25例眼眶皮样囊肿影像检查分析

目的：利用现代影像检查手段,对眼眶皮样囊肿的定位及定性诊断进行分析比较。方法：对25例眼眶皮样囊肿的X线、B超、彩色超声多普勒、CT、MRI检查结果进行观察分析。结果：X线检查能粗反映眼眶骨骼改变;超声多普勒反映肿瘤的血流情况;B超、CT、MRI均可确定病变位置并提示病变的性质;但B超能较好显示病变内结构和动态,CT确定空间位置较精确。MRI上信号高低与脂质、H^ 含量有关,T1WI像上有高信号。结论：上述影像检查均为眼眶皮样囊肿诊断有帮助,CT检查最有价值。超声或MRI与CT检查相结合,能得出最佳定性、定位诊断。     

经尿道前列腺电切术近期并发症的原因和处理

我院1997～2001年共对392例良性前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP),其中50例(12.8%)术后近期发生并发症,现对并发症的发生原因和处理经验总结如下.     

睫状体异物漏诊2例

例1男28岁煤矿工人住院号55760 2002年7月5日入院。患者于2001年5月在工作中右眼被铁屑打伤，当时伤眼发红、微疼痛，视力未下降，曾在当地医院就诊，诊断为右眼结膜下出血，给消炎眼液点眼，治疗2周后症状消失。2002年4月，右眼视力下降，逐渐加重。右眼视力手动／30cm，矫正不应，球结膜轻度充血，以鼻侧下方明显。鼻侧     

空心加压螺丝钉固定并带缝匠肌蒂的髂骨瓣移植治疗中老年股骨颈骨折

我科用空心加压螺丝钉固定并带缝匠肌蒂的髂骨瓣移植术治疗14例股骨颈骨折患者，该方法固定牢固，术后病人容易管理，是一种较好的治疗方法。     

显微镜下人工晶体植入术

我国眼科显微手术近几年发展较快,不少有条件的医院逐步普及了显微手术。我院1988年以来在手术显微镜下行后房型人工晶体植入术13眼次,取得满意的疗效,现报告     

化疗栓塞和人工膝关节在肿瘤保肢手术中的应用

目的 :探讨化疗栓塞和特制人工假体在治疗膝关节骨肿瘤重建膝关节功能的疗效。方法 :术前通过介入疗法对肿瘤骨供血动脉进行化疗栓塞 ,10～ 14d后行肿瘤骨广泛切除 ,同期使用人工特制假体置换重建膝关节功能。结果 :7例病人 ,随访 5～ 48个月 ,3例病人疼痛完全缓解 ,4例仅有轻微疼痛。关节活动范围 0～ 10 0° ,行走良好 ,除 1例出现肺转移外 ,均无出现局部复发。结论 :介入性化疗栓塞及特制人工假体治疗膝关节恶性骨肿瘤时 ,可保留肢体功能 ,防止肿瘤复发     

多模态癫癎评估体系在局灶性脑发育不良相关癫中的应用

目的 提出多模态癫癎评估体系,并应用此体系指导局灶性脑发育不良（FCD）癫癎发作患者的手术治疗,探讨其对改善FCD癫癎发作患者手术预后的价值。方法 选择2016年10月至2018年11月在兰州大学第二医院行手术治疗、术后病理证实为FCD的癫癎发作患者22例,所有患者在围手术期均采用多模态癫癎评估体系进行评估,评估手段包括发作症状学评估、结构影像学检查、长程头皮视频脑电图监测、正电子发射计算机断层显像、影像融合分析、磁共振成像（MRI）。采用Engel疗效分级系统判断预后,EngelⅠ级为癫癎控制效果良好,EngelⅡ~Ⅳ级为控制不佳。用Fisher确切概率法分析性别、年龄、病理分型、MRI检查、病灶位置、病程和脑电图-症状-解剖学定位一致性等对患者预后的影响。结果 22例患者（男13例,女9例）均行手术切除病灶,随访4~28个月,EngelⅠ级18例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例,控制良好率为81.8%（18/22）。Fisher确切概率法统计分析显示,病程、脑电图-症状-解剖学定位一致性是FCD癫癎发作患者手术疗效的影响因素（P=0.045、0.005）,而年龄、病灶位置、性别、病理分型、MRI检查结果对预后无明显影响（P均>0.05）。结论 多模态癫癎评估体系可以更准确地定位FCD癫癎发作患者的致灶,为癫癎外科手术治疗提供了科学依据,是一种全面准确的致灶评估方法。     

标准化A超联合高分辩力B超诊断眶内肿瘤

目的：探讨标准化Ａ超诊断眼眶肿瘤的价值,标准化Ａ超和Ｂ超联合诊断眼眶肿瘤的作用。方法：使用标准化Ａ超和高分辩力Ｂ超诊断６５例眼眶肿瘤。结果：标准化Ａ超对眼眶肿瘤可提供更多的诊断信息,如病变内部结构、内反射可压缩性等。Ｂ超对病变的位置,形状更有价值。结论：标准化Ａ超对眼眶肿瘤的组织学诊断可提供比Ｂ超更多的诊断信息,联合使用可达最佳诊断效果。     

通督调神针刺对脑缺血再灌注大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白的动态影响

目的:观察通督调神针刺法对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的动态影响,探索针刺治疗的最佳时间点。方法:将72只成年Wistar雄性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和针刺组,各组按缺血再灌注6h、24h、48h各分为3个亚组,每组6只。采用线栓法复制局灶性脑缺血模型。针刺组于相应时间点针刺"百会""风府""大椎",治疗30min。运用双抗体夹心ABC-ELISA法检测大鼠手术侧脑组织中TNF-α、CRP的水平。结果:模型组神经功能评分较空白组和假手术组明显升高(P0.01);针刺组较模型组神经功能评分明显下降(P0.01);再灌注6h针刺组较针刺组其它时间降低更明显(P0.01)。模型组脑组织中TNF-α、CRP的水平与空白组和假手术组相比较均显著上调(P0.01),其中,缺血再灌注6h脑组织中TNF-α、CRP的含量达到峰值;针刺组脑组织中TNF-α、CRP的水平与模型组相应时点比较均明显下调(P0.01)。结论:通督调神针刺可以显著减轻脑缺血再灌注模型大鼠神经功能缺损情况,降低其脑组织中TNF-α和CRP的水平可能是作用机制之一。在缺血再灌注6h进行针刺为最佳治疗时间点。     

扇形视网膜色素变性合并急性闭角型青光眼一例

原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一种进行性遗传性营养不良性退行病变,患病率约为1/4000,并非常见病,而扇形BP(sector retinitis pigmentosa,Sector RP)较为罕见.我院于2008年12月收治1例双眼Sector RP合并双眼急性闭角型青光眼患者,临床极为少见.现报告如下.