自制齿状突导针定位器治疗齿状突骨折的临床分析

目的 :分析自制简易齿状突导针定位器在颈前路中空钉治疗成人齿状突骨折的疗效与可行性。方法 :自2010年6月至2012年12月,收治新鲜成人齿状突骨折6例,其中男4例,女2例;年龄28~55岁,平均39.1岁;交通伤4例,高处跌落伤2例。按Anderson分型:Ⅱ型4例,浅Ⅲ型2例。受伤至手术时间5~7 d,平均5.9 d。患者均无脊髓损伤表现,采用颈前入路运用自制齿状突导针定位器行单枚中空螺钉内固定治疗,观察手术中的安全性及可行性,随访患者术后骨折愈合情况与临床效果。结果:6例患者均顺利完成手术,手术时间为45~55 min,平均50 min;术中出血量20~30 ml,平均25 ml。术中未发生损伤食道、气管及血管神经情况。6例患者均获得随访,时间8~16个月,平均11.2个月。骨折均获骨性愈合,患者末次随访时颈椎过伸过屈位摄片显示寰枢关节稳定。结论 :自制简易齿状突导针定位器在颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折中具有微创、短时、安全等特点,在没有专业定位器的情况下,不失为一种可靠的选择。     

飞利浦Integris Allura 12数字血管造影机维修二例

故障现象1 我院2004年购置的飞利普Integris Allura 12血管造影X线机,工作中突然出现故障,显示器图像消失,操作台显示故障信息"imaging not available".通知飞利普工程师来维修,诊断为电荷耦合器件(charge-coupled device,CCD)摄像机故障,CCD摄像机是由荷兰Adime电了成像(Adime elec-tronic imaging)公司生产的,飞利普公司只能更换,不能维修.     

不同产地北沙参中欧前胡素和异欧前胡素含量分析

目的比较10批不同产地、不同批号的北沙参中欧前胡素和异欧前胡素含量。方法采用高效液相色谱法测定欧前胡素和异欧前胡素的含量。色谱条件：ODS柱（C18250mm×4.6mm）;流动相甲醇-水（65：35）;检测波长302nm;柱温25℃。结果所建立的欧前胡素和异欧前胡素的含量测定方法线性、重现性、精密度、回收率等均符合样品测定要求。结论不同产地北沙参中的欧前胡素和异欧前胡素含量差异不显著,但同一产地不同批号药材含量存在一定差异。     

慢性乙型肝炎病人外周血单个核细胞HBV感染后对其细胞免疫功能影响的研究

应用聚合酶链（PCR）方法检测慢性乙型肝炎（乙肝）病人外周血单个核细胞（PBMC）内乙肝病毒DNA（HBVDNA）。54例PBMC内HBVDNA（＋）和71例PBMC内HBVDNA（－）病例平行测定自然杀伤细胞（NK）活性、T细胞亚群比值（CD4／CD8）和血清可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）。结果示慢性乙肝病人PBMC内HBVDNA（＋）组NK、CD4／CD8和sIL－2R与正常对照组及PBMC内HBVDNA（－）组病人相比差异均有非常显著性（P＜0．001）。同时发现慢性乙肝PBMC内HBVDNA（＋）病人NK活性、CD4／CD8比值和sIL－2R水平有直线相关性（P均＜0．01），而PBMC内HBVDNA（－）病人，仅CD4／Cd8比值和sIL—2R水平呈相关性（P＜0．001）NK活性尚未受到明显影响。结果表明，HBV感染PBMC导致慢性乙肝病人细胞免疫功能紊乱，有助于阐明慢性乙肝的发病机制，并有可能为乙肝的防治提供理论依据。     

跟骨关节内骨折撬拨复位加钛钢板内固定治疗

目的应用撬拨复位加钛合金异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折。方法对12例资料完整的患者进行回顾性分析。12例为经常规跟骨侧位,轴位X线和CT检查,按照Sanders分类:Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。对所有患者应用内固定治疗后,观察临床疗效。结果所有患者随访平均治疗7~23个月,平均16个月,骨折平均愈合时间4.5个月。皮肤切口无感染及皮肤坏死,按美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评分:优6例,良4例,可1例,差1例,优良率83.33%。结论涉及关节面的跟骨骨折,只有恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足的功能。     

微小隐孢子虫与安氏隐孢子虫Rhomboid基因部分序列的克隆和分析

目的获得我国微小隐孢子虫长春株与安氏隐孢子虫长春株Rhomboid基因（CPRho和CARho）部分序列并确定与国外分离株相应序列的同源性。方法应用RT-PCR技术扩增微小隐孢子虫长春株与安氏隐孢子虫长春株Rhomboid基因片段,然后将其克隆到pMD18-T载体中,测得序列应用DNAMAN软件进行序列分析。结果经RT-PCR扩增出微小隐孢子虫长春株与安氏隐孢子虫长春株Rhomboid基因部分序列,大小均为723bp。经DNAMAN软件分析,表明我国微小隐孢子虫长春株与安氏隐孢子虫长春株Rhomboid核苷酸序列同源性为99．6％,氨基酸同源性为99．2％。二者与GenBank公布的相应序列核苷酸同源性分别为99．9％和99．7％,而氨基酸同源性均为99．6％。结论获得了微小隐孢子虫长春株与安氏隐孢子虫长春株Rhomboid基因部分序列,为继续研究该基因的侵入功能等奠定了基础。     

锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位的诊治体会

2016 年1 月 ～2018 年12 月,我科收治的98例锁骨中段骨折患者中5 例伴同侧肩锁关节脱位,现将5 例伴同侧肩锁关节脱位患者诊治情况报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组5例,男4例,女1例,年龄30～66岁.均为锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位,其中3例术前诊断, 1例术中诊断,1例术后诊断.肩...     

复杂胫骨平台骨折55例手术治疗效果观察

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月我院收治的55例复杂胫骨平台骨折患者,按Schatzker分型为Ⅴ、Ⅵ型,分别采用双切口双钢板固定、外侧钢板加内侧螺钉固定及外侧钢板固定的手术方法进行治疗,分析其手术方法及临床疗效。结果所有患者均获12～24个月随访,平均15.4个月,骨折均获骨性愈合。膝关节功能采用Merchant评分标准评定:优31例,良15例,可8例,差1例,优良率为83.6%。结论 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者应根据其胫骨平台内侧髁骨折情况选择合适的手术方案。     

锁定钢板前置固定治疗肱骨干骨折25例

目的探讨锁定钢板前置技术治疗肱骨干骨折的手术方法及操作技巧。方法 2009年1月至2012年6月应用锁定钢板前内侧安置技术治疗肱骨干骨折25例,根据AO分型分类,A型2例,B型8例,C型15例。结果本组患者均获得12-26个月的随访,骨折愈合时间为17-32周（平均21.2周）。1例骨折内固定后骨不连、螺钉断裂,经附加钢板加植骨后骨折愈合。无医源性桡神经损伤发生。结论通过微创技术钢板前置内固定技术治疗肱骨干骨折的主要优势在于创伤小、术中出血少、术后恢复快,掌握良好的手术技巧使可减少感染、骨不连、医源性桡神经损伤等并发症。     

外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗不稳定桡骨远端骨折

目的:探讨外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及临床疗效。方法:对25例桡骨远端不稳定骨折,外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗。结果:25例均获随访,时间12～18个月,X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8.2周,按Gartland-Werler腕关节评估标准:优13例,良8例,可4例,优良率为84.0%。结论:采用外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,创伤小,有利于早期功能锻炼。