超声成像对甲状腺滤泡性肿瘤良恶性诊断的研究进展

甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)是第2位常见的分化型甲状腺癌,占甲状腺癌的10％～15％[1].FTC以血源性扩散形式发生远处转移,见于15％～27％的患者,最常见的远处转移部位是骨和肺[2].尽管与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,...     

皮层下梗塞引起失语21例分析

正常情况下优势半球皮层语言中枢发生梗塞引起不同性质的失语。笔者在临床工作中发现 ,ＣＴ显示的梗塞灶位于远离皮层的脑深部 ,皮层无梗塞灶 ,但患者却有不同程度的失语。现将收集的 2 1例分析如下。1　临床资料患者男 14例 ,女 17例。年龄 5 0～ 72岁。 2 1例均有不同程度的失语。不能运用语言 1例。听不懂语言 2例。对语言理解力差 8例。语言交流有一定困难 10例。 2 1例梗塞灶均位于皮层下。梗塞灶位于优势半球侧基底节 19例 ,内囊 2例 ,丘脑 3例。单发梗塞 18例 ,多发梗塞 3例。梗塞层面 1～ 2层 ,梗塞面积直径 0 8～ 3ｃｍ。失语在病…     

左室内舒张期血流传播速度评价房颤患者左室舒张功能

目的:探讨彩色多普勒超声心动图诊断房颤患者左室舒张功能障碍的价值.材料和方法:心脏病患者24例(孤立性房颤8例,高血压性心脏病合并房颤7例,扩张性心肌病合并房颤9例),对照组30例.取心尖四腔观,将多普勒取样容积置于二尖瓣口以及距二尖瓣口1、2、3cm处,测量二尖瓣血流E峰流速,计算舒张早期血流播散的速度.结果:对照组左室舒张早期血流速度保持不变.各种心脏病患者左室舒张早期血流速度随传播距离加大而递减.结论:左室舒张早期血流的传播速度,是评价房颤及二尖瓣血流频谱假性正常化者左室舒张功能障碍的方法.     

彩色多普勒超声心动图对房颤复律后心房收缩功能的观察

应用彩色多普勒超声心动图对20例房颤病人电转复后心房收缩功能恢复过程进行观察研究。对电转复恢复窦性心律者行复律后1h、24h、2周、4周彩色多普勒超声心动图检测。20例病人中有18例转复成功，其中15例病人二尖辩血流频谱A峰流速随时间明显增加；2例病人复律后A峰流速24h即恢复正常，且A峰流速大于E峰流速；1例病人复律成功后至第4周始终末出现A峰。     

自主神经病变对1型糖尿病患者左室舒张功能的影响

用QTVI技术测定60例糖尿病患者及30例正常对照组二尖瓣环室壁运动速度（Ve，Va）。糖尿病组二尖瓣环Ve、Ve／Va低于对照组，CAN^-组（Ve／Va）〈1的节段数明显少于CAN^＋组，差异均有统计学意义。QTVI技术可定量同步对比分析心肌各节段不同时相的心肌运动特征，定量评价糖尿病患者的左室舒张功能。     

超声造影定量分析在肝脏肿瘤诊断中的应用及其临床价值

目的探讨超声造影定量分析在肝脏肿瘤超声诊断中的应用及其临床价值。方法选取我院在2017年3月—2018年3月收治的肝脏肿瘤患者66例,根据诊断方案的不同,将其随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组患者采取CT诊断,给予研究组患者超声造影进行诊断,比较两组的诊断效果以及临床价值。结果研究组患者的检出率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的恶性肿块诊断正确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的定性诊断准确率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的不良反应发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论超声造影对诊断肝脏肿瘤具有很高的临床价值,能够对肝脏肿瘤的诊断提供重要信息,大大提高临床诊断的检出率,有利于改善患者的预后质量,临床上值得进一步推广应用。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与糖尿病血管舒张功能的关联

用PCR-RFLP方法检测79例T2DM患者与84例健康正常人的5-HT2AR基因1438A/G多态性,用彩色多谱勒超声测定肱动脉反应性充血后以及含服硝酸甘油后血管内径的变化。T2DM组GG型者血清5-HT水平显著升高（P〈0.01）,NO水平显著降低（P〈0.05）,内皮依赖性血管舒张功能减弱（P〈0.05）。结果说明5-HT2AR基因1438位碱基纯合突变可能与T2DM血管舒张功能减弱有关。     

三维剪切波弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性结节中的应用价值

目的探讨三维剪切波弹性成像（SWE）技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。 方法对2015年8月至2016年6月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的128例乳腺占位性病变女性患者149个乳腺结节行常规超声、二维及三维SWE检查。所有病例均经病理证实。绘制SWE定量参数以及常规二维超声及常规二维超声联合SWE鉴别诊断乳腺良恶性结节的受试者操作特征（ROC）曲线,得出曲线下面积（AUC）并采用Z检验进行比较,得出相应的敏感度、特异度并采用McNemar比较。 结果三维SWE中,灰阶图像上测量的标准差（E_SD^U）和弹性图像上测量的标准差（E_SD^E）鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC分别为0.887和0.909,差异无统计学意义（P>0.05）。三维SWE的E_SD^E鉴别诊断乳腺良恶性结节的特异度高于E_SD^U（90.2% vs 82.6%）,且差异有统计学意义（P=0.023）。二维SWE的E_SD^E鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC大于E_SD^U（0.933 vs 0.908）,且差异有统计学意义（P=0.04）。二维SWE的E_SD^E、E_SD^U与三维SWE的E_SD^E、E_SD^U鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC差异均无统计学意义。常规二维超声联合二维、三维SWE鉴别诊断乳腺良恶性结节的AUC均高于常规二维超声,且差异均有统计学意义（P<0.05）;除了三维SWE的E_SD^U,其余常规二维超声联合二维、三维SWE鉴别诊断乳腺良恶性结节的特异度均高于常规二维超声,且差异均有统计学意义（P均<0.05）。 结论三维SWE在乳腺良恶性结节的鉴别中显示了良好的诊断效能,其中E_SD^E较E_SD^U具有更高的临床应用价值。     

应用超声心动图评价克山病患者的左室肥厚及左室重构

目的应用超声心动图观察克山病左室质量（LVM）及左室质量指数（LVMI）,从而评价克山病患者的左室肥厚及左室重构情况。方法在黑龙江省克山病病区,对53例经病史、查体、X线摄影和心电图检查确认为克山病的患者行超声心动图检查,观察其左室质量及左室质量指数的变化,结果与对照组比较。结果克山病患者的LVM及LVMI明显增大（P〈0.01）。患者的左室肥厚比例明显增高（P〈0.01）。超声心动图对克山病患者的左室肥厚的检出率明显高于心电图（P〈0.01）。结论克山病患者的LVM及LVMI明显增大,克山病患者中普遍存在着左室肥厚及左室重构。超声心动图能直观地观察克山病的LVM及LVMI,对克山病患者的左室肥厚及左室重构做出准确的评价。