手术内固定治疗多根多处肋骨骨折

目的 探讨多根多处肋骨骨折的手术内固定治疗与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的防治。方法 对21例多根多处肋骨骨折及其引起的14例浮动胸壁患者资料进行回顾性分析。结果 21例多根多处肋骨骨折患者中，肋骨骨折数3～10根，引起浮动胸壁并ARDS先兆者14例，胸廓塌陷变形11例。全组患者均行手术内固定，14例浮动胸壁并ARDS先兆者术后使用机械通气6～144h。全组无死亡病例，术后胸痛显著减轻，胸壁稳定，呼吸功能恢复，痊愈出院。术后1个半月复查，无明显胸廓塌陷畸形，X线胸片示内固定牢固，肋骨骨折端骨性愈合。结论 多根多处肋骨骨折及其引起的浮动胸壁的治疗重点是肋骨骨折手术内固定与ARDS的防治。     

微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效探讨

目的:探讨微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效。方法:将36例晚发维生素K缺乏引致颅内出血的患儿随机分成两组,保守治疗组单纯予儿科综合治疗,手术治疗组在保守治疗基础上,早期予微创手术治疗,并随访至1～2岁。结果:手术治疗组治愈率明显高于保守治疗组,死亡率明显降低,后遗症也明显低于保守治疗组,均有统计学意义。结论:微创手术治疗可提高晚发维生素K缺乏致颅内出血的治愈率,有效地降低死亡率,提高患儿的生存质量。     

山西省传染性非典型肺炎流行病学特征分析

目的：描述山西省传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]的流行特征，分析形成这些特征的因素。方法：收集2003年3月初至5月20日山西省SARS疫情报告系统报至山西省疾病预防控制中心全部SARS临床诊断病例及部分流行病学个案调查报告，描述SARS在山西省的时间、地区、人群分布特征，采用EPIinfo6．0软件进行统计学分析。结果：山西省自2003年3月7日诊断首例输入性SARS病例后，至5月20日累计临床诊断SARS病例445例，罹患率1．34／10万，死亡20例，病死率4．49％。发病人数从3月28日起增高形成第一个高峰，至4月18日继续升高，形成第二个高峰，以后逐渐下降，至5月19日首次出现临床诊断病例零报告。目前疫情呈低水平流行势态。SARS病例主要集中在人口密集的城市市区，占83．82％，农村地区呈散发状态。职业构成以学生、医务人员居多。年龄分布以20—59岁为高发人群，病死率随年龄的增高而上升，男女发病之比为1：0．87。结论：山西省SARS流行呈输入、上升、高峰并逐步下降的趋势，早期发现和有效控制传染源是控制疫情蔓延的关键。     

小梁切除联合玻璃体抽液术治疗术中恶性青光眼倾向疗效观察

观察小梁切除术联合玻璃体抽液术治疗术中有恶性青光眼倾向患者的疗效。 方法：青光眼患者19例 20眼术中从角膜穿刺口注水恢复前房检查巩膜瓣渗漏情况时,表现为前房浅眼压高的患者,予以玻璃体穿刺抽液、前房注黏弹剂的方法治疗。 结果：患者19例术后无1例浅前房,出院眼压为5~22.5（平均10.4）mmHg,视力较术前提高者5例6眼,下降者9例9眼,3例3眼有玻璃体出血。 结论：小梁切除术中出现恶性青光眼倾向患者常为伴有睫状体前位晶状体前移的闭角型青光眼,术中联合玻璃体抽液术,可有效预防术后恶性青光眼的发生。     

山西省2005年人群流感病毒抗体检测分析

[目的]了解山西省2005年流感流行情况，为我省流感流行的趋势和病毒变异的预测提供理论依据。[方法]采用微量血凝抑制实验对不同地区不同年龄组正常人群的393份血清标本进行检测。[结果]山西省2005年正常人群的总阳性率和几何平均滴度以：B／沪／361／2002最高（95．9％，237．74），其次为A3／闽／411／2002（91．6％，65．76），A1／沪／7／1999最低（85．8％，59．64）。3个地区中山西省南部的临汾地区乙型抗体水平最高；甲3型抗体水平以中部的晋中地区为最低；北部的大同地区甲1型抗体水平高于另两地。不同年龄的人群中6～岁人群的3型抗体水平均为最高。[结论]甲3型，甲1型流感在该省曾有过流行，但该省2004-2005年流感流行以乙型为主。3型抗体的分布有地区和年龄的差异。     

产超广谱β-内酰胺酶细菌肺部感染及耐药性分析

目的 研究医院内产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）细菌肺部感染及基耐药性分析。方法 菌株分离来源于住院肺部感染患者合格痰标本，采用NCCLS推荐的纸片扩散法进行初筛试验。对初步确定为产ESBLs细菌再用纸片扩散法进行ESBLs确认试验，选用12种抗生素对确认菌株进行药物敏感试验。结果 痰标本中共检出肠杆细菌科细菌361株，产ESBLs细菌52株，检出率为14.4%；在产ESBLs菌中肺炎克雷伯菌32.4%、大肠埃希菌14.6%；各病区分布以神经内、外科ICU最高为31.4%、24.5%；药敏试验对三代头孢菌素头孢曲松90.4%、头孢噻肟80.8%、头孢他啶76.9%。结论 产ESBLs细菌以ICU病房分布最高，对三代头孢菌素耐药率高，除β－内酰胺类抗生素外还同时对多种抗生素显示多药耐药，对碳青酶烯类有较好的敏感性。     

紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂联合治疗进展期NSCLC的Ⅱ期临床试验

根据既往已有的研究 ,选择了体外单药抗癌活性高、毒性低、耐受性好、具有协同作用的药物紫杉醇、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、顺铂 (ＤＤＰ)组成联合方案。按国际抗癌联盟 (ＮＩＣＣ)标准选择 50例Ⅲ Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者 ,均为无化疗史、体力状况评分 (ＰＳ)≥ 2、血液系统和器官功能正常者。化疗方法 :紫杉醇 175ｍｇ ｍ2 或2 0 0ｍｇ ｍ2 ,第 1天。用药前 1小时静脉给地塞米松2 0ｍｇ、雷尼替丁 50ｍｇ、枢复宁 4ｍｇ ;ＩＦＯ 5ｍｇ ｍ2 ,分 2次即第 1、2天 ,加上泌尿粘膜保护剂美斯那 ,分别在给药前、给药后 3小时、6小时静脉给入 ;顺铂 10 0…     

颅脑并胸部严重损伤救治体会

目的：总结分析对严重颅脑并胸部多发性损伤的救治特点。方法：对2006～2008年收治的43例严重头、胸部损伤患者资料进行回顾性分析。结果：治愈38例，治愈率为88％；死亡5例，死亡率为12％。死亡原因为严重损伤合并失血性休克2例：手术后死亡3倒，其中严重颅脑损伤合并血气胸2例，误诊或延误手术时机1例。结论：交通事故伤、高处坠落伤是主要伤因，伤后及时有效诊断和治疗，是抢救成功的关键。     

bFGF在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在非小细胞肺癌中的表达及意义,为肺癌的生物学治疗提供理论依据.方法 应用免疫组化SP法检测bFGF在60例非小细胞肺癌石蜡组织标本中的表达水平并分析其与肺癌临床病理特征的关系.结果 bFGF在肿瘤细胞的阳性表达率明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05).肺癌组织中,bFGF的表达强度与临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、病理类型及组织学分级无关(P>0.05).结论 bFGF在肺癌的发生、发展过程中起不同程度的作用,其检测可为肺癌的诊断、治疗提供帮助.