医院党建工作中的人本管理实践

随着公立医院改革步伐的加快,医院传统党建模式出现了创新机制不足,与中心工作脱节等问题。人本管理理论强调把人确立为组织管理的主导,其精髓与党的以人为本的理念是一致的。我院将人本管理理论应用到医院党建工作实践中,开展了＂支部书记责任制＂、＂基层党建创新基金＂等工作,克服党建传统模式弊端,激发了党建活力。     

上海市金山工业区持证残疾人抑郁症状调查

【目的】了解上海市金山工业区持证残疾人的抑郁症状,为探讨社区层面心理康复提供依据。【方法】采用抑郁自评量表(SDS),通过普查的方式调查上海市金山工业区持证残疾人的抑郁情况。【结果】社区残疾人抑郁症状检出率为57.55%,其中以轻度为主38.79%。【结论】该社区残疾人的抑郁症状检出率相对较高,应在提供康复服务时针对重点人群进行个性化的心理干预,改善残疾人的心理健康水平。     

内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果

目的探讨内镜下药物喷洒、药物注射、机械止血及药物注射联合氩离子凝固术(APC)4种方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月该院消化内科收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者80例,住院期间均行内镜下止血治疗,根据首次内镜下治疗方法不同分为药物喷洒组(A组)16例,药物注射组(B组)28例,机械止血组(C组)23例和药物注射联合APC治疗组(D组)13例。回顾性分析患者临床资料,记录其一般资料、内镜诊断、病变部位、病变出血征象分级及治疗结果,并对患者的Rockall再出血及死亡危险性进行评估。结果所有患者Forrest分级为Ⅰa~Ⅱb级,首次止血总成功率为91.3%(72/80),A、B、C、D 4组首次止血成功率差异有统计学意义(χ~2=6.28,P0.05),2例患者首次内镜下止血失败死亡,余6例改为手术治疗。首次止血成功的患者中12例(16.7%)发生再出血,D组患者无再出血,A、B、C 3组再出血发生率差异有统计学意义(χ~2=5.04,P0.05),再出血患者经二次内镜治疗改为药物注射联合APC方案后成功止血。根据Rockall分级将患者分为高危组(15例)、中危组(37例)和低危组(28例),3组首次止血成功率差异有统计学意义(χ~2=5.63,P0.05)。结论对于ForrestⅠa~Ⅱb级的急性非静脉曲张性上消化道出血患者,内镜下止血效果显著,其中药物注射联合APC首次止血成功率最高,于治疗前通过Rockall标准对患者进行再出血及死亡危险性评估对选择合适的治疗方案有重要意义。     

肌电传感器加速度计在良性阵发性位置性眩晕患者平衡功能检测中的应用

目的用肌电传感器加速度计评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者平衡功能。方法选择2017年11月至2018年11月确诊的单侧原发性BPPV患者25例(病例组)和健康者18例(对照组);病例组再按病变部位分为后半规管-BPPV(PC-BPPV)亚组(20例)和水平半规管-BPPV(HC-BPPV)亚组(5例)。采用可穿戴式嵌入肌电传感器的加速度计观察动静态平衡功能。肌电传感器分别固定在患者左脚、右脚、头部和腰部,加速度计采集模块有前后、左右和垂直方向3个轴,采集站立和运动过程中的加速度信号,采样频率148 Hz。静态平衡试验包括睁眼静止站立和闭眼静止站立(用时各30 s),动态平衡试验为自然状态往返行走2次(距离20 m)。主要采集站立时的静态平衡参数:加速度的均方根(RMS)、平均速度(MV)、姿势摆动平滑度指标(Jerk);行走时的动态平衡参数:步态周期、步频、单步时、支撑相所占百分率(%)等数据。结果 PC-BPPV亚组和HC-BPPV亚组睁眼、闭眼时静态平衡参数与对照组比较均有差异。PC-BPPV亚组睁眼和闭眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数均显著大于对照组(P 0. 05),且闭眼站立期间的差异更大(P 0. 01)。HC-BPPV亚组睁眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数与对照组比较差异无显著性,闭眼站立期间摆动的Jerk参数显著大于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,PC-BPPV和HC-BPPV亚组的步态周期和单步时间显著延长(P 0. 05),步频显著较小(P 0. 05),而左脚、右脚支撑相所占百分率以及双脚支撑相所占百分率差异无显著性(P 0. 05)。结论 BPPV患者的静态和动态平衡功能均存在缺陷,BPPV也许并不良性。平衡功能检查可为BPPV的诊断、治疗和康复提供客观依据。     

住院患者对患者安全认知的现状及其影响因素的调查

目的 评估患者对住院期间患者安全的认知现状并探讨其相关因素.方法 自行设计患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院540名患者进行调查.结果 该院患者的安全认知水平较高,相关因素涉及患者的教育背景、既往住院经历、既往不良事件以及患者的健康状况等.结论 可从多途径实施干预以提高患者安全认知水平,如加强患者安全认知宣教,增强其安全意识,改善其安全行为.     

卫生系统文献信息资源共享服务网络建设的困境与对策

分析了当前卫生系统共建共享服务网络建设所面临的困境,探讨了如何依托现有全国或区域医疗信息资源共享分中心建立系统内资源共享服务网络,提高地方文献资源保障能力和服务水平,并提出了有针对性的建议。     

病残独生子女弓形虫感染的血清流行病学研究

弓形虫病是一种人兽共患的具自然疫源性疾病 ,广泛分布于世界各地。近年来对弓形虫感染及其临床危害性 ,已日益引起医学界关注。尤其弓形虫感染与优生优育的关系 ,正成为其研究热点。为此我们在对弓形虫感染与妊娠异常结局关系研究的基础上 ,自 1992年起 ,即对苏州吴县、无锡地     

静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用和护理

目的探讨一次性静脉穿刺针在腹腔穿刺化疗中的应用。方法对31例卵巢恶性肿瘤患者行腹腔穿刺化疗105次,并选择美国BD公司生产的一次性静脉穿刺针。结果31例105次穿刺均一次成功,无穿刺并发症发生。2 000 mL的生理盐水+化疗药在30 min内滴完。结论选择合适的静脉穿刺针能提高一次性腹腔穿刺的成功率,减轻患者的痛苦,并能大大缩短腹腔滴注时间,使患者容易配合。     

利培酮与氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症对照研究

目的 :比较利培酮与氟哌啶醇癸酸酯 (HD)治疗精神分裂症的临床疗效和副反应。方法 :将符合 CCMD— 2— R诊断标准的 6 6例精神分裂症患者随机分为利培酮组 (33例 )和 HD组 (34例 )进行对照治疗 ,疗程 8周 ,采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)、临床疗效总评 (CGI)及副反应量表 (TESS)评定疗效和副反应。结果 :利培酮对精神分裂症患者的疗效优于 HD,副反应 HD比利培酮略重。     

内归因对护士职业认知的影响

依据“归因与行为相互影响,互为因果”理论,从护士自身潜能开发角度,探讨内部归因对职业认知的影响,以帮助护士认识工作中存在的归因偏差,重新审视职业认知,有效应对职业压力。