重组hTGF-β1基因转染骨髓间充质干细胞及其表达

目的 探讨携带人转化生长因子β1(hTGF-β1)的腺病毒载体(adeno-hTGF-β1)转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)及其表达的可行性.方法 重组adeno-hTGF-β1经293细胞包装、扩增后,转染猪BMSCs.转染后72 h,RT-PCR检测BMSCs的hTGF-β1mRNA表达;免疫细胞化学染色定性和酶联免疫吸附定量测定(ELISA法)hTGF-β1蛋白表达;MTT法测定水貂肺上皮细胞(MV-1-Lu)的生长抑制率,以验证转染后所表达的hTGF-β1蛋白的生物学活性.结果 转染后72 h,BMSCs能有效表达hTGF-β1mRNA,胞浆内有大量棕黄色的hTGF-β1蛋白表达,其蛋白表达量是转染adeno-lacZ的2.65倍(P＜0.05);MTT法检测结果显示,转染adeno-hTGF-β1的BMSCs所分泌的hTGF-β1蛋白对MV-1-Lu细胞的生长有显著抑制作用.结论 重组adeno-hTGF-β1能够被导入BMSCs,并表达有生物学活性的hTGF-β1蛋白.为hTGF-β1基因转染的BMSCs在软骨组织工程中的应用奠定了基础.     

合理用药监测系统在医院信息管理中的应用

在医院信息管理系统(HIS)中嵌入合理用药监测系统(PASS),使得医生在医嘱用药中,能够更加合理、安全,杜绝医生乱用药、重复用药、用错药的发生.     

分娩体位对分娩影响的临床观察

目的探讨孕妇采用不同体位分娩的临床效果。方法将符合入选条件的160例初产妇按其分娩时采用的体位分为A组（对照组）和B组（观察组）各80例，观察并比较两组宫缩乏力、胎位不正及非医疗干预分娩的情况，观察并比较两组中非医疗干预分娩的产程。结果观察组中宫缩乏力、胎位不正发生率均明显低于对照组（依次p〈0．01、p〈0．02），非医疗干预分娩率明显高于对照组p〈0．01，非医疗干预分娩的总产程及第一、二产程明显短于对照组p〈0．01，第三产程无显著性差异p〉0．05。结论采用观察组的体位分娩能缩短产程，降低分娩时胎位不正及宫缩乏力的发生率，提高非医疗干预分娩率。     

2005—2021年上海市浦东新区女性精神障碍死亡情况及趋势研究

背景我国居民精神障碍死亡相关流行病学分析较少,上海作为经济发达地区,居民健康信息化较为完善,能够为深层次分析居民更小分类的疾病特征和死亡原因提供数据支撑,且分析上海市女性精神障碍死亡情况及趋势有助于了解当地女性精神障碍疾病负担。目的 分析2005—2021年上海市浦东新区女性居民精神障碍死亡情况及其趋势。方法 整理2005—2021年浦东新区全人口户籍居民死因监测资料,采用粗死亡率、标化死亡率、减寿年数和减寿率等指标分析当地女性居民精神障碍死亡情况,并采用Joinpont回归模型计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）进行趋势分析。结果 2005—2021年上海市浦东新区女性精神障碍死亡1 165例,占同期总死亡人数的0.32%,粗死亡率为4.82/10万,标化死亡率为1.85/10万。上海市浦东新区女性精神障碍粗死亡率2005—2012年呈下降趋势（APC=-13.05%,P=0.002）,2012—2021年呈上升趋势（APC=7.66%,P=0.012）;标化死亡率2005—2012年呈下降趋势（APC=-16.79%,P<0.001）,2005—202...     

温针灸联合脊柱定点复位治疗对强直性脊柱炎患者躯干功能、炎性因子的影响

目的 探讨温针灸联合脊柱定点复位治疗强直性脊柱炎(AS)患者的效果及对躯体功能及炎性因子的影响。方法 以信封法将90例AS患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者采取常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上采用温针灸联合脊柱定点复位治疗。比较两组治疗前后Bath AS功能指数量表(BASFI)、Bath AS活动度衡量指数(BASMI)及Bath AS病情活动指数(BASDAI)评分,血清红细胞沉降率(ESR)及炎症因子水平,并评估两组临床疗效,统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组BASFI、BASMI及BASDAI评分均低于对照组(均P <0.05);ESR、肿瘤坏死因子-水平均低于对照组,干扰素-γ水平高于对照组(P <0.05);治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 温针灸联合脊柱定点复位治疗可明显改善AS患者躯干功能及关节活动度,降低血清ESR水平,缓解炎症反应,疗效佳,安全性好。     

两种截骨顺序在人工全膝关节置换术患者中的应用

目的比较两种截骨顺序在人工全膝关节置换术患者中的应用。方法选取2017年2月-2021年3月丰城市中医院收治的82例行全膝关节置换术患者,根据截骨顺序将患者分为观察组(n=41,先行股骨截骨)和对照组(n=41,先行胫骨截骨)。对比两组术中出血量、手术时间、膝关节活动度、HSS评分。结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量显著降低(P<0.05);两组术后膝关节活动度、HSS评分上升且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论股骨优先截骨在人工全膝关节置换术中临床价值较大。     

医疗失效模式与效应分析在降低肺癌化疗患者PICC脱出率中的应用效果

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低肺癌化疗患者PICC脱出发生率中的应用效果。方法:将2019年3月至2020年9月中国科学院大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科留置PICC肺癌化疗患者作为研究对象,其中2019年3-12月349例留置PICC肺癌化疗患者作为对照组,采用常规护理管理方法。将2020年1-9月307例留置PICC肺癌化疗患者作为观察组,运用HFMEA对PICC导管脱出潜在的失效模式进行分析、评估,计算出风险危机值(RPN),根据RPN值确立优先干预项目,制订并实施改进措施,对两组PICC脱出发生率进行比较。结果:实施HFMEA管理后,观察组PICC脱出发生率为0.65%,低于对照组的3.15%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.180,P=0.025)。观察组高危失效模式RPN值在PICC置管交接班制度不完善方面从9.01降低至6.34,护士PICC维护操作不规范从11.58降低至4.86,健康教育未达到预期效果从12.12降低至5.52,居家自我维护能力低从10.46降低至6.06。观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=131.451,P<0.001)。结论:HFMEA管理模式能够有效降低肺癌化疗患者PICC脱出发生率,对PICC患者带管过程中的不安全因素进行管理,延长导管有效留置时间,提高患者满意度。     

哈萨克族医药治疗骨伤科疾病的组方规律分析

目的 分析哈萨克族医药治疗骨伤科疾病的组方规律。方法 筛选《哈萨克药志：第一册》《哈萨克药志：第二册》《哈萨克药志：第三册》《哈萨克医药常用处方选集》中治疗骨伤科疾病的方剂(含单方)。运用Microsoft Office Excel 2019、 SPSS 21.0、SPSS Clementine 12.0软件对方剂中的药物分别进行频次分析、关联规则分析、系统聚类分析。结果 哈萨克族医药在骨伤科方面的主治疾病为风湿病、骨折、外伤出血、跌打损伤、腰腿痛、骨热、骨痈疽、刀伤8类。共纳入方剂156首,涉及药物245味,使用频次≥10次的药物(高频药物)共22味,其中甘草、当归、接骨木、防风、秦艽位居前五。高频药物可分为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药、解表药、清热药、利水渗湿药;高频药物主要归肝、心、脾经,药味以辛、苦、甜居多,药性以温、热、寒性为主。针对高频药物的关联规则分析结果显示,包含2味药的有效组合有9组(如细辛-甘草和独活-秦艽),包含3味药的有效组合有6组(如独活、甘草-秦艽和秦艽、甘草-独活)。结论 哈萨克族医药治疗骨伤科疾病以调节体液(苏勒)和气(胡瓦特)为核心,以达到维持人体脏腑...     

慢性失眠合并焦虑抑郁患者事件相关电位P300研究

目的:探究事件相关电位P300对慢性失眠合并焦虑抑郁患者认知功能的临床诊疗意义。方法:选择2020年10月至2021年3月在武汉市第一医院就诊的慢性失眠合并焦虑抑郁患者60例作为观察组,选择60例健康志愿者作为对照组。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Ha...     

输卵管扭转致急腹症5例

输卵管扭转致急腹症临床较为少见,Bland(1890)首先报道,国内杨邦锡(1963)曾报道3例,以后陆续有少量报道.本病术前确诊困难,易与急性输卵管炎、异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等相混淆.现将经手术及病理组织学确诊的5例输卵管扭转病例报道如下.