同型半胱氨酸对老年糖尿病足截肢的预测价值

目的:通过对134例老年糖尿病足患者的病例特点分析,了解老年糖尿病足截肢的危险因素及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对老年糖尿病足截肢的预测价值。方法:回顾性搜集2012年12月至2018年2月于锦州市中心医院内分泌科住院的符合纳入标准的老年糖尿病足患者共134例,根据截肢与否分组,应用t检验、非参数Mann-Whitney检验、卡方检验比较2组间资料,多因素回归分析老年糖尿病足患者截肢的危险因素;应用受试者工作曲线(ROC曲线)判断同型半胱氨酸对老年糖尿病足截肢的预测价值。结果:134例老年糖尿病足患者非截肢组90例,截肢组44例,截肢率为32.83%。截肢组平均住院天数高于非截肢组(P<0.01)。截肢组血清白蛋白(serum albumin,ALB)、踝肱比值(ankle brachial index,ABI)低于非截肢组(P<0.01);截肢组Hcy、白细胞计数(white blood cell,WBC)均高于非截肢组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,Hcy(OR=1.168,95%CI=1.096～1.244)、WBC(O...     

咖啡摄入与尿石症发病风险的Meta分析

目的探讨饮用咖啡与尿石症发生风险的关系。方法计算机检索数据Pub Med、EMBASE、Web of science、Cochhrane Library、万方、维普,收集关于饮用咖啡与尿石症发生风险关系的观察性研究。两名研究员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料后,应用STATA 11.0软件进行统计分析,并且分析了咖啡摄入与尿石症之间的剂量效应关系。结果共纳入文献6篇,其中队列研究2篇,病例对照研究4篇。Meta分析结果显示咖啡摄入可降低尿石症发生的风险(RR=0.70,95%CI=0.60～0.82)。剂量效应分析也显示了相同的结果。亚组分析结果显示,饮用咖啡的女性尿石症发生风险降低,不同地区的人群饮用咖啡对于降低尿石症风险的程度有差异。结论通过现有文献的Meta分析,饮用咖啡能降低尿石症发生的风险。     

股骨近端骨折伴随疾病与并发症关系的研究

股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折好发于老年人，伴随疾病较多，在选择治疗方案时，除考虑患者主要疾病外，另外首要考虑的还包括伴随疾病以及年龄的情况。卡森伴随疾病指数是一种使用广泛的伴随疾病定量评估方法，多用于预测生存率，同时也能用于预测患者的住院率、住院时间、费用等。本文拟应用卡森伴随疾病指数(表1)分析股骨近端骨折患者伴随疾病与发生并发症的关系。     

全智贤：善用ABC的灵性小女生

2003年4月，全智贤应中国内地某饮料品牌之邀，到北京拍摄广告。并不漂亮的全智贤提起令她一夜成名的卖座片《我的野蛮女友》，一脸自信地说：“我是幸运的，不过我能因一片走红，功劳可是大家努力的结果。”     

重建钛板治疗锁骨粉碎性骨折

目的：探讨重建钛板在治疗锁骨粉碎性骨折中的应用。方法：应用重建钛板治疗29例锁骨粉碎性骨折。结果：21例得到随访，20例骨折于解剖位愈合，1例钛板松动畸形愈合但无功能障碍。结论：(1)重建钛板适宜治疗锁骨粉碎性骨折，具有固定可靠、可早期进行患者功能锻炼的优点。(2)骨折愈合前的功能锻炼应避免肩关节过度外展运动。(3)对于锁骨粉碎性骨折，应选择足够长度的重建钛板。     

肩关节脱位合并肩袖与Bankart损伤的诊治

目的 探讨关节镜下修复肩关节前脱位合并肩袖与Bankart损伤的疗效.方法 1999年9月至2007年7月收治16例肩关节脱位合并肩袖与Bankart损伤患者,男14例,女2例;左肩6例,右肩10例.交通伤8例,运动伤4例,牵拉伤4例.受伤至手术时间平均4.5个月(1.5～11.0个月).肩关节x线片显示肩盂撕脱骨折3例.16例患者肩关节核磁共振造影显示肩袖与Bankart损伤.关节镜探查发现肩袖于肱骨大结节处撕脱伴肩袖挛缩12例.采用关节镜下松解、缝合锚钉和骨锚钉同定缝合9例;因肩袖挛缩明显,进行关节镜与小切口辅助下肩袖缝合固定术3例;肩衲组织因牵拉松弛抬肩无力,采用等离子刀皱缩和肩袖缝合紧缩术4例.Bankart损伤采用关节镜下可吸收Bankart钉固定3例,钛合金缝合锚钉固定3例,关节镜下直接缝合修补盂唇3例,骨锚钉加会属锚钉固定7例.结果 16例患者术后获平均16.5个月(7～34个月)随访.肩关节稳定,肩外展和上举功能恢复正常12例,术后肩关节外展、抬举活动轻度受限2例,前伸活动疼痛2例.金属锚钉拔出再手术2例.采用美国加州洛杉矶大学UCLA肩关节功能评分:术前平均(21.5±5.5)分;术后平均(32.4±5.6)分,优12例,良4例.结论 肩关节脱位合并肩袖与Bankart损伤核磁共振造影有助于诊断;肩袖挛缩者应进行充分松解,无张力缝合固定有利于肩袖愈合;异体骨锚钉修复肩袖与Bankart损伤,生物固定、费用低廉,具有重要的价值.     

强脉冲光治疗浅表(皮肤)血管瘤临床观察

目的：观察强脉冲光（IPL）治疗浅表（皮肤）血管瘤的疗效。方法：选择60例浅表（皮肤）血管瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用535nm、580nm强脉冲光治疗皮损,每三周治疗一次,三次为一个疗程;对照组采用波长为532nm的Q开关Nd：YAG激光治疗,每两周治疗一次,三次为一个疗程。观察两组皮损的治愈率、并发症等情况,并行统计学处理。结果：治疗组皮损三次治愈率明显高于对照组（P〈0.01）,患处瘢痕形成及炎症性色素沉着发生率均低于对照组。结论：强脉冲光（IPLTM）治疗浅表（皮肤）血管瘤效果满意。     

武汉集中整治美容投诉重灾区

武汉武昌亚贸广场写字楼内美容院云集，但部分美容院却成了投诉重灾区。仅2006年，武昌中南工商所就接到针对该写字楼内美容院的投诉70余件，涉及11家美容院。其中一家名为“雅阁会所”的美容院，1年内便被消费者投诉7次。[编者按]