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目的研究丙泊酚和硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响.方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期耳鼻喉显微外科手术病人30例,随机分两组,Ⅰ组为硝普钠组,Ⅱ组为丙泊酚复合硝普钠组.分别在控制性降压前(T1),降压后10 min(T2)、40 min(T3)及停降压后10 min(T4),记录降压期间血流动力学参数,采集颈内静脉血样测内皮素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度.记录硝普钠总用量和控制性降压时间,计算硝普钠输注速度;记录动脉血糖(BGa),颈内静脉球部血糖(BGjv), 计算动脉-颈内静脉球部血糖差(D(a-jv)BG)和脑葡萄糖摄取率(BGER).结果Ⅰ组降压期间心率增快(P<0.05),Ⅱ组无心率增快,T4时刻MAP显著低于Ⅰ组(P<0.05); 血管紧张素和内皮素在T3、T4时刻Ⅰ组均显著高于Ⅱ组(P<0.05或P<0.01).Ⅰ、Ⅱ组动、静脉血糖与降压前相比逐渐升高(P<0.05);Ⅰ组D(a-jv)BG和BGER降压后进一步下降(P<0.05).结论丙泊酚复合硝普钠控制性降压期间可减少硝普钠用量、降低快速耐药及反跳性高血压的发生,能有效抑制应激反应及与应激反应有关激素水平的增加,对降压期间糖代谢无明显影响. 相似文献
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目的 观察利拉鲁肽治疗超重、肥胖2型糖尿病(type 2 dabetes mellitus,T2DM)并肾脏疾病的临床效果。
方法 筛选超重、肥胖T2DM患者70例,糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)符合(7%≤HbA1c≤11%),随机分成2组,胰岛素联合二甲双胍和(或)阿卡波糖组(胰岛素组)、利拉鲁肽联合二甲双胍和(或)阿卡波糖(利拉鲁肽组):治疗24周,观察治疗前后体重(body weight,WT)、腰围(waist circumference,WC)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、估计肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)、血、尿α1-微球蛋白(α1 microglobulin,α1-MG )、血、尿β2-微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)等指标的变化。
结果 研究结束时胰岛素组完成30例,利拉鲁肽组完成31例,胰岛素组治疗后与治疗前比较HbA1c、HOMA-IR、UACR、eGFR、血α1-MG、尿α1-MG 、血β2-MG、尿β2-MG明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。利拉鲁肽组治疗后与治疗前比较WT、WC、体重指数、HbA1c、HOMA-IR、UACR、eGFR、血α1-MG、尿α1-MG 、血β2-MG、尿β2-MG明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。利拉鲁肽组治疗后与胰岛素组治疗后比较,UACR、eGFR、血α1-MG、尿α1-MG 、尿β2-MG降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 利拉鲁肽治疗超重、肥胖T2DM合并肾脏疾病患者不仅可以降低血糖、减轻体重,还可以改善肾功能,延缓肾脏疾病的进展,并且这种作用是独立于降糖之外的作用。 相似文献
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保山地区自 1990年在静脉吸毒人群中发现艾滋病病毒(HIV)感染者以来 ,HIV流行已蔓延至全区各县 (市 ) ,近年来吸毒人群HIV感染率上升迅速 ,性乱人群的感染率也呈现上升势头。歌舞厅、发廊、酒吧的女服务员 ,是传播性病、艾滋病的高危人群 ,对其进行以健康教育为主的干预活动 ,是性病、艾滋病防治工作的一项重要措施。我们于 1999年 7月~ 2 0 0 0年 7月 ,对保山市辖区内上述人员进行为期一年的干预 ,现将项目开展情况浅析如下 :1 实施项目的目的及拟达到的目标1 1 目的 以保山市的歌舞厅、发廊、酒吧、按摩厅的女服务员为靶人群… 相似文献
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目的 研究2型糖尿病患者中腹内脂肪组织( VAT)和皮下脂肪组织(SAT)与体重指数(BMI)及全身炎症反应标记物间的关系.方法 通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT、SAT的分布状态,评价炎症反应标记物与C反应蛋白(CRP)、BMI、VAT及SAT间的关系.结果 在2型糖尿病受试者中BMI和VAT均与炎症标记物相关.SAT与全身炎症反应标记物没有相关关系.而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息.结论 在2型糖尿病患者中脂肪组织分布是全身炎症反应的重要决定因素. 相似文献
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1例缅甸输入性高危急性弛缓性麻痹的流行病学调查与处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过1例缅甸输入性高危急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,简称AFP)的流行病学调查与处理,为中缅边境的脊髓灰质炎疫情的应急处理提供一定的经验。方法病例调查、实验室检测。结果该病例诊断为输入性AFP,分离病毒为脊髓灰质炎疫苗株Ⅲ型。通过应急接种,同时在患儿流经地开展15岁以下儿童AFP病例主动搜索及脊灰疫苗接种率快速评估等应急措施,防止了二代病例的出现。结论我区由于特殊地理位置,维持无脊灰面临严峻挑战。因而,必须进一步加强监测,健全和完善输入性高危AFP病例处理方案,为脊髓灰质炎边境的防控提供有力保障。 相似文献