前纵裂入路切除鞍区巨大肿瘤

背景与目的：鞍区巨大肿瘤手术难度较大，本文探索前纵裂入路切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的巨大肿瘤的手术适应症、方法与优缺点方法：总结分析2002年1月至2004年5月我科经前纵裂入路切除鞍区各部位发展的肿瘤17例。结果：肿瘤全切14例，近全切2例．部分切除1例；术后视力改善12例，无改变5例，尿崩或电解质紊乱8例，死亡1例，随访时间3～32个月，有1例复发，系巨大侵袭性垂体瘤术后，行γ-刀治疗后肿瘤基本得到控制。结论：前纵裂入路是切除鞍内、鞍上向单双侧海绵安、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的肿瘤较理想的入路，利用自然脑裂的分离，手术视野、操作角度好、肓区少，有利于显露重要血管、神经及双侧海绵窦内侧壁，肿瘤全切率高。     

我们还要保健品吗

目的观察预见性气管插管机械通气对有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭及预后的影响.方法对AOPP出现昏迷,呼吸困难的患者,随机分为立即气管插管机械通气抢救的治疗组和确诊呼吸衰竭后才行气管插管机械通气治疗的对照组,并对二组最后出现呼吸衰竭的类型,程度,病死率等资料进行统计和对比分析.结果治疗组21例中,5例出现中枢性呼吸衰竭,14例出现呼吸肌麻痹,2例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭.按动脉血气结果分类,则达到Ⅰ型呼吸衰竭者5例,Ⅱ型呼吸衰竭者1例,但都因呼吸停止前即行气管插管机械通气,而无一例发展至严重缺氧性呼吸衰竭及死亡,全部痊愈出院,病死率为0.对照组18例中,4例出现中枢性呼吸衰竭,Ⅱ型出现呼吸肌麻痹所致周围性呼吸衰竭,3例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭;气管插管前按动脉血气结果分类,达到Ⅰ型呼吸衰竭者15例,Ⅱ型呼吸衰竭者3例,死亡5例.其中4例为脑死亡,1例为多器官功能衰竭死亡,病死率27.78%;两组呼吸衰竭发生率、呼吸衰竭程度及病死率相比较,差异有显著性(P＜0.01).结论AOPP患者,在出现昏迷,呼吸困难等呼吸衰竭的早期及时行气管插管和机械通气治疗,可避免呼吸衰竭由轻度缺氧发展至严重缺氧所致的心跳骤停及脑死亡,是避免患者死亡的关键.     

手部外骨骼机器人辅助双侧对称性训练与镜像疗法对偏瘫患者手功能的康复效果比较

目的比较手部外骨骼机器人辅助双侧对称性训练与镜像疗法对脑卒中偏瘫患者手功能的康复效果。方法选取2018年6月至2019年7月在安徽医科大学第一附属医院康复医学科住院的脑卒中偏瘫患者36例,采用随机数字表法分为外骨骼组与镜像组,每组18例。外骨骼组患者利用手部外骨骼机器人进行双手同步对称性训练,镜像组给予镜像疗法。观察两组患者治疗前后手功能及日常生活活动能力的变化,比较两组患者治疗方法的疗效差异。结果治疗后,两组患者Fugl-meyer运动功能量表评分(FMA)及改良Barthel指数均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,外骨骼组患者的FMA评分高于镜像组,差异有统计学意义(P=0.034)。治疗2周后,外骨骼组患者治疗有效率高于镜像组,差异有统计学意义(P=0.044),两组患者治疗显效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、4周后,两组患者治疗有效率差异均无统计学意义(P>0.05),外骨骼组治疗显效率高于镜像组,差异均有统计学意义(P=0.035,P=0.022)。结论基于手部外骨骼机器人的双侧对称性训练能加速脑卒中患者手功能的恢复进程,对于手功能的改善程度优于镜像疗法。     

莫木(蜡)疗法技术操作规范

正1莫木疗法简介莫木疗法在维吾尔医传统文化中有着悠久的历史,是独特的外治疗法之一,是在维吾尔医基础理论的指导下,根据疾病的Mizaj(气质)分型,莫木加热融化,定型后在相应患病部位外敷,通过热敷进行治疗的技术。该技术是利用维吾尔医传统治疗技术的优越和改良后通过临床实践的一种新型疗法。2作用机制该技术的原理是通过这种方法对体表产生有效的刺激,调理机体异常,促进药物的吸收,从而达到预防和治疗疾病的目     

蒙古扁桃叶水势及其影响因子分析

目的 了解蒙古扁桃叶水势日变化、季节变化规律及环境因素的关系,旨在为其栽培及保护提供实验依据.方法 2011年7～10月,用PSYPRO水势仪对16年龄蒙古扁桃的叶水势日变化、季节变化进行测定.结果 蒙古扁桃叶水势日变化和季节变化均呈“V”字型曲线型,通常15:00时左右叶水势值达到一天中的谷低值.表层土壤水势日变化波动比较明显,其它层次变化相对稳定.结论 蒙古扁桃叶水势的日变化与光照强度呈极显著负相关( R2 =0.362),与大气相对湿度呈极显著正相关(R2 =0.302),与温度无相关性,且3者对叶水势的综合影响要高于单因子的影响.80 cm土壤水势与叶水势具有极显著的正相关性(R2=0.553).在土壤-植物-大气连续系统中土壤水势＞叶水势＞大气水势,形成水势梯度.     

推拿治疗颈型颈椎病的研究现状

颈型颈椎病是临床上常见病、多发病,严重影响人们的生活和学习,目前推拿治疗已成为治疗颈型颈椎病的最常用的方法之一,而且临床中常与其他治疗方法相结合,获得了较好的疗效。现对推拿治疗颈型颈椎病的治疗现状进行综述,以期对临床治疗提供一定的参考。     

高血压性脑出血患者的急救与护理

目的：探讨高血压性脑出血患者的急救与护理方式，比较其临床效果。方法：选取2010年1月～2013年2月于我院进行治疗的452例高血压脑出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各226例，观察组采用链式急救与护理流程，对照组采用常规急救与护理流程，评价2组患者的临床效果。结果：观察组意识改善情况（GCS评分）比对照组好、并发症发生率及死亡率均较对照组低，且有显著性差异（P〈0．05）。结论：链式急救护理流程较常规急救护理流程对高血压性脑出血患者的临床治疗效果更好，且并发症及死亡率较低，值得临床推广应用。     

“抓阄院长”难题待解

内地某三线城市的A医院,最近因为一起“抓阄”事件成为网络焦点,院长高俊“抓阄院长”的雅号一时在坊间名声大噪. 事件起因并不复杂一去年以来,该市多家医院受市政府委派开展异地医疗卫生对口支援工作,先后派出三批医疗队20多位队员.由于成绩突出,政府给予A医院1个记功表彰名额.     

外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用

目的分析研究临床中对四肢骨折患者应用内固定术与外固定架治疗的临床价值分析。方法筛取我院收治的2016年1月至2017年12月创伤性骨科四肢骨折100例患者作为研究对象,将本组患者随机分为两组,分别为对照组50例、观察组50例,对照组接受常规内固定术治疗;观察组采用外固定架治疗,术后两组疗效对比。结果观察组各项围手术期各项指标均低于对照组(P0.05)。结论治疗四肢骨折使用传统内固定术与外固定架对比,后者具有手术创伤小、出血量低、术后骨折愈合快等优点,值得临床推广。