2013 - 2017年芜湖市预防梅毒母婴传播综合干预效果评估

目的 了解芜湖市实施预防艾滋病、梅毒母婴传播（PMTCT）项目以来的梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿的干预及感染情况,评价预防梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好地开展预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法 以2013年1月 - 2017年12月期间芜湖市所有接受孕产期保健服务的孕产妇为目标人群,从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息系统中导出芜湖市相关数据,应用 SPSS 16.0 软件进行数据统计分析,差异比较使用卡方检验。结果 2013 - 2017年芜湖市住院分娩梅毒阳性产妇总数为467例,阳性率为0.28%;2013年梅毒阳性孕产妇规范治疗率为12.86%,2017年规范治疗率上升至55.13%,呈逐年升高的趋势（χ2趋势 = 47.224,P＜0.001）;499例梅毒感染孕产妇分娩的509例婴儿,7 d内死亡2例,出生即诊断为先天梅毒儿的7例,后续随访诊断为先天性梅毒的3例,先天性梅毒儿发生率为5.88/10万。结论 梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿干预比例也在逐年上升,预防梅毒母婴传播工作取得了初步的成效,但是梅毒阳性孕产妇规范治疗率较低,其所生婴儿干预比例仍需提高。     

纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用探讨

目的探讨纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用。方法尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进病人74例,分为观察组(39例)和对照组(35例)。观察组采取纳米碳术中示踪的甲状旁腺切除加自体移植术;对照组采取传统的甲状旁腺切除加自体移植术;随访6个月,观察手术结果、病理诊断、血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平、并发症及复发情况。结果两组术后症状均较术前明显改善;观察组甲状旁腺组织切除准确率为100%,对照组为86.18%,差异有统计学意义(P0.05);两组手术切口长度、术中出血量差异均无统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1天及6个月时血清PTH、血钙水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未见喉返神经损伤。观察组术后出现低血钙20例,对照组术后均出现不同程度的低血钙,经对症处理后缓解;随访期间,观察组复发率为0,对照组为11.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中异常甲状旁腺有识别作用,有助于保护甲状腺功能和喉返神经。     

一种注射式软骨移植体的构建及应用探究

目的:探索一套流程实现软骨的高效颗粒化处理,与富血小板凝胶(PRG)构建注射式的软骨移植体,并利用裸鼠模型评估其效果。方法:取成年雄兔的肋软骨,切割为碎块,置入研钵依次进行液氮冷冻和30～60 s研磨获得颗粒软骨;从耳中动脉采集血液,二次离心法制备PRG。动物实验：对照组(n=5)为颗粒软骨,实验组(n=5)以颗粒软骨和PRG混合,分别注射于裸鼠皮下,8周后进行取材,观察大体形态并进行组织学观察。以实验组构建裸鼠鼻背增高功能模型(n=5)。结果:冷冻研磨处理后颗粒直径分布在10～500μm范围,可实现注射;体外培养证实颗粒软骨的细胞存活率能够达到80%。动物实验取材显示,对照组形态保持较差,存在明显颗粒感;实验组形态保持良好,表面光滑可见明显毛细血管;实验组在裸鼠鼻背增高模型实现显著的增高效果。结论:冷冻研磨技术能实现软骨的高效颗粒化处理,与PRG构建移植体适用颌面部软骨移植修复。     

骨保护素对犬牙齿萌出过程(牙合)中方组织内破骨细胞的影响

目的:在体研究骨保护素对正常犬牙齿萌出过程中(牙合)方组织内破骨细胞的影响, 并分析其机制.方法:同一窝 6 只出生7 d本地犬随机分成对照组和骨保护素组, 后者皮内注射骨保护素每日1.5 mg/kg, 连续3 d.自注药起 5 d取其下颌骨, 制备石蜡切片,分别用酶组织化学和免疫组织化学的方法检测犬下颌第三前磨牙牙胚方组织中破骨细胞、RANKL阳性细胞的变化情况.结果:骨保护素组中平均破骨细胞数、RANKL表达较对照组明显降低(P<0.05).结论:骨保护素对正常犬牙齿萌出过程中(牙合)方组织内的破骨细胞可能有抑制作用,这可为牙齿萌出的研究提供一定参考.     

张家界市永定区2005-2009年流行性腮腺炎流行趋势与特征分析

目的分析流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行特征,探索预防控制疫情流行的具体措施。方法 采用描述流行病学方法对张家界市永定区2005-2009年腮腺炎病例及流行病学调查资料进行统计分析。结果张家界市永定区2005-2009年共报告腮腺炎病例369例,年平均报告发病率为16.76/10万,病例主要集中在4-15岁年龄组,占82.38%,其中学生占65.04%;2007年6月-2008年7月发生腮腺炎流行,累计报告发病290例,其中城区6个办事处报告169例（发病率96.88/10万）,其余21个乡镇报告121例（发病率45.31/10万）,流行高峰时段持续4个月;该区CDC2008年2月调查480名6~12岁在校学生免疫状况,疫苗保护率为64.10%;2008年国家扩大免疫规划项目全面实施以后,腮腺炎疫苗常规接种逐渐普及,加之流行期间实施应急接种,疫苗覆盖率达92.97%,逐步形成有效免疫屏障,2008年8月以后流行趋于结束。结论学校和托幼机构,特别是人员密集的城区学校和托幼机构是腮腺炎疫情防控的重点单位,提高适龄儿童疫苗覆盖率是预防控制腮腺炎疫情的最有效措施。     

围术期应用乌司他丁对老年患者脏器功能的保护作用及机制

目的研究围手术期应用乌司他丁（u-II）对老年患者器官功能保护方面的作用及保护机制。方法选择择期上腹部手术老年患者80例,随机分为2组,各40例。u组患者于术前1d开始用UTI2．0万u·Kg^-1加入50ML生理盐水中用微泵注射,qd,使用至术后第5天止,手术日开放中心静脉后立即用微量泵快速泵入Url;C组均以50mL生理盐水代替uri使用,其他常规治疗同u组。并选择不同时间点检测患者的血清TNF-Gt、IL-6及HO-1;分别检测两组术前1d及术后1、3,5d血清1NF．a、1L-6、IL-8,即时记录两组患者术后体温变化情况。结果应用2．0万U·Iqgll唧后u组在不同时间点IL-6、心na的各项检验值均显著低于C组（P〈O．05）;且术后12、24h的HO-1活性显著升高,两组间对比差异有统计学意义（P〈O．05）。结论UTI具有抑制促炎因子释放作用,同时可降低患者体内促炎因子孙限a、IL-6、1L-8的水平,促进HO-1反应性上调,发挥抗缺血一再灌注损伤能力,从而起到脏器保护作用。     

基于数据挖掘技术的辅助医疗诊断研究

为提高医疗质量管理水平,降低诊断过程中的人为疏忽,提出应用数据挖掘技术,结合统计分析与规则推导理论,从大量电子病历数据库中找出有效的诊断知识,辅助医务人员进行医疗诊断活动。实验研究表明应用模块运算与规则推导,可为医疗辅助诊断提供有价值的参考信息。     

下颌角骨折坚强内固定后应力遮挡效应的三维有限元分析

目的:分析下颌角骨折坚强内固定时的应力分布,探讨可能发生的应力遮挡效应,为临床应用提供参考。方法:运用三维有限元软件对下颌角骨折采用双小型钛接骨板与小型板+重建板2种内固定方法,分析在骨折愈合的早、中、后3个时期的应力分布,计算各种情况下的应力遮挡率。结果:下颌角骨折采用双小型板固定时,骨折愈合早、中、后3个时期的应力遮挡率分别为88.46%、9.24%、8.99%;采用小型板+重建板固定时,3个时期的应力遮挡率分别为89.67%、11.81%、11.11%。结论:下颌角骨折坚强内固定后应力遮挡效应是始终存在的,随着骨折的愈合,下颌角骨折各种内固定系统的应力遮挡率逐渐减小。且同一骨折愈合时期,小型板+重建板的应力遮挡率大于双小型板,即接骨板的强度越高,应力遮挡作用越明显。     

慢性淋巴细胞白血病的遗传学异常及其临床意义

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种B淋巴细胞肿瘤,免疫分型通常表达CD5、CD19、CD23,SmIg弱表达,CD22弱表达,不表达CD79b和FMCT。其临床表现和转归具有明显的异质性,一些患者生存期可长达30年,早期没有任何症状,数年之后才出现淋巴结、肝脾或其他器官的受累。而有些患者在短短几个月内即出现疾病进展,甚至转化为侵袭性淋巴瘤和白血病,     

六味地黄丸高效液相特征图谱研究

目的:建立六味地黄丸(水蜜丸)高效液相特征图谱分析方法,为科学评价其质量提供可靠方法。方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱(0-130min,1%A→99%A),流速0.6mL/min,检测波长242nm,柱温35℃。运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版(国家药典委员会)进行分析。结果:建立了六味地黄丸(水蜜丸)质量特征图谱。结论:该方法准确,重复性好,可用于六味地黄丸的质量控制。