作用。     

尿液分析仪与化学法与镜检分析同步检查的讨论

干化学尿液自动化分析,可在1分钟内对尿中化学成分蛋白质、葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素等及有形白细胞、红细胞进行半定量测定,可大大简化操作程序,提高工作效率.但如果因此放弃尿液沉淀镜检,可能造成漏检与实验误差.     

分娩前后的产妇心理维护

心理因素与人的健康息息相关,处于分娩时的产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产、手术产等.为了减少或避免这些情况发生,我们应该重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使她们在最佳的心理状态下顺利分娩.     

小儿腹泻患者的护理

目的:分析小儿腹泻患者的临床护理并加以总结归纳。方法:对122例小儿腹泻患者给予精心的治疗和护理,通过密切关注,将护理体会总结归纳。结果:122例小儿腹泻患者均康复出院,家长满意率为100%。结论:对小儿腹泻患者在及时正确的治疗基础上,再通过周密科学精心的护理,患儿治愈快,康复早,效果良好。     

腹膜透析患者长期生存及相关因素分析——单中心登记系统数据分析

目的：分析南京军区南京总医院全军肾脏病研究所腹膜透析(PD)中心长期PD患者临床数据，探讨当前PD患者临床特点、远期预后及影响因素。方法：分析2002年2月至2010年11月登记的681例PD患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及技术存活率，并以多因素COX回归模型计算风险比值(hazard ratios，HR)，进一步明确影响预后的独立因素。结果：男性398例(58.5％)，女性283例(41.5％)，平均年龄(45.68±15.69)岁。原发病以慢性肾小球肾炎(77.1％)和糖尿病肾病(11.8％)为主。患者平均透程(13.94±16.40)月，其中日间不卧床腹膜透析(DAPD)604例(88.7％)，持续不卧床腹膜透析(CAPD)77例(11.3％)。1年、3年、5年及8年的技术存活率为87％、74.4％、61.85％及53％，患者生存率为94.2％、80.8％、75.3％及64.5％。除因经济因素放弃治疗及肾移植外，近三年导致患者退出PD的主要因素分别是透析超滤失败(35.2％)、心血管系统并发症(33.8％)和腹膜炎(12.6％)。此外，少数患者因导管(8.5％)及胸腔积液(4.2％)等因素退出。导致患者死亡的主要因素为心血管事件(37.7％)、感染(10.4％)和脑血管事件(7.8％)。通过单因素COX回归分析显示低血浆白蛋白血症、严重贫血等与营养不良相关的并发症以及透析不充分是导致PD患者掉队的独立风险因素。结论：本中心PD患者有较好的生存率和技术存活率，影响PD患者预后的主要因素为心、脑血管并发症及透析不充分。     

鞍山市1980～2001年甲型肝炎流行病学分析

鞍山地区肝炎的发病率一直居高不下,占传染病发病的第一位,甲型肝炎(甲肝)在病毒性肝炎发病中占第二位,为了解鞍山市甲肝流行趋势,现将鞍山市1980～2001年的甲肝发病情况分析如下.     

新生儿代谢性酸中毒148例临床分析

酸硷平衡紊乱为小儿疾病常见的并发症，尤以代谢性酸中毒比较多见。新生儿期，由于各种疾病影响，酸硷失衡的发生率较高。现将我科1989－1995年收治的148例代谢世酸中毒总结分析如下：临床资料一、诊断标准：以实用新生儿学血氧分析的诊断标准，按着不同的日龄确定有无代谢性酸中毒及其程度。二、一股资料：本组148例，其中男103例，女45例，男女之比为2.2：1。年龄1～3天98例（66．2％），3～7天16例（10．8％）。8～14天12例（8．1％），＞14天22例（14．9％）。三、原发病：新生儿肺炎94例（63．5％），颅内出血及缺氧缺血性脑病23例（15…     

β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死相关性研究

目的研究β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死的相关性,探讨脑梗死的遗传易感性和发病机制,为脑梗死的早期基因诊断、预防和治疗提供依据。方法应用PCR-RFLP方法对92例脑梗死组、89例健康对照组进行β-纤维蛋白原基因Bcl-I多态性分析;采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原水平(g/L)。结果脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平明显高于健康对照组(P<0.05),而且B1B2、B2B2基因型频率及B2等位基因频率明显增高(P<0.05);B1B2、B2B2基因型血浆纤维蛋白原水平明显高于B1B1基因型(P<0.05)。结论血浆纤维蛋白原水平升高与脑梗死有显著相关性;β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性与血浆纤维蛋白原水平及脑梗死有相关性。提示β纤维蛋白原基因Bcl-I多态性可能是脑梗死危险因素及遗传易感标志之一。     

胰岛素泵及多次胰岛素注射在糖尿病患者围手术期应用的临床观察

目的：探讨胰岛素泵及多次胰岛素注射对糖尿病围手术期血糖及手术预后的影响。方法：76例需要手术的合并糖尿病的外科患者，随机分组分别采用胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ组）及每日多次胰岛素注射（MSⅡ组），观察血糖达标时间、平均拆线时间、平均住院时间、感染发生率、低血糖发生率、手术前1d、手术当日及术后1—3d最高血糖与最低血糖差值、住院费用等指标。结果：CSⅡ组血糖达标时间、平均拆线时间、平均住院时间明显少于MSⅡ组，感染发生率、低血糖发生率明显低于MSⅡ组；CSⅡ组术前及术后血糖波动小于MSⅡ组（P均〈0．05）；住院费用差异无显著性（P〉0．05）。结论：胰岛素泵能更快更有效地将血糖控制在接近正常水平，减少低血糖的发生，有利于手术的成功进行。