闭合复位空心钉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤

目的 探讨闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤的治疗效果.方法 在C型臂X线机透视下闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤22例.结果 本组随访6～63个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间为2.5～5.5个月,踝关节功能根据AOFAS踝-后足评分量表评定标准:优12例,良7例,中2例,差1例.结论 闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤具有损伤小、固定牢固、可早期进行关节功能练习等优点.     

锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折临床疗效分析

目的 探讨锁定加压钢板固定治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效.方法 采用锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折.结果 所有患儿均获得随访,随访时间为18～39个月,平均29个月.二组患儿骨折均获得骨折愈合,时间为3.2～7.6个月,平均3.9个月.依据Harris评分标准(包括疼痛、功能、关节畸形和关节活动度4方面)评定髋关节功能,优23例,良5例,优良率100％.结论 对于年龄较大、患儿体重指数大、不稳定型骨折儿童股骨近段骨折应用锁定加压钢板治疗符合近年来儿童骨折微创治疗观念,是现有内固定技术的有益补充.     

液体给氧及其在儿科中的应用

氧疗是临床一种重要的治疗方法，液体给氧是近几十年来一种新的探索，从液体通气到光量子疗法以及高氧液静脉输注，使供氧方式有了新的突破，该文就液体给氧的方法及其在儿科中的应用进行综述。     

弹性髓内钉及锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折的临床对比研究

[目的]对比弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效,并分析两者的优缺点.[方法]收治不同年龄儿童股骨近段骨折63例,其中采用弹性髓内钉35例,锁定加压钢板28例,记录手术时间、术中失血量、术后并发症、术后6周、6、24个月Harris髋关节功能评分,并进行比较.[结果]随访18 ～39个月,所有病例均获得骨性愈合.锁定加压钢板组术后6周可有良好的Harris评分,但是在手术时间上及术中失血量上比较均高于弹性髓内钉组,术后并发症、6个月后的Harris评分两者无明显差异.[结论]不同年龄儿童股骨近段骨折可依据患儿年龄、体重、骨折稳定性选择弹性髓内钉或锁定加压钢板治疗,均可取得良好临床疗效.     

褪黑素对大鼠急性脊髓损伤的保护作用

目的：探讨褪黑素对大鼠急性脊髓损伤的作用。方法：将72只Wistar成熟健康大鼠随机分为褪黑素组、甲泼尼龙琥珀酸钠组、生理盐水组、无水乙醇组，采用改良Allen’s技术（5g×10cm）以1、9为中心制作急性脊髓损伤模型：损伤后10min分别予以褪黑素（100mg／kg）、甲泼尼龙琥珀酸钠（30mg／kg）、生理盐水及5％无水乙醇腹腔内注射，伤后2h、24h、72h分别观察各组BBB评分变化，取T8、T9、T10 3个脊髓节段，应用免疫组化对脊髓组织及P53阳性细胞进行标记，探讨褪黑素对急性脊髓损伤有无保护作用。结果：在急性脊髓损伤后，各观测时间点褪黑素组与甲泼尼龙琥珀酸钠组BBB评分均较生理盐水组及无水乙醇组明显升高（P〈0．01），褪黑素组与甲泼尼龙琥珀酸钠组之间差异无显著性（P〉0.05）；P53阳性细胞的表达在脊髓损伤后各组均呈逐渐增高趋势，但褪黑素组与甲泼尼龙琥珀酸钠组较生理盐水组及无水乙醇组P53阳性细胞表达降低（P〈0．01），褪黑素组与甲泼尼龙琥珀酸钠组之间P53阳性细胞表达差异无显著性（P〉0．05），无水乙醇组与生理盐水组差异无显著性（P〉0．05）。结论：褪黑素对大鼠急性脊髓损伤具有保护性治疗作用，其作用效果与甲泼尼龙琥珀酸钠相似。     

儿童创伤后下肢深静脉血栓的临床分析

目的探讨儿童创伤后下肢深静脉血栓(DVT)的临床特点及治疗方法。方法对10例儿童创伤后经双下肢深静脉彩色多普勒超声确诊发生DVT后采用低分子肝素钙联合物理治疗。结果本组儿童创伤后DVT的发生率为1.28%,发生的时间于伤后1~6 d,术前发现9例,术后第2天发生1例。经治疗后随访3～15个月,均未再发生血栓及有症状的肺栓塞。结论儿童DVT的出现,打破了以往认为16岁以下儿童罕见发生DVT的理论,对于年龄偏大、创伤严重的儿童患者一定要重视下肢深静脉血栓的诊断、预防及治疗。     

液体给氧及其在儿科中的应用

氧疗是临床一种重要的治疗方法 ,液体给氧是近几十年来一种新的探索 ,从液体通气到光量子疗法以及高氧液静脉输注 ,使供氧方式有了新的突破 ,该文就液体给氧的方法及其在儿科中的应用进行综述     

成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段骨折中的应用

目的探讨成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段骨折治疗中的应用价值。方法收治儿童股骨上段骨折21例,施行有限切开复位,应用成人胫骨远端内侧解剖钢板内固定术。结果 21例均获得随访,按Harris髋部功能评定标准:优15例,良4例,可2例,优良率90.5%。结论成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段不稳定性骨折中的临床应用表明,当无法应用弹性髓内钉及儿童股骨近端角钢板时,该方法是一种可供选择的良好治疗途径。     

改良髁上截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形

目的评价肱骨髁上改良截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形的应用及,陆床疗效。方法对134例肘内翻患者行改良髁上截骨交叉克氏针固定术,术后长臂石膏托屈肘位固定,4周后去石膏功能锻炼。结果本组患者134例,129例获得随访,随访时间3个月至3年,骨折全部愈合。术前提携角-15°～-38°（-26．5°±4．2°）,术后提携角5°～15°（9．5°±1．5°）。肘关节屈伸功能正常,前臂旋转功能正常。肘内翻畸形无复发,无神经损伤、感染等并发症。进行功能评价：优91例,良38例,优良率100％。结论肱骨髁上改良截骨交叉克氏针固定术治疗儿童肘内翻畸形是一种操作简单、固定可靠,疗效显著的方法。