切应力作用下中性粒细胞与内皮细胞的粘附

中性粒细胞与内皮细胞的粘附是炎症反应时中性粒细胞向炎症中心聚集以激活一系列杀菌机制的重要环节，此粘附过程由三类粘附分子介导，而切应力在粘附过程中起了重要作用。本文对炎症反应时中性粒细胞与内皮细胞粘附过程，血流切应力在此粘附过程中的作用等方面的研究进展，作了综述，并指出有待入研究的问题。     

检测体外中性粒细胞自发性激活的方法学研究

从细胞形态学和细胞酶组织化学的角度出发,用伪足法和ＮＢＴ法检测体外中性粒细胞的自发性激活,研究了正常人中性粒细胞体外自发激活的时相特征,对这两处方法进行了对比分析。发现：（１）检测体外中性粒细胞自发性激活,伪足法较ＮＢＴ法更灵敏、可靠、且可实时观察;（２）体外中性粒细胞自发性激活的百分率呈现由低升高、再逐渐降低的时相过程,最高激活百分率出现在采血后第３小时,研究结果为今后深入研究中性粒细胞激活与多     

施万细胞和MK801对大鼠脊髓半横切后背核神经元存活及其表达NOS的影响

目的　观察单独或联合应用施万细胞和MK80 1对大鼠脊髓半横切后受损伤的背核神经元存活及其表达NOS的影响。　方法　应用细胞培养、免疫组织化学、核荧光标记、荧光逆行追踪和酶组织化学等技术。　结果　T11脊髓半横切后 15d ,生理盐水对照组的L1脊髓段损伤侧背核神经元的存活数量比未损伤侧减少 ,其中胞体面积 >4 0 0 μm2 的神经元明显减少 ,而且部分存活的神经元NOS活性增高 ,背核面积及神经元胞体面积缩小。施万细胞组、MK80 1组、施万细胞与MK80 1联合组的L1脊髓段损伤侧背核神经元的存活数量则比术后同期对照大鼠增多 ,胞体面积 >4 0 0 μm2 神经元的存活数量显著增多。施万细胞与MK80 1联合组作用明显。MK80 1组存活的神经元中NOS活性明显减弱 ,且能阻止背核及其神经元胞体的面积的缩小。　结论　施万细胞与MK80 1均可促进轴突被切断的背核神经元的存活 ,两者有协同作用 ,且MK80 1还能防止背核及其神经元胞体缩小     

胶原或明胶吸附施万细胞移植促进全横断脊髓损伤修复的研究

目的 探讨胶原或明胶吸附施万细胞移植对全横断脊髓结构和功能修复的影响。方法 将胶原或明胶吸附施万细胞移植到成年大鼠全横断脊髓的损伤处，术后3个月用爬网格方式测试动物后肢自主运动功能恢复情况；用荧光金逆行标记法观察大脑感觉运动区和脑干红核的神经元神经纤维再生；用免疫组织化学法检测脊髓CGRP和5-HT能神经纤维再生。结果 移植施万细胞的大鼠后肢自主运动功能有显著的恢复。大脑感觉运动区和脑干红核均有被荧光金标记的神经元胞体，提示两个区域的神经元轴突能在脊髓再生并穿越损伤区到达尾侧脊髓。脊髓损伤处有CGRP和5-HT阳性神经纤维，以及损伤处尾侧有5-HT阳性神经纤维。对照组大鼠以上结果均为阴性。结论 施万细胞移植可促进大鼠全横断脊髓结构和功能的恢复。胶原或明胶可作为移植细胞的网架用于细胞治疗。     

施万细胞对植入大鼠脊髓损伤区内的神经干细胞存活和分化的影响

目的 探讨施万细胞对植入损伤脊髓内的神经干细胞的存活及其分化的影响。方法 分离和克隆新生大鼠海马组织的神经干细胞；同时获取坐骨神经和臂丛神经，从中分离和纯化施万细胞。在移植前先用核荧光(Hoechst33342)标记神经干细胞。实验组为神经干细胞和施万细胞联合移植入大鼠脊髓半横断处，对照组为单独神经干细胞移植。应用免疫组织化学和酶组织化学技术，在移植后7d、14d、21d和30d分别观察神经干细胞的存活和分化情况。结果 实验组的神经干细胞比对照组迁移的更远，分化为神经丝蛋白染色阳性神经元样细胞的数量比对照组的多，并且有较长的突起长出。在30d实验组中，移植的神经干细胞有部分呈乙酰胆碱酯酶(AchE)染色阳性。而在对照组中，移植区内仅有少数呈AchE染色弱阳性的神经干细胞。结论 在脊髓损伤处，施万细胞可促进移植的神经干细胞存活、迁移和向神经元样细胞分化；有些神经元样细胞能长出较长的突起，有些呈现乙酰胆碱酯酶活性。     

足内侧跨供区皮瓣游离移植修复虎口创面

目的 探索能兼顾功能与外形的修复虎口创面的新方法。方法 设计足内侧跨越足背与足底内侧2个皮瓣供区的跨供区皮瓣移植，足底皮肤修复手掌侧皮肤，足背皮肤修复虎口背侧区皮肤。结果 临床应用9例全部成功，功能恢复正常，外形近似正常，术后3年，跨供区皮瓣中的足背皮肤外形与手背皮肤相同。足底内侧皮瓣完全同化成手掌皮肤并且在原有位置上重新产生了掌横纹。结论 足内侧跨供区皮瓣移植修复虎口创面，既能恢复虎口功能，又能恢复虎口区的外形。     

逆顺序清创行断指再植术124指

目的介绍逆顺序清创再植的手术方法和疗效。方法观察组清创先从指骨开始，从内往外到皮肤。按照解剖层次清创指骨、骨膜、肌腱、滑车或腱周组织、血管神经等软组织，直至皮肤。以下步骤同常规再植。对照组断指按照常规方法清创再植。结果观察组87例124指，全部成活，术后发生血管危象1例1次。术后功能优22指，良77指，中20指，差5指。对照组：56例73指，成活73指术后发生血管危象8例21次。术后功能优5指，良40指，中12指，差6指。观察组的术后血管危象发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；术后功能恢复也明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论本术式相对于顺序清创的主要优点有：手术野暴露充分，容易寻找和游离血管；减少对血管神经等的手术性创伤，从而有效预防术后血管危象的发生；在清创和修复上更符合外科的微创原则，从而有利于术后的功能恢复。     

TNF—a对内皮细胞白介素—8基因表达的影响

IL-8作为一种趋化细胞因子在炎症反应中具有重要作用,其在内皮细胞内的表达受多种细胞因子的调节。本文用TNF-a孵育培养的人脐静脉内皮细胞不同时间后,用RT-PCR法检测内皮细胞内IL-8mRNA的表达,并用免疫细胞化学染色法检测内皮细胞内NF-kB的激活。结果发现：（1）未用TNF-a孵育的内皮细胞IL-8表达量很少,TNF-a孵育1小时后IL-8表达明显增加,3h进一步增加;6h IL-8表达降低,9h进一步降低至基础水平;（2）未用TND-a孵育的内皮细胞核NF-kB p65免疫细胞化学染色呈阴性,NF-a孵育1,3h后NF-kB p55免疫细胞化学染色呈阳性,6h时后呈弱阳性,9h后呈阴性。提示：TNF-a可诱导内皮细胞表达IL-8并可激活内皮细胞内NF-kB,二者的时相过程基本一致。作者认为TNF-a诱导IL-8在内皮细胞内表达可能与转录因子NF-kB的激活有关。     

外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床研究

目的 探讨比较外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效和安全性.方法 将我院骨科收治的桡骨远端不稳定型骨折164例患者随机分为外固定支架组和钢板内固定组,分别采用闭合复位外固定支架进行固定和切开复位钢板内固定治疗进行固定,比较两组的Gartland-Werley临床功能评分、骨折复位情况和不良反应的发生情况.结果 钢板内固定组的优级比例为58.4%,显著高于外固定支架组的优级比例43.9%（P＜0.05）,相比于外固定支架组,钢板内固定组的复位情况较好,掌倾角和尺偏角的减少以及桡骨短缩均较少（P＜0.05）,两组的不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 钢板内固定可以恢复关节面的平整,实现骨折处的良好对位,对恢复掌倾角和尺偏角效果较好,对预防桡骨短缩、恢复腕关节功能具有良好的临床疗效,患者术后生活工作能力显著增强,临床疗效优,患者和家属的满意度高,值得临床进一步推广使用.     

腺病毒介导神经营养素-3基因转染施万细胞

目的：构建神经营养素-3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染的施万细胞。方法：NT-3基因重组腺病毒(AdvNT-3)扩增、纯化和测定后,转染体外培养的施万细胞(Schwann cell,SCs)。用免疫组化和ELISA方法,分别检测NT-3基因转染SCs的NT-3表达及培养液中NT-3的含量。结果：实验中获得得AdvNT-3中外源基因序列与大鼠NT-3的DNA序列完全一致,与未基因转染SCs相比,NT-3基因转染SCs的NT-3阳性增强,培养液中NT-3含量增高。