22例非高血压性脑叶出血的病因分析

近年来,CT的应用,脑叶出血(LCH)的诊断率有了明显提高,国外文献报道非高血压性LCH占LCH的55～60％,本文收集1985年5月至1987年12月经临床CT诊断的22例非高血压性 LCH,并应用脑血管造影和组织病理活检对其病因进行分析讨论。     

第四脑室室管膜瘤的显微外科治疗

目的：探索第四脑室室管膜瘤的显微外科治疗。方法：通过显微外科技术切除１６例第四脑室室管膜瘤：其中手术全切除１１例,近全切除５例。结果：存活１５例,死亡１例;肿瘤基底附着四室底上部（髓纹以上）１０例全切除９例,近全切除１例;肿瘤基底附着下部（髓纹以下）６例,全切除２例,近全切除４例。结论：作者认为肿瘤基底附着四室底髓纹以下并向下生长者手术难以全切除,术中避免脑干损伤是手术成功的关键     

神经内镜辅助显微外科治疗颅底胆脂瘤

目的探讨神经内镜在颅底胆脂瘤显微手术治疗中的应用价值。方法神经内镜辅助显微手术治疗颅底胆脂瘤20例,其中经乙状窦后入路10例,颞下经小脑幕入路6例,改良翼点颞下入路3例,颞枕开颅幕上下联合入路1例。结果显微镜下手术后应用神经内镜观察,20例均有肿瘤残留。全切15例,次全切5例。术后无并发症11例。新增动眼神经麻痹3例,展神经麻痹1例,后组颅神经麻痹2例,轻面瘫3例,肢体轻偏瘫2例,短暂失语1例,无菌性脑膜炎1例。15例患者随访3~36个月,均恢复正常生活。结论根据胆脂瘤的主体部位及其生长方式选择适合的手术入路,是手术成功的关键。术中应用神经内镜辅助有助于减少手术创伤,提高肿瘤切除率。     

原发性三叉神经痛的微血管减压术治疗

目的评价微血管减压术治疗原发性二叉神经痛的效果。方法运用三叉神经微血管减压术探查三叉神经并分离责任血管，在微血管与三叉神经间垫人Teflon涤纶绵。结果20例患者术后疼痛完全缓解19例，仅1例仍有轻微疼痛，无永久性并发症。结论三叉神经微血管减压术是三叉神经痛的一种病因性治疗，疗效确切，三叉神经功能可以得到保护，是首选治疗方法。