创新医疗模式 提升中医疾病康复管理水平

目的：探讨利用中医疾病康复管理策略开展医疗模式创新的方法,推进中医药继承与创新。方法：将2020年医院收治的心胸外科疾病患者设为样本总体,按照方便抽样原则、纳入标准、排除标准等,选取其中88例患者为研究对象。按照是否接受中医管理方案分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者接受西医学管理流程。观察组患者在西医学管理流程的基础上纳入了中医管理内容：(1)应用中医技术与西医学管理项目相配合的理念,发挥中医特色管理在患者中的应用优势。(2)应用中医辨证管理理念,将中医辨证施护方法与西医治疗方案相结合。(3)利用中医营养管理理念及全面、平衡、食节的营养观,平衡机体营养状态,药食结合,与传统药物治疗相辅相成,积极促进患者病情的恢复。(4)利用中医情志干预手段,避免不良心理状态对病情的负面影响。评价两组管理相关项目完成情况、患者健康行为执行情况。结果：观察组患者对综合服务能力、中西医管理整合、保障性管理、监控管理质量、持续质量改进、管理与协调、促进专业发展、拓展中西医结合实践、提升健康服务管理能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者主观积极面对、管理依从性、正性态度、自我心理管理...     

白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤临床病理观察

目的 观察白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤(LNNMCL)临床病理特征。方法 收集2例LNNMCL患者临床及实验室检查资料,取骨髓或脾脏组织进行病理检查,利用HE染色、免疫组化等方法明确诊断后治疗并随访,结合文献分析疾病的临床病理特点。结果 2例均为老年患者,实验室检查外周血淋巴细胞绝对计数显著增高,影像学检查脾大,未检测到肿大淋巴结,血涂片内检测到小到中等大淋巴细胞,核圆或椭圆,深染,可见凹陷及小核仁,流式检测提示肿瘤细胞表达B系表型;病理检查肿瘤淋巴细胞免疫组化阳性表达CD20、CD79a、PAX-5、CD5、CD43、CyclinD1,阴性表达SOX11、Bcl-6、CD10,细胞增殖活性较低,Ki-67增殖指数约5%;一例患者外周血肿瘤细胞核型分析染色体为非复合核型伴t(11;14)(q13;q32)染色体易位,另一例患者在脾脏组织中用二代测序检测出IgH/CylinD1基因易位,2例基因检测均显示IgHV及P53突变。综合临床、形态、免疫表型及基因检测结果,诊断为白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤。采用化疗和靶向治疗后,分别随访69、12个月,患者病情稳定,健康状况良好。结论 白血...     

2型糖尿病血瘀证与血流动力学改变的相关性研究

目的:探讨糖尿病血瘀证与血流动力学指标变化的关系.方法:将2型糖尿病患者分为两组:血瘀证组73例.非血瘀证组24例.比较2组血流变、血小板聚集、凝血四项的血浆水平,同时对测定人群血瘀证与血流动力学指标关系进行比较分析.结果:糖尿病血瘀证患者的血小板聚集率水平高于非血瘀证组(P＜0.05).血瘀证组PT、APTT、TT平均值高于非血瘀证组,但未达到统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病血瘀证与血黏度、血小板聚集密切相关.同时反映血瘀证与凝血四项升高有相关性.     

肾胺酶基因多态性与纵向血压变化和高血压发生的关联性

目的 肾胺酶是由肾脏分泌的一种黄素蛋白胺氧化酶,通过降解循环中的儿茶酚胺发挥血压调节作用.本研究旨在分析人体肾胺酶基因多态性与远期血压变化及高血压发病的关系.方法 2004年在陕西宝鸡农村选取124个家系的515名受试者建立"盐敏感高血压研究队列",并分别于2009、2012和2018年对该队列进行长达14年的随访.采...     

距腓前韧带影响踝关节不稳的生物力学研究

目的 探究踝关节不稳中距腓前韧带(anterior talofibular ligament, ATFL)的厚度与弹性模量对踝关节稳定性的影响,为踝关节不稳患者的诊断提供参考依据。 方法 建立踝关节三维有限元模型,改变 ATFL 的厚度与弹性模量,计算踝关节前后向刚度(ankle anteroposterior stiffness, AAS),并作为量化指标评估踝关节稳定性。 结果 ATFL厚度在 0. 78~ 2. 31 mm 范围内引起 AAS 的大幅度变化,且两者关系呈 S 形曲线;ATFL 弹性模量在 60 ~ 400 MPa 变化范围,AAS 随韧带弹性模量增加快速上升。 结论 ATFL 厚度与弹性模量均会影响踝关节的稳定性。     

西藏胡黄连中1个新的裂环环烯醚萜苷类成分

目的 对西藏胡黄连Picrorhiza scrophulariiflora的化学成分进行研究。方法 采用多种色谱方法进行分离纯化,运用多种谱学方法鉴定化合物的结构。结果 从西藏胡黄连的90%乙醇提取物中分离得到4个化合物,分别鉴定为藏黄连环烯醚萜苷D（1）、獐芽菜苷（2）、龙胆苦苷（3）、甘露醇（4）。结论 4个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1为新的环烯醚萜苷类化合物,命名为藏黄连环烯醚萜苷D。     

间歇牵引配合中药治疗退变性腰椎管狭窄症56例

目的:探讨应用中医治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法:对56例退变性腰椎管狭窄症的患者采用腰椎间歇牵引配合中药辨证治疗。随访半年至2年。结果:治愈14例,显效27例,好转11例,无效4例,总有效率92.86%。结论:运用腰椎间歇牵引配合中药辨证治疗退变性腰椎管狭窄症能有一定疗效。     

铍针加手法治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的：观察铍针加手法治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法：选择肱骨外上髁炎患者176例,随机分为观察组和对照组,观察组89例采用铍针加手法治疗,对照组87例采用局部封闭疗法,每周1次,3次为1个疗程,治疗后观察两组的临床疗效。结果：临床疗效观察组高于对照组（P〈0.001）且治疗次数少于对照组（P〈0.001）,复发率明显低于对照组（P〈0.001）,两组比较,差异有统计学意义。结论：铍针加手法治疗肱骨外上髁炎是有效的治疗方法。     

中药指纹图谱研究文献的统计分析

目的研究分析2001~2005年我国中药指纹图谱的论文发表情况,对我国中药指纹图谱的研究现状做出判断。方法以中国期刊全文数据库系统为检索工具,分别对文献的来源机构、年代、所发表的期刊以及其作者分布进行统计分析。结果共查得相关文献264篇,并对其进行了统计分析研究。结论中药指纹图谱研究和应用越来越受到人们的重视,相关文献逐年增加且增幅较大,研究者和研究机构大多集中于著名高校和研究所。     

西药局部封闭结合中药熏洗治疗创伤后关节强直疗效观察

2005年4月～2007年4月,我们用西药局部封闭结合自拟中药软筋散结方熏洗治疗创伤后关节强直有较好疗效,报告如下.