银杏叶提取物对血脑屏障通透性保护作用的分子机制

阐述了病理条件下,血脑屏障通透性改变过程中几种重要蛋白分子改变对血脑屏障通透性的影响及相关机制.同时,根据临床应用中的特点,从调节紧密连接蛋白、基质金属蛋白酶(MMPs)、水通道蛋白4(AQP4)的表达,减少氧自由基生成和促进氧自由基清除,阻断凝血因子的激活和减少炎症介质生成等5个方面介绍了中药银杏叶提取物对血脑屏障通透性的保护作用及分子机制,为银杏叶制剂应用于临床血脑屏障通透性改变所致疾病的治疗及相关药物的开发提供了理论依据.     

低氧条件下失血性休克时血栓素和前列环素含量变化与肺损伤的关系

本实验应用放射免疫技术观察分析了低氧条件下失血性休克家兔血浆血栓素和前列环素含量变化及其与肺损伤的关系。实验结果表明低氧条件下失血性休克后TXB_2和6KPGF1a的平衡失调直接参与了休克后肺损伤的重要原因,用高渗盐液复苏能纠正其TXB_2与6KPGF1a平衡失调,降低肺损伤程度,对休克后的肺损伤具有明显的防护作用。     

A Clinical Analysis on the Therapeatic Effects of 360 Cases Acute High Altitude Pulmonary Edema Treated on the Spot in High A

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肾病患儿45例血清甲状腺激素水平及肝素治疗效果观察

目的：探讨肾病患儿血清甲状腺激素水平及肝素治疗的疗效。方法：45例肾病患儿随机分为肝疗组（27例）和常规组（18例），用ACCESS化学发光免疫分析系统检测甲状腺激素水平、反向间接血凝法检测治疗前后的尿FDP水平，并结合临床对肝素治疗效果做出判断。结果：血清TT3、TT4、FT3和FT4水平肝疗组与常疗组之间无差异（P＞0．05），两治疗组与对照组比较差异显著（P＜0．01）；治疗前尿FDP含量肝疗组与常疗组之间无显著差异，（P＞0．05），治疗后两组差异非常显著（P＜0．01）；疗效评定为肝疗组完全缓解23例，占85％；常疗组完全缓解10例，占56％，两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：肾病患儿血清甲状腺激素水平低下与尿蛋白大量丢失和血中白蛋白低下有关，尿FDP检测可反映肾小球损伤状况，肝素治疗可减轻肾脏损害程度，缓解肾小球硬化进程。     

载氧适应预防急性高原病的作用及机制

作者对不同急进高原人群进行观察，结果表明其急性高原病的发病率明显降低，仅为２．６％；而未载氧人群（对照组）急性高原病的发病率高达１６．１％。载氧后血液动力学检查结果表明，载氧能降低血压、减慢心率、明显增加心脏每博量和每分心输出量。同时结果表明，载氧能明显增加血浆皮质醇的含量和血清ＳＯＤ活性，延缓Ｈｂ的增长速度。动物实验表明载氧不能增加小鼠对缺氧的耐受性，但却能增加皮质醇、皮质酮的含量。因此作者认为载氧适应能预防急性高原病，并不是其皮下“氧气库”的作用，可能是通过某些适应机制来提高机体的应激能力，从而使机体尽快适应高原环境。     

急性重症高原病高海拔现场、低转途中和终点救治措施

多发于特高海拔地区的急性重症高原病,起病急,来势凶险,病情变化快,救治难度大,病死率高。在自然环境恶劣、医疗条件差、交通极为不便的边远偏僻的高海拔地区,对重症急性高原病有效救治十分困难,因此制定高原现场、低转后送途中及终点全程救治无缝衔接医学救治方案具有重要意义。根据本院对953例急性重症高原病救治工作的实践,进一步完善了这一救治措施,有效地提高了急性重症高原病治愈率,显著地降低了其病死率。     

中性粒细胞过渡激活在急性高原病伴多脏器功能障碍中的作用及其机制

中性粒细胞(PMN)在机体免疫防御中起重要作用,但对正常人体组织也存在潜在的危害。研究证实,当PMN被过度激活时,是引起组织损伤乃至多器官功能衰竭的关键细胞。不仅如此,新近研究发现,在急性重型高原病的发生发展中,PMN的过度激活也是导致全身炎症反应和高原多脏器功能障碍综合征的主要因素,因此研究PMN过度激活的作用和调控机制,寻找抑制PMN过度激活的干预方法,阻断PMN过度激活途径,可能是未来急性重型高原病防治的一个关键环节。     

高原脑水肿现场就地急救治疗的效果及影响因素

目的：探讨高原脑水肿就地急救治疗的效果和影响因素。方法：通过对50年住院病例的回顾性调查，分析高原脑水肿高原现场治疗的效果，寻找影响治疗效果的主要因素。结果：328例高原脑水肿患者经过就地治疗，319例治愈，治愈率达到97．3％，平均住院7，1d。影响治疗效果的主要因素是多脏器功能障碍，占67％，其中56％患者伴有肺水肿，41％伴肾功能不全，14％伴心功能不全，3个以上脏器同时受损占12．5％。结论：高原脑水肿就地治疗是提高治愈率的重要措施，高原脑水肿并发多脏器功能障碍是影响治疗效果的主要因素。     

cAMP在疾病过程中的作用

cAMP是最早发现的细胞内信使 (Intracel lularMessenger) ,是ATP在腺苷环化酶 (AC)的作用下生成 ,在正常细胞中的含量甚微 ,仅为 0 1 μM。在激素作用下 ,可升高约 1 0 0倍。大多数激素可使cAMP的生存加速 ,少数激素则可以降低细胞内cAMP的浓度。大部分肽类激素 ,包括胰高血糖素、甲状旁腺素、降钙素、抗利尿激素和催产素等以及儿茶酚胺类激素均可通过相应的受体激活靶细胞膜上的腺苷酸环化酶 ,从而使胞内cAMP的浓度增加。近年来许多资料表明 ,神经递质的传递、基因表达、激素调节、免疫反应以及细胞的增殖和分化均与cAMP有关。c…     

高原特殊环境下如何实施科学救治——谈青海玉树州强烈地震后的医学救援

高原特殊环境下如何实施科学救援,最大限度地保障人民生命安全是救援的核心。本文围绕高原救援的特殊性,从做好思想疏导,正确认识高原环境;做好救援组织,减少急性高原病的发生;做好人群巡诊,加强高原病的早期救治等方面介绍了高原病的预防和治疗,对高原救援具有实际指导意义。