原发性胆汁性肝硬化的超声诊断特点分析

原发性胆汁『生肝硬化（Primary Biliary Cirrhosis,PBC）是一种好发于中年女性的肝内小胆管非化脓性炎症,为慢性进行性胆汁淤积性自身免疫性疾病,最终可发展为门脉高压及肝功能衰竭,常伴有其他自身免疫性疾病。PBC发病率约为2～24／10万,国内呈逐年增加趋势。随着临床医生对PBC认识的提高与抗线粒体抗体检测的开展,PBC的确诊病例逐年增多。我们近两年观察到35例,现将其声像图特征总结如下,旨在提高超声医师对该病的超声诊断水平。     

三维超声立体断层图的成像方法及特点

目的 探讨三维超声立体断层图的成像方法及其特点.方法 应用三维彩色多普勒超声诊断仪对79例各脏器实质性肿瘤病灶术前进行常规三维成像之后,再用特殊的操作程序实施三维立体断层.结果 常规三维超声成像与病理符合的病例为69例,符合率为87.3%;三维超声立体断层成像与病理符合的病例为77例,符合率为97.4%.二者经统计学检验,差异极显著(P<0.05).结论 三维超声立体断层图的成像方法简单、快速,能较好地显示实质性肿瘤的全貌,对实质性肿瘤的定性、定位有较大的使用价值.     

多普勒超声心动图在诊断无症状性Ⅱ-型糖尿病患者左室舒张功能障碍中的意义

目的：探讨应用多普勒超声心动图鉴别基础状态下左室充盈模式正常的无症状性Ⅱ型糖尿病患者左室舒张功能假性正常化发生率,以正确评价左室舒张功能障碍发病率。方法：对63例血糖控制良好的Ⅱ-型糖尿病患者进行多普勒超声心动图检测,应用二尖瓣血流充盈模式区分左心室舒张功能状态,应用Valsalva实验鉴别左室舒张功能假性正常化与左心室正常充盈状态。结果：左心室充盈状态正常34人（54%）、异常29人（46%）,后者中左心室舒张功能损害18人（29%）、假性正常化11人（17%）。结论：在血糖控制良好的II型-糖尿病患者中左心室舒张功能障碍也常发生;对于在基础状态下二尖瓣血流充盈模式正常者,Valsalva动作可以鉴别出左室舒张功能假性正常化患者。     

肿瘤相关巨噬细胞在三阴性乳腺癌中的研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是恶性程度较高的乳腺癌亚型之一,高发于年轻女性,常见转移且预后较差。目前TNBC治疗多以化疗为主。近年研究发现,肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）在TNBC发生发展、治疗评价中发挥重要作用。基于TAMs的治疗与预后评价策略已成为TNBC研究热点。本文就TAMs在TNBC发生进展及治疗评估中的作用进行概述。     

TEE 对非瓣膜性房颤复律后左心耳功能“顿抑”的观察

目的　对非瓣膜性房颤复律后左心耳功能“顿抑”超声表现的观察。方法　应用多平面经食管超声心动图 (TEE)对 17例非瓣膜性房颤病人复律后左心耳血流频谱及复律前与复律后 2 4小时、1周左心耳最大排空速度(LAA PEV) ,以及复律前、后左房自发显影 (SEC)的检测。结果　①房颤病人转复窦性心律后左心耳血流频谱呈现窦性心律模式。②电转复前LAA PEV为 30 8± 10 3cm/s ,转复后 2 4小时为 2 3 3± 10 2cm/s(P <0 0 0 1)。③转复后 1周LAA PEV为 6 6 4± 12 5cm/s ,与我们曾报道的正常组LAA PEV70 4± 10 9cm/s基本相近。④转复前左房显示SEC7例 ,其中有 5例转复后密度增加。转复前无SEC的 10例 ,转复后 3例出现SEC。结论　本文初步阐述了房颤复律后左心耳功能“顿抑”的超声表现。并据本组观察复律 1周后左心耳功能恢复正常     

双功能彩超在颈部血管类包块诊断中的价值

颈部包块来源复杂 ,我们使用双功能彩超对我院 1993年 3月～ 1998年 12月检出的血管类包块进行检查、总结。本文主要分析双功能彩超在诊断血管类包块中所起的作用。1　材料与方法本组共 41例 ,男 19例 ,女 2 2例。平均年龄 37岁 (6～ 6 8岁 )。所有患者颈部均可触及包块 ,有的呈搏动性 ,有的在屏气后更明显。以上包块均从临床角度基本排除其来源于颈部的其它组织 ,考虑为血管性包块。多数患者的包块是偶然发现的 ,有 3例有明确的外伤史。方法 :我们采用美国ＳｐｅｃｔｒａＶＳＴ系列彩超仪对以上患者进行检查。探头频率 10ＭＨｚ。患者取仰…     

外伤致心房颤动2例报告

1　病例简介例 1,男 ,36岁。因车祸致胸部及肢体软组织损伤 ,顿感不适 ,心悸气短 ,来院就诊。Ｘ线 ,胸片未见肋骨及其它异常。血压 :14/ 8ｋＰａ(10 5 / 6 0ｍｍＨｇ) ,心界不大 ,心率 110次 /分 ,心律不规整 ,第一心音强弱不等 ,无杂音 ,脉搏不规则 ,心电图示Ｐ波消失 ,代之以大小不等形态不一ｆ波 ,Ｒ -Ｒ间距不等 ,室率 115次 /分。诊断 :快速心房颤动。追问病史 ,既往身体健康 ,无任何心脏疾患 ,给予静脉推注西地兰 0 4ｍｇ以 2 5 %葡萄糖 2 0ｍｌ稀释 ,15ｍｉｎ推完 ,2ｈ重复 1次 ,4ｈ后复查心电图 ,房颤消失恢复窦性心律 ,1周后健康…     

膀胱乳头状瘤误诊为膀胱癌1例报告

１　病例简介患者,男,３６岁,半年前无明显诱因出现轻微尿道疼痛及尿频、尿急,无肉眼血尿。近两周,尿路刺激症状较明显并偶有肉眼血尿,每次用抗菌素治疗后症状减轻并时有消失。近一周,症状加重,故来我院就诊。查体：一般状态良好,无外伤及手术病史。尿液镜检：尿潜血（＋）,余（－）。使用仪器为美国ＳＰＥＣＴＲＡＶＳＴ的彩色超声诊断仪,探头频率为３－５ＭＨｚ。检查前嘱患者饮水待膀胱充盈适度时,取仰卧位常规对膀胱进行多断面扫查,必要时辅之多体位及加压法仔细观察。超声所见：探头横切、纵切膀胱均见膀胱充盈佳,膀胱壁…     

彩色脉搏波新技术评价2型糖尿病患者早期颈动脉功能变化的初步研究

目的 应用彩色脉搏波技术(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)定量评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者早期颈动脉功能的变化。方法 对55例2型糖尿病患者及55例健康对照者行颈动脉内中膜厚度(intima-medium thickness,IMT)测量及彩色脉搏波技术检测,采集脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV),包括收缩期开始时PWV(beginning of the systole, BS)和收缩期末时PWV(ending of the systole, ES),分析各参数在两组间的差异性及BS、ES与IMT、年龄的相关性。结果 2型糖尿病组IMT、BS、ES值均大于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。BS、ES与IMT呈正相关(r分别为0.399、0.396),差异有统计学意义(P<0.05)。BS、ES与年龄呈正相关(r分别为0.357、0.604),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色脉搏波技术可快速采集、自动测量颈动脉PWV值,评估颈动脉管壁弹性功能改变。2型糖尿病患者颈动脉在结构改变之前已出现弹性功能改变,该技术可较早发现这一变化。     

新生儿缺氧/缺血性颅内出血的超声显像与临床研究

目的 探讨超声显像在新生儿缺氧/缺血性脑病(HIE)引起的颅内出血中的应用和发展演变过程与临床预后的关系,为临床诊断和治疗提供影像学判别标准.方法 选择经临床确诊不同程度的HIE所致颅内出血的足月儿42例和早产儿23例,以新生儿前囟门为声窗进行冠、矢状面超声检查.初次检查为生后2 h～7 d,如有阳性诊断则住院期间每3～5 d进行复查,出院后1～3个月进行复查.结果 早期颅内出血足月儿以脉络丛出血为主,早产儿以室管膜下出血为主.晚期颅内出血足月儿及早产儿均以梗阻性脑积水为主.足月儿早期Ⅰ、Ⅱ度颅内出血与Ⅲ、Ⅳ度颅内出血对后遗症的产生比较差异有统计学意义(P＜0.01);早产儿早期Ⅰ、Ⅱ度颅内出血与Ⅲ、Ⅳ度颅内出血对后遗症产生比较差异无统计学意义(P＞0.05).患有颅内出血的早产儿比足月儿更易引起后遗症.结论 ①超声显像能较好地反映新生儿缺氧/缺血性脑病颅内出血的部位及类型,可动态观察颅内出血的变化过程.②对HIE足月儿早期Ⅲ、Ⅳ度颅内出血及早产儿早期颅内出血要引起重视;如患儿声像图中出现颅内出血后产生梗阻性脑积水征象则预示预后不良.