颈动脉体瘤1例

病例女，46岁，已婚。14年前因与别人发生口角后自觉颈、胸部有憋胀感，此后无意中发现左侧颈部有包块，似桃核大，时大时小，因无疼痛等不适，故未引起重视，亦从未治疗。既往无外伤手术史。于4个月前自觉颈部胀困不适，咽喉部有异物感，无呛咳和声音嘶哑，曾去某市多家医院检查均未明确诊断，本院以左侧颈部包块（颈动脉体瘤，神经鞘瘤，神经母细胞瘤）收住院。     

胰头癌手术治疗进展

胰腺癌外科治疗目前仍然是唯一有效的治疗方法。80年代以来 ,人们对提高生存质量 ,保留功能手术引起重视 ,对胰头癌的术式选择有所变化。1　经典的胰十二指肠切除术 (PD)　 1 95 3年伊朗医生 Whiple首次行胰十二指肠切除术治疗壶腹癌获得成功 ,并逐渐规范化 ,广泛地用于治疗胰头癌。其切除范围包括胃远侧 ,全部十二指肠、空肠上段、胰头胆囊和胆总管下段以及局部的淋巴结。Karpoff复习了 1 983～ 1 998年 ,Sloan-Cattering癌中心 488例胰癌手术治疗效果 ,其中 PD40例 ,全胰切除术2 5例 ,全胰切除术生存期 7～ 9个月 ,PD:1 7～ 2个月 (P…     

局部晚期乳腺癌新辅助联合淋巴化疗后前哨淋巴结活检临床研究

目的探讨乳腺癌新辅助联合淋巴化疗后前哨淋巴结活检的价值及淋巴化疗疗效。方法对40例局部晚期乳腺癌患者随机分为2组,即试验组及对照组,分别进行新辅助联合淋巴化疗及仅进行新辅助化疗,对治疗后可切除患者(试验组治疗后可切除患者归入A组,把对照组治疗后可切除患者归入B组)行前哨淋巴结活检、腋淋巴结清扫术,对活检资料及腋淋巴结情况进行分析。结果 A组成功检出率88%,准确性80%,假阴性率36%。B组检出率91%,准确性90%,假阴性率11%。2组比较准确性、假阴性率均有显著性差异(P<0.05)。结论新辅助联合淋巴化疗后前哨淋巴结活检假阴性率较高,准确性低,不能反映腋淋巴结状态。     

脲素、利多卡因、去甲肾上腺素混合液局部注射治疗小儿体表血管瘤

小儿体表血管瘤的治疗方法有手术、激光、冷冻、同位素、局部注射硬化剂等多种方法，但由于设备条件的限制和操作技术的要求，基层医院开展此项工作受到一定的制约。为了找到一种简便易行的治疗方法，笔者从1990年1月到2002年1月的12年间，利用脲素、利多卡因、去甲肾上腺素混合液局部注射治疗小儿体表血管瘤368例，取得比较满意的效果，现将此方法总结介绍如下：     

休克的药物治疗现状

随着对休克病理生理认识的深化以及休克发病机制分子基础的研究 ,人们对抗休克药物有了新的认识 ,因此休克的药物治疗措施也有了进一步的发展。本文就目前用于治疗休克的药物简要综述如下。1　血管活性药物1.1　血管扩张剂1.1.1　静脉扩张剂　硝酸甘油、二硝酸异山梨醇 ,其扩张周围静脉 ,使血回流减少 ,左室舒张末压及左室容量降低 ,前负荷减轻。1.1.2　动脉扩张剂　①钙离子阻断剂 :在休克状态下 ,细胞钙离子流入细胞内 ,引起细胞内钙离子超负荷 ,进一步引起能量代谢障碍及细胞膜细胞器损伤 ;它能阻断这一通路来达到治疗目的 ,并对心脑血管…     

腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效观察

摘要：目的：探讨腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法：选取2012年2月~2015年3月我院收治的72例胆囊结石合并胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组,每组各36例,实验组采取腹腔镜微创疗法,对照组采取常规开腹手术,观察比较两组患者的疗效。结果：实验组手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间明显优于对照组（P<0.05）。实验组术后疼痛指数与并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎疗效显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

口服来曲唑对绝经后乳腺癌患者血清血管内皮生长因子的影响

目的通过测定绝经后女性乳腺癌患者口服来曲唑治疗前、后血清血管上皮生长因子(VEGF)的浓度变化,观察血清VEGF与绝经后乳腺癌患者来曲唑疗效之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测49例绝经后乳腺癌患者来曲唑治疗前、治疗1年后血清VEGF水平,并以33名正常健康志愿者血清VEGF水平作为对照。结果 49例绝经后乳腺癌患者服药前血清VEGF水平明显高于对照组(P<0.01),服用来曲唑治疗1年后血清VEGF显著下降(P<0.01),且ER(+)患者血清VEGF下降程度显著高于ER(-)患者(P<0.01)。结论口服来曲唑治疗绝经后女性乳腺癌患者血清VEGF表达下降,有助于预防乳腺癌复发和转移。