交替三线性分解算法用于萘普生和阿司匹林的同时荧光测定

研究用交替三线性分解二阶校正法对水杨酸(SA)共存下的萘普生(NAP)和阿司匹林(ASA)进行同时荧光测定,NAP和ASA的回收率分别为(96.84±2.7)％和(95.69±1.8)％;结果令人满意。     

基于坚强概念的健康教育在胃癌术后化疗患者中的应用

目的探讨基于坚强概念的健康教育对胃癌术后化疗患者负性情绪、自我护理能力及生活质量的影响。方法选择108例胃癌术后化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者实施胃癌术后化疗常规健康教育,观察组患者实施基于坚强概念的健康教育,对2组患者负性情绪、自我护理能力及生活质量进行评价。结果观察组、对照组实际完成研究52例、49例。观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(46.36±4.72)、(46.28±5.63)分,明显低于教育后对照组(P0.05);自我护理能力量表(ESEA)评分中,观察组健康知识(44.76±5.29)、自我概念(27.32±2.91)、自护技能(37.35±3.42)、自护责任感(26.35±3.08)分,均明显高于教育后对照组(P0.05);癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)评分中,观察组躯体功能(69.15±10.28)、角色功能(63.41±10.56)、情绪功能(65.87±11.79)、认知功能(61.28±10.75)、社会功能(62.43±11.47)、总体生活质量(70.45±11.23)分,均明显高于教育后对照组(P0.05);疲乏(41.52±11.85)、恶心呕吐(25.36±8.16)、疼痛(35.47±9.57)分,均明显低于教育后对照组(P0.05);呼吸困难(35.84±10.68)、睡眠障碍(29.53±8.25)、食欲丧失(40.32±10.67)、便秘(29.86±9.87)、腹泻(33.47±8.73)、财政困难(46.84±9.35)分,均明显低于教育后对照组(P0.05)。结论基于坚强概念的健康教育有助于缓解胃癌术后化疗患者的负性情绪,提高自我护理能力,改善生活质量。     

以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖标志行枢椎椎弓根置钉的CT测量及临床应用

目的:探讨以枢椎椎弓根峡部内上壁为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法:57例成人枢椎行三维CT重建,在三维重建图像上测量枢椎左右侧椎弓根的中部宽度L1和高度L2;以枢椎椎弓峡部内上壁为标志横断面确立左右侧的最外侧模拟进钉点B和最内侧模拟进钉点A到峡部距离;测量最佳进钉点S(经过枢椎椎弓根中部宽度连线的中垂线与峡部后侧皮质交点)到峡部内壁距离,分别测量A、B、S点横断面进钉角度最大置钉角度区间;冠状面上测量S点距离峡部内上壁距离;测量S点进钉最佳内倾角及上倾角。选择2007年10月～2011年7月收治的33例患者采用枢椎椎弓根峡部内上壁为标志实施枢椎椎弓根螺钉内固定术,其中新鲜齿状突骨折13例,陈旧性齿状突骨折10例,横韧带损伤伴寰枢椎脱位7例,寰椎骨折3例。观察手术中与枢椎椎弓根螺钉置钉相关的并发症,术后三维CT重建观察螺钉的位置。结果:CT横断面测量进钉点A、B、S到峡部的距离为1.75mm、9.01±0.62mm、5.77±0.53mm,S点置钉角度区间与A、B点置钉角度区间比较有显著性差异(P<0.05)。冠状面上S点距离峡部内上壁距离为4.30±0.49mm;S点进钉内倾角为30°、上倾角为26°时为最佳进钉角度。临床共置入枢椎椎弓根螺钉66枚,术中显露良好,未出现椎动脉、静脉丛损伤出血及脊髓、神经根损伤等并发症。术后三维CT复查显示所有枢椎椎弓根螺钉均未误入椎管或椎动脉孔,术中测量枢椎椎弓根螺钉进钉点横断面上与枢椎椎弓峡部内壁水平间距为5.44±0.72mm,冠状面上距离峡部内上壁为4.50±0.52mm,与术前S点测量值相比较均无显著性差异。结论:枢椎椎弓根与峡部存在恒定位置关系,以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖参照行枢椎椎弓根置钉是安全可行的。     

骨髓间充质干细胞对急性出血坏死性胰腺炎大鼠肺组织Toll样受体2/4mRNA表达的影响及意义

目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)大鼠肺组织T0ll样受体(TLR)2/4表达的影响并初步探讨其机制.方法 采用逆行胰胆管牛磺胆酸钠注射制造AHNP大鼠模型,动物分为假手术组、胰腺炎组和BMSCs治疗组;流式细胞仪检测BMSCs表面标记阳性细胞率;RT-PCR方法检测肺组织TLR2/4mRNA表达变化;同时观察肺组织形态学改变,进行肺湿/干重比(W/D)测定.结果 与假手术组比较,胰腺炎组大鼠从3h时肺组织TLR2/4mRNA表达开始增高,在12 h时肺组织TLR2/4mRNA表达达到峰值;同时肺损伤加重,肺组织TNF-α浓度升高(P＜0.05).给予BMSCs治疗后,TLR2/4mRNA表达降低,肺损伤程度减轻,肺组织TNF-α浓度降低(P＜0.05).结论 急性出血坏死性胰腺炎时,组织内TLR2和TLR4mRNA表达上调,肺组织损伤加重.BMSCs可以明显抑制AHNP肺组织TLR2/4mRNA的表达,降低肺组织TNF-α浓度,从而减轻肺损伤.

Abstract：

Objective To investigate the effect of bone mesenchymal stem cells on Toll-like receptors (TLR) 2/4 expression in the lungs of rats with acute hemorrhagic necrotizing pancreatitis (AHNP). Methods Seventy SD male rats were randomly divided into sham-operation group (n=10), AHNP group(n=30) and MSCs-treated group(n=30). Masc rate of BMSCs with surface mark were measured by flow cytometer. TLR2/4mRNA expression in the the lung were measured by RT-PCR, and The ratio of Wet/dry and lung histological changs were observed. Results TLR2/4 mRNA could be detected in the lungs with low values in sham-operation group, markedly increased in 3 h, and peaked in 12 h in AHNP group (P＜0.05). Lung injuries were aggravated and the levels of TNF-α in the lung were increased (P＜0. 05) . Treatment with MSCs could effectively inhibit TLR2/4 mRNA expression and relieve lung injuries. The levels of TNF-α in the lung were decreased (P＜0.05). Conclusions The expression of TLR2/4 mRNA is increased in the lungs in AHNP and the lung injuries are aggravated. MSCs could markedly inhibit TLR2/4 mRNA expression in the lungs in AHNP, which would lead to relief of lung injury.     

成人胃重复畸形1例

患者 男,33岁,右上腹部间断性疼痛1年余.体检:腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常. 上消化道钡餐造影显示:食管钡剂通过顺利,轮廓光整,未见狭窄及充盈缺损;黏膜纹正常,蠕动可.胃呈鱼钩形,位置正常,无滞留液,胃腔蠕动对称.张力中等.胃窦大弯侧局部轮廓欠规整,胃壁柔软,黏膜纹正常.十二指肠球部形态可,无激惹及变形,十二指肠“C”圈内见反“3”字压迹,肠壁柔软,黏膜纹正常.考虑胃窦部壁外占位性病变累及十二指肠降部可能(图1).     

痛点抽吸法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察痛点抽吸法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法患者60例随机分为治疗组与对照组,分别采用痛点抽吸法与常规针刺法进行治疗。观察治疗前后症状与功能积分、目测类比疼痛量表积分等变化情况,判断疗效。结果治疗后两组疼痛均有缓解作用;治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的73.33%(P0.05)。治疗组20分量表、视觉模拟量表(VAS)积分的改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组症状评分均有改善(P0.05);治疗组症状评分的改善程度优于对照组(P0.05)。结论痛点抽吸法在缓解神经根型颈椎病疼痛及临床症状方面优于常规针刺疗法。     

奥卡西平治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性

目的 比较奥卡西平片与丙戊酸钠缓释片治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性.方法 将87例躁狂发作的儿童青少年患者,随机分为奥卡西平组(OXC组)44例,丙戊酸钠缓释片组(VPA组)43例.按滴定法达到最佳剂量进行系统治疗,治疗疗程为6周.以Young躁狂评定量表(YMRS)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和治疗副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和不良反应.结果 OXC和VPA治疗儿童青少年躁狂发作的YMRS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且第1、2周末时OXC组评分下降更明显(P<0.05).OXC组和VPA组的痊愈率分别为44.44%和44.11%,有效率分别为80.55%和79.41%,两组的疗效差异不具有统计学意义(P>0.05).药物不良反应发生率相近,均为轻中度.结论 奥卡西平能有效治疗儿童青少年躁狂发作,且安全性较好.     

腋臭切除术与CO2激光治疗疗效对比观察

1 资料与治疗方法 1．1 临床资料：100例患者均来自我院皮肤科,治疗组70例,其中女性53例,男性7例,年龄16—36岁,平均26岁,疗程1～14年,平均7．5年,排除曾有激光治疗史及疤痕体质者,对照组30例,女性20例,男性10例,年龄16-38岁,平均29岁,疗程1～10年,平均5．5年,其他条件同治疗组,所有腋臭患者均为中度以上,其治疗组中50例有家族史占71．4％,对照组中21例有家族史占70％。