可溶性细胞粘附分子在心血管病危险分层中的应用

研究表明，可溶性细胞粘附分子可以作为一种新的心血管危险性评估标志物，指导急性冠脉综合征以及冠心病二级预防的危险分层。本文就其在心血管病危险分层中的应用作一综述。     

炎症——房颤发生、发展和复发的危险因素

心房颤动(简称房颤)是指心房的不规则颤动,可以诱发心功能不全,脑卒中以及外周血管栓塞[1].随着人口老龄化的加剧,房颤的发生率,致残、致死率逐年增加.流行病调查显示人群总体房颤发生率为1%,60岁以上患者房颤发病率为5%,80岁以上患者发病率为30%.目前治疗房颤的方法如药物、电转复、射频消融术以及手术效果均不理想.房颤发生、发展的机制尚不清楚.研究表明心房重构[2],特别是结构重构是房颤发生和发展的核心环节,它的解剖表现为心房肌肥厚、扩大、纤维化,影响心房肌的传导和不应期,促进了房颤发生和维持.     

心血管手术后的心房颤动

心房颤动（简称房颤）是心血管外科手术后的常见并发症，发生率可达４０％。高龄患者的发生率明显上升。一般发生在术后２４～７２ｈ，术后４８ｈ达高峰。虽然术后房颤通常并不导致长期后遗症，但有潜在的血栓栓塞并发症、血液动力学损害以及住院时间延长。１发病率其与术...     

十二导联Holter在阵发性心房颤动射频消融治疗的作用研究

目的观察十二导联Holter在射频消融对心房颤动(AF)的作用. 方法3例AF射频消融患者手术前后行十二导联Hol-ter检查.观察24 h内AF的发作阵数,AF始动情况,AF的形态特征,房性早搏发作情况,房波波幅和时程变化等.     

心力衰竭的基因治疗

心力衰竭的治疗面临新方法的严峻挑战。当前随着载体技术、心脏基因转运技术的发展、完善 ,更为重要的是随着心力衰竭发病分子机制认识的日趋深入 ,使得基因介入治疗心力衰竭成为可能。本文综述了动物模型中有关心脏基因转运技术的最新研究进展 ,并分析了基因介入治疗心力衰竭的作用靶点 ,如 Ca2 +调控 ,β肾上腺素能信号和凋亡等 ,其中 Ca2 +调控增加肌浆网的 Ca2 +转运在动物心力衰竭模型和活体病理心肌细胞中的研究展示了良好的应用前景。然而 ,在以上基础研究和临床实际应用之间架起桥梁还是一项十分艰巨的任务。随着心力衰竭发病机制的进一步阐明 ,人们对心力衰竭基因治疗的前景仍需持谨慎乐观态度。     

不纯心房扑动引起＞7s长间歇1例

患者 ,男 ,72岁 ,因阵发性心悸 3个月 ,加重伴头晕 3d于 2 0 0 3年 6月 1 8日入院。患者 3个月前体检时心电图示窦性心动过速 ,心率 1 2 0次 /min,无明显症状。此后剧烈活动时偶发阵发性心悸 ,略伴头晕 ,3d前坐位起身时感心悸、头晕 ,眼前发黑 ,持续 1min后缓解 ,到医院作心电图示快速心房颤动 ,为进一步治疗而收入院。既往高血压史 8～ 9年 ,血压最高达 1 60 / 1 0 5mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa)。服硝苯地平 1 0mg/d ,血压控制在 1 30～ 1 35 / 80～ 90mmHg。高脂血症 3年 ,自服降脂药治疗。其父及其姐均为原发性高血压患者。体检 :体温 36…     

房性早搏始动的阵发性心房颤动的动态心电图分析

了解房性早搏 (简称早搏 )与阵发性心房颤动 (简称房颤 )的关系。通过 2 4h动态心电图分析 2 4例阵发性房颤患者 ,观察其 2 4h房颤的发作阵数 ,房早的发作情况 ,诱发和未诱发房颤的房早的联律间期、房早前周长、房早前12 0s房早频率等。结果 :诱发房颤的房早比未诱发房颤的房早显著提前 (35 5 .9± 32 .8msvs 4 0 8.4± 4 1.7ms,P <0 .0 1) ,房早是否诱发房颤还与房早前周长长 (85 4± 10 6msvs 74 2± 113ms ,P <0 .0 1)及房早前 12 0s的房早频率快 (2 1.7± 15 .3次 /分vs9.79± 7.92次 /分 ,P <0 .0 1)有关。结论 :房早是否始动阵发性房颤不仅与房早的联律间期有关 ,而且与房早前周长及其前 12 0s房早的频率有关。     

炎症与房颤结构重构的关系研究

心房重构,特别是结构重构是房颤发生和发展的核心环节.主要表现为心房肌肥厚、扩大、纤维化.研究表明炎症可能参与了房颤的发生.本文拟探讨炎症对心房结构重构及房颤发生的作用.     

自噬与心肌纤维化

<正>组织纤维化几乎可累及人体所有器官、系统,是许多慢性疾病的基本病理改变,引起许多致残、致死性疾病的发生。心肌纤维化与心房颤动、慢性心力衰竭等多种心血管疾病的发生密切相关。自噬是真核细胞内特有的一种高度保守的代谢过程,与细胞的生长、发育及细胞稳态的平衡的维持密不可分。多项研究表明自噬     

急性心肌梗死患者肾功能状态及院内预后的关系研究

急性心肌梗死（AMI）患者合并肾功能不全时的临床预后问题一直受到心血管医生的普遍关注。AMI 分为 ST 段抬高型心梗（STEMI）、非 ST 段抬高型心梗（NSTEMI）。肾功能的评价指标临床上多采用肌酐（Cr）、肾小球滤过率（GFR）。