内镜下HSE联合无水酒精注射治疗Dieulafoy病

Dieulafoy病变又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血，临床并非罕见，常表现为反复上消化道大出血，休克，病灶小且部位特殊，临床诊断困难，近年来随着内镜诊断水平的不断提高，发病率有明显上升趋势，内镜下注射止血是治疗Dieulafoy病变的主要方法之一，我们以HSE联合无水酒精注射治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

一起急性腹泻疫情中检出的GI.8型诺如病毒的序列测定和分子特征分析

目的对湖州地区一起急性腹泻疫情中检出的GI.8型诺如病毒进行序列测定和分子特征分析。方法根据GI型诺如病毒保守序列自行设计5对引物,用一步法RT-PCR分段扩增GI.8型诺如病毒CHN/Huzhou/N10的全基因组序列,采用生物信息学相关软件对序列进行整理和分析。结果 CHN/Huzhou/N10全长7 740bp,编码区包括3个开放读码框架(ORF1~ORF3),分别长5 400bp(5~5 404nt)、1 632bp(5 388~7 019nt)和642bp(7 019~7 660nt)。RdRp区,VP1区和VP2区的系统进化分析显示CHN/Huzhou/N10属于GI.8基因型。衣壳蛋白区的氨基酸序列分析表明,与原型株Boxer/2001/US相比,CHN/Huzhou/N10VP1区的氨基酸序列共有16个变异位点,12个位于P2区。其中aa347T→S,aa397T→E这2个变异位点分别位于HBGA受体结合袋位点Ⅱ和Ⅲ内。结论本文获得了我国GI.8型诺如病毒CHN/Huzhou/N10的全基因组序列,相关序列信息可用于病毒的遗传进化研究、快速诊断试剂的研发以及疫苗的设计。     

两种补充试验在艾滋病诊断中的应用分析

目的探讨两种补充试验在艾滋病诊断中的应用价值。方法对98例艾滋病诊断疑难病例进行3周随访检测蛋白印迹试验(WB)和1周病毒载量(VL)检测,比较两种检测方法对疑难病例的诊断效果。结果 98例艾滋病诊断疑难病例中,3周WB阳转数为26例(26.5%),而1周内VL5 000拷贝/mL判阳数为50例(50.1%),且26例的VL结果均5 000拷贝/mL,其中6种带型的VL阳转率均比WB阳转率高,VL能更早地做出诊断。另外1例四代初筛阳性三代初筛阴性,WB无特性条带的病例在1周内检测VL,结果即可判断阳性。结论病毒载量检测能对艾滋病疑难样本做出快速有效的诊断,也能对非特异性反应做出准确的鉴别。研究建议筛查阳性标本先进行WB检测,遇疑难样本立即采集血浆检测病毒载量,两种补充实验互相补充,即可达到快速有效诊断又可减轻实验成本。     

疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证FD大鼠血浆脑肠肽的影响

目的：观察疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证FD大鼠血浆脑肠肽的影响。方法：70只SPF级雌性SD大鼠按体质量随机抽取10只作为正常组,其余60只采用“慢性束缚+过度疲劳+饮食失节”复合因素法造模21d,造模成功后,按体质量随机分为模型组、疏肝健脾活血方高剂量组、中剂量组、低剂量组、柴芍六君子汤组、多潘立酮组。分组后,大鼠灌胃给予相应药物干预14d,正常组和模型组大鼠灌胃给予相应体积纯净水。采用ELISA法检测大鼠血浆脑肠肽。结果：与模型组比较,疏肝健脾活血方各组大鼠血浆Ghrelin、MTL含量显著增加(P<0.05), CCK、CGRP含量显著降低(P<0.01),高剂量组大鼠血浆GAS含量显著增加(P<0.05),其余各组大鼠血浆GAS含量有增加的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);疏肝健脾活血方高剂量组、中剂量组大鼠血浆VIP含量显著降低(P<0.05)。结论：疏肝健脾活血方具有调节肝郁脾虚证FD大鼠Ghrelin、MTL 、CCK、 VIP、GAS、CGRP的作用。     

急诊胸痛患者的快速准确分诊急救护理流程干预效果观察

目的 分析、探究快速准确分诊急救护理流程干预在急诊胸痛患者临床治疗中的应用成效。方法 选取我院2020年3至2021年3月期间收治的102例急诊胸痛患者为研究对象。根据随机数表法将所有研究对象分为对照组与观察组,为对照组实施常规急救护理流程干预,为观察组实施快速准确分诊急救护理流程干预。对比两组分诊效果;对比两组患者候诊时间;对比两组检查与治疗时间节点指标;对比两组患者对急救护理流程干预满意度。结果 观察组分诊分级正确率、正确识别高危胸痛率、应急处理率等均高于对照组（均P <0.05）;经对比后发现,观察组患者的候诊时间短于对照组（P <0.05）;经对比后发现,两组发病至FMC时间不存在明显统计学差异（P> 0.05）;观察组的FMC至心电图时间、心电图确诊时间、FMC2B、D2B、总缺血时间等均短于对照组（均P <0.05）;经对比后发现,观察组调查表格中护理服务、候诊环境、信息沟通、就诊次序、急救技能满意度等项目得分均高于对照组（均P <0.05）。结论 在急诊胸痛患者的急救护理处理中,可应用快速准确分诊急救护理流程对急诊胸痛患者进行分诊处理,此模式...     

62例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月西北妇女儿童医院收治的62例年龄为4~31个月轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的病例资料,并对电话随访结果进行分析。结果患儿2岁前发病占79.03%,秋冬季节发病占69.35%;83.87%的患儿于急性胃肠道症状2~3天后出现惊厥,67.74%出现2次及以上惊厥发作,82.26%为全面性发作,72.58%发作持续时间小于5分钟;对15例患儿行脑脊液检查结果显示正常,所有患儿发作间期视频脑电图及头颅影像学检查未见明显异常。随访时间最少1个月,最长为2年,暂未出现复发病例,所有患儿精神运动发育正常。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种年龄相关的发作性疾病,临床以伴随轻度胃肠炎症状,全面性、丛集性发作为特征,辅助检查多无明显异常,绝大多数患儿预后良好。     

轮状病毒星状病毒和甲型肝炎病毒的单管多重荧光定量RT-PCR检测方法研究

目的建立能同时检测星状病毒、轮状病毒和甲型肝炎病毒的单管多重荧光定量RT-PCR方法。方法根据Gen Bank上下载的上述3种病毒基因组保守序列设计引物和探针,建立并分析多重荧光RT-PCR的重复性、特异性和敏感性;以所建立方法对128例病毒性腹泻患者粪便标本进行检测,同时以基因测序进行验证。结果所建立的多重荧光RT-PCR检测方法对轮状病毒、星状病毒和甲型肝炎病毒具有很好的特异性和重复性,轮状病毒灵敏度达到101拷贝,星状病毒和甲型肝炎病毒灵敏度达到102拷贝。128份粪便标本中,轮状病毒和星状病毒的检出率分别为17.97%和3.13%,甲型肝炎病毒未检出。与基因测序比对结果相符。结论用于轮状病毒、星状病毒和甲肝病毒的单管多重荧光定量RT-PCR方法快速、特异且灵敏,可用于临床病原诊断和流行病学调查。     

枸橼酸钠抗凝在出血性血液透析患者中的应用效果

目的：探讨枸橼酸钠抗凝在出血性血液透析患者中的应用效果及护理干预措施。方法选取本院2012年6月∽2013年12月收治的22例出血性血液透析患者为研究对象,随机将其分为两组,各11例,对照组采取肝素抗凝,观察组采用枸橼酸钠抗凝,对两组凝血情况、电解质浓度及不良反应等进行比较。结果观察组透析过程中未出现出血情况,对照组透析过程中出现4次出血。两组患者的尿素清除指数、尿素氮减少率、超滤量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后Na＋、pH值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液透析中应用枸橼酸钠效果显著,安全有效,同时加强枸橼酸钠抗凝的护理干预,可以充分发挥其在出血性血液透析中的抗凝作用。     

假如承诺不再被遵守,道德也不再被顾及,那么,婚姻的唯一保障便是法律了。而我们的——法律:将给予婚姻什么?

是否因为我还爱着他(她),他(她)就必须爱我?是否因为结了婚,人身就永远属于了那个人?谁属于我,我又属于谁? 在中国法学研究会“井冈山”年会上,法学专家拿出了一个专家建议稿供大家讨论。这个建议稿凝结着法学专家们的心血,基本上被赞同,但有些条款也引起了与会代表激烈的争论,尤其是关于配偶权和夫妻忠实义务问题。专家建议稿中写上了“公民的配偶权受国家法律的保护”;“夫妻有互相忠实、互相扶助的义务”;“因夫妻一方的重大过错     

院前急救中应用链式一站式急救护理模式的临床效果

目的 探究院前急救模式应用链式一站式急救模式的临床应用效果。方法 单纯随机选取2020年3月—2022年12月在厦门市中医院接受院前急救的120例患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组60例。对照组采用常规急救模式干预,研究组采用链式一站式急救模式干预,对比两组干预后效果。结果 研究组急诊逗留时间、初步救治用时均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的护理满意度(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ²=11.574,P<0.05)。结论 院前急救模式应用链式一站式急救模式能提高护理满意度,护理效果显著,是一种有效的护理干预模式。