2002～2007年铜绿假单胞菌对美洛培南的耐药情况分析

2002～2007年,从本院ICU住院感染患者中共检出致病菌8337株,其中铜绿假单胞菌2151株（占25．80％）;2002～2007年各年度铜绿假单胞菌对美洛堵南的耐药率分别为11．22％、1I．49％、12．88％、14．46％、15．85％、17．94％;对美洛培南敏感的铜绿假单胞菌,美洛培南抑制50％受试菌的最低抑菌浓度（MIC50）在2002—2007年各年度分别为（1．26±0．24）、（1．41±0．24）、（1．73±0．29）、（1．94±0．28）、（2．26±0．32）、（2．56±0．35）μg／ml,抑制90％受试菌的最低抑菌浓度（MIC90）分别为（2．41±0．36）、（2．55±0．37）、（2．96±0．32）、（3．25±0．37）、（3．74±0．45）、（4．12±0．48）μg／ml。认为2002—2007年本院ICU感染患者中感染的铜绿假单胞菌对美洛培南的耐药率逐年上升,即使对美洛培南敏感的铜绿假单胞菌,美洛培南的MIC50及MIC50也逐年上升。     

重组乳酸杆菌中A组轮状病毒VP7基因表达

目的 扩增A组轮状病毒VP7基因,构建pEDM27/5-VP7重组质粒,转化乳酸杆菌并分析VP7蛋白的表达及活性.方法 通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)获得目的 基因VP7,纯化后与pEDM27/5载体进行连接,转化乳酸杆菌,乳糖进行诱导表达,分别于4,8,12 h后,采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白印迹技术(Western blot)对产物进行分析测定.结果 A组轮状病毒经RT-PCR扩增后,1%琼脂糖电泳检测可见一条约1.0 kb的特异性条带,与预期目的 基因(VP7基因)大小相符;SDS-PAGE和Western-blot杂交分析发现,经乳糖诱导4,8,12 h后分别可见一条分子量约为28 kD蛋白带表达,经扫描分析,诱导后表达蛋白分别约占菌体总蛋白的2.30%,5.12%,5.38%,且随着时间变化而持续表达增加,并能与抗A组轮状病毒VP7蛋白特异结合.结论 重组乳酸杆菌持续表达免疫活性A组轮状病毒VP7蛋白,为进一步研究乳酸杆菌作为轮状病毒基因工程疫苗的表达载体提供了基础依据.     

手部灼伤疤痕挛缩修复的体会

近年来,我们共收治手部灼伤致疤痕挛缩畸形共72例80双手,经整形治疗后,绝大部分取得了满意效果。临床资料本组成人56例,小儿16例,左手43只,右手37只,治疗多在伤后1～4年。 1.分型: 按畸形严重程度分三型。(1)轻型:包括一个或数个手指畸形,未累及伸屈肌腱及关节     

应用回吸式局麻整复四肢骨折1826例的体会

应用回吸式局麻整复四肢骨折１８２６例的体会桑井贵，王曼，吴景华第二军医大学长海医院河南开封市第一人民医院河南信阳解放军１５４医院关键词骨折，四肢，局部麻醉四肢骨折临床颇为多见，传统的急诊处理方法是在局麻、腰麻、臂丛等麻醉下行手法复位。当麻醉效果不理想...     

先天性回肠系膜缺损引起嵌顿内疝导致小肠广泛绞窄坏死1例

患者,男,20岁,突然腹部剧痛1h入院。呈持续性阵发加剧,腹痛难忍,大汗淋漓,并呕吐2次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏85次,呼吸25次,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心肺正常,腹部平软,无明显固定压痛,肠鸣存在。腹部透视及各种常规化验均无异常。因此,以腹痛待查行保守治疗,观察一夜,腹痛仍无明显减轻,出现腹胀、无排便排气。查体:腹部稍膨隆,全腹压痛,以脐下和右下腹为著,反跳痛轻,肠鸣弱,腹X线检查,小肠内积液较多,无液气平面。白细胞18×10~9/L,中性0.83,淋巴0.17,诊断腹膜炎。行急诊剖腹探查,开腹后见     

pMD18-T作为A组轮状病毒VP7基因克隆载体的研究

目的:利用RT-PCR法从A组轮状病毒扩增基因片段VP7,再将产物重组于大肠杆菌pMD18-T载体,探讨pMD18-T作为A组轮状病毒VP7基因克隆载体的应用。方法:提取A组轮状病毒总RNA,通过RT-PCR扩增,获得目的基因片段VP7,进行分离纯化和回收,最后把纯化的VP7基因与pMD18-T载体进行连接,进行质粒抽提与鉴定。结果:成功将VP7基因连接到pMD18-T载体,转化感受态菌(DH5α),通过蓝白斑筛选得到DNA阳性重组子(载体+VP7基因片段),经DNA测序鉴定正确。结论:成构建功A组轮状病毒外壳蛋白VP7基因克隆载体,为进一步获得大量VP7基因以及研究和开发轮状病毒基因工程疫苗奠定基础。     

放线菌的次级代谢产物及其抗菌抗肿瘤活性

如今,临床耐药菌株的迅速出现和癌症威胁的不断上升迫使人类不断寻找新的化合物来治疗顽疾.纵观新化合物的发现史,它们中的大多数来自资源微生物.其中广泛存在于自然界多种生境中的放线菌(Actinomycetes,ACT),因其次级代谢产物结构新颖、作用独特,有着广泛的抗菌、抗肿瘤活性,成为开发新型抗菌、抗肿瘤药物的宝贵资源,具有巨大的应用价值.目前临床上广泛使用的天然源抗生素有超过三分之二是放线菌产生的,其中链霉菌属放线菌作为放线菌家族的优势菌种,已经成为探索和发现新型生物活性化合物的重要宝库.放线菌可以产生多种不同类别抗生素,例如β-内酰胺类、氨基糖苷类、糖肽类、大环内酯类、四环素类、多烯类和烯二炔类等.本文重点介绍放线菌具有抗菌抗肿瘤活性的次级代谢产物及其作用机制.     

肺心病并发低渗性脑病30例临床治疗体会

低渗性脑病是肺心病的严重并发症及死亡原因之一。作者近5年共收治肺心病患者180例,其中并发低渗性脑病30例,现报告如下。1临床资料180例肺心病患者均符合1980年全国第三次肺心病会议制订的诊断标准,并发低渗性脑病30例,男20例,女10例,年龄55－80岁,平均68岁。临床表现为烦操不安6例,意识模糊14例,嗜睡6例,昏迷4例,抽搐4例,肌张力下降15例,腱反射减弱万例。血浆渗透压检查：低渗血症轻度4例,中度14例,重度12例。30例低渗性脑病合并肺性脑病11例,血电解质均降低,30例低钠30例,低钾28例,低氯25例。低氧血症（PM＜SWa）12…     

吻合指腹静脉的手指末节离断再植35例

我院收治３５例４２个手指末节完全性离断伤患者,经采用吻合指腹静脉进行再植,成活率为９７％。我们体会,手指末节完全离断的断指,指背静脉常因损伤重或静脉很细、缺如,给吻合带来困难,即使吻合,通畅率亦低。而指腹静脉位置相对恒定,易寻找。吻合指腹静脉,提高了末节离断指再植的成活率。吻合指腹静脉的手指末节离断再植35例@吴波$中国人民解放军第一五四医院骨创伤科 @吴景华$中国人民解放军第一五四医院骨创伤科 @霍华春$中国人民解放军第一五四医院骨创伤科     

JSH-23对人舌鳞癌细胞Tca8113增殖和凋亡的影响

目的 探讨JSH-23阻断NF-κB信号通路后人舌鳞癌细胞Tca8113增殖和凋亡的情况及NF-κB信号通路相关凋亡抑制基因Bcl-2的表达变化,进而为临床舌鳞癌的干预和治疗寻找新的药物提供实验依据.方法 采用体外培养人舌癌Tca8113细胞的方法,经不同浓度JSH-23作用不同时间后,用MTT法、RT-PCR及Western blot等方法检测JSH-23对Tca8113细胞增殖、凋亡的影响.采用SPSS13.0统计软件对数据进行方差分析及t检验.结果 Tca8113细胞经JSH-23作用后,增殖受到明显抑制,20 μmol/L JSH-23作用48 h时,抑制作用最为显著,细胞生长抑制率达到60.45％.同时,Bcl-2凋亡抑制基因表达减少,与对照组相比,JSH-23作用48 h后,Bcl-2表达显著减少47.85％,差异有统计学意义（P＜0.05）;Bcl-2蛋白含量也明显减少,作用48 h后,Bcl-2蛋白表达相对光密度值分别下降50.93％ （P ＜0.01）.结论 JSH-23作为NF-κB信号通路抑制剂,可以明显抑制人舌鳞癌细胞的增殖,同时显著下调Bcl-2基因及蛋白的表达.