2008年-2010年湖州市手足口病病原监测分析

目的:了解湖州市手足口病的感染情况,为制定预防和控制措施提供科学依据。方法:采用荧光定量RT-PCR方法,对2008年-2010年湖州市765份疑似手足口病感染者的疱疹液、咽拭子及粪便标本进行肠道病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型的核酸检测。结果:肠道病毒通用核酸阳性510例,阳性率为66.67%(510/765)。其中EV71阳性228例,阳性率为29.80%(228/765);Cox A16阳性134例,阳性率为17.52%(134/765);其他EV病毒阳性148例,阳性率为19.35%(148/765)。男女阳性率分别为67.46%(313/464)和65.44%(197/301)。5岁以下年龄组儿童阳性率为67.64%,是感染的主要人群。结论:EV71是引起湖州市儿童手足口病的主要病原,不同性别间EV、EV71及Cox A16的发病率无显著性差异。定期开展手足口病病原学监测,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

GⅡ型诺如病毒衣壳蛋白抗原表位预测及单克隆抗体的制备

目的原核表达诺如病毒衣壳蛋白VP1,制备抗诺如病毒衣壳蛋白VP1的单克隆抗体,并研究其抗原表位特性。方法 PCR扩增GⅡ型湖州株诺如病毒VP1蛋白基因,将目的基因克隆至载体pET28a(+),转化至大肠埃希菌原核表达。纯化表达产物免疫BALB/c小鼠,将成功免疫的小鼠脾细胞与骨髓瘤SP2/0细胞融合。用Modeller9.9为诺如病毒GⅡ型湖州株VP1蛋白构建三维模型,构建好的三维模型提交到SEPPA在线B-cell空间表位预测软件,对GⅡ型湖州株VP1蛋白进行空间表位预测。用预测的表位序列来筛选阳性克隆,得到对应这些表位的单克隆抗体。结果成功构建重组表达载体pET28a(+)-Noro-VP1并在大肠埃希菌中获得表达,重组蛋白免疫的BALB/c小鼠的脾细胞与SP2/0细胞融合,用预测的抗原表位多肽筛选,获得10株杂交瘤细胞株。与重组蛋白的ELISA结果显示1E8、1P10、2C15和2L16四株反应性最强,其他几株反应性较弱。Western blotting结果显示只有2K10、1K16、1E8三株能与重组蛋白很好的结合。结论成功制备了抗GⅡ型湖州株诺如病毒VP1蛋白的单克隆抗体,抗原表位位于衣壳蛋白的P2区,为制备诺如病毒快速免疫诊断试剂盒及抗原表位的研究提供基础。     

关于疾控绩效考核中应急预案指标的探讨

<正>为科学评价疾病预防控制工作,促进疾病预防控制事业全面、可持续发展,卫生部印发了《疾病预防控制工作绩效评估标准》(卫疾控发〔2008〕68号),决定在全国启动绩效考核工作。这是一套较为系统科学的评价标准体系。通过评估能够对疾病预防控制机构的工作效率与水平、管理能力与成本以及公     

北五味子主要成分测定方法的研究进展

五味子为木兰科植物五味子Schisandra chinensis（Turcz.）Baill．或华中五味子Schisandra sphenan-thera Rehd．et Wils．的成熟果实。前者习称北五味子，后者习称南五味子。具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效，具有很高的药用价值，但北五味子的药理功效要高于南五味子。现代药理研究表明，其在诸多方面都有较好的疗效，临床应用非常广泛。     

多发性骨髓瘤腹泻的认识及中医治疗

多发性骨髓瘤是临床常见的血液系统恶性肿瘤,目前西医治疗方案以化疗、靶向治疗及干细胞移植为主,而这些治疗均会导致腹泻严重不良事件,给患者造成极大的痛苦或导致治疗中断,影响预后;而部分患者因自身骨髓瘤的髓外侵袭及淀粉样病变,也会导致长期腹泻的发生,给诊断及治疗造成一定困难。本文通过对多发性骨髓瘤的腹泻类型、相关病因病机及典型病例的分析认识,提出此病的治疗思路需根植于温补肾阳,并附医案以供临床参考。     

蒽环类药物性心脏损害的中医治疗思路及临床体会

蒽环类药物是在肿瘤内科治疗发展历程中具有里程碑意义的药物,其主要的不良反应是心脏毒性,这限制了蒽环类药物的使用和抗肿瘤效果.文章主要从中医思维的角度阐述蒽环类药物性心脏损害的治疗,从病因病机到治法用药,总结作者的临床体会.     

2018年湖州市8起腹泻聚集疫情中诺如病毒的感染与流行

目的 对湖州市2018年8起诺如病毒(norovirus, NoV)感染性腹泻聚集疫情基因特征进行分析。方法 采用荧光定量RT-PCR方法对采集的73份病例标本进行NoV核酸检测,并从每起聚集性疫情中选取NoV核酸阳性标本进行多聚酶和衣壳蛋白区域扩增,扩增产物进行核酸序列测定和基因特征分析。结果 8起疫情中共57份标本为GII型NoV核酸阳性,5份标本为GI型和GII型NoV核酸双阳性。NoV多聚酶和衣壳蛋白核酸序列比对结果显示,5起暴发是GII.P16/GII.2型,1起GII.P17/GII.17型,1起是GII.P12/GII.3型,1起是GI.P4/GI.5型和GII.P17/GII.17型混合感染。结论 NoV是引起湖州市感染性腹泻聚集疫情的主要病原体,以GII型为主,有多种基因型别,并存在着重组株。     

离子色谱法测定饮用水中的氯离子和氢酸根离子

目前,生活饮用水常用的消毒方法有氯气消毒、次氯酸盐消毒和臭氧消毒.由于消毒方法不同,使水中Cl-或ClO-3离子浓度升高.如果氯离子浓度升高,表示水质受到污染.而氯酸根离子浓度升高,会使水带有苦涩味,影响水的口感.本文建立了用离子色谱法测定饮用水中的氯离子和氯酸根离子.方法简便准确,达到满意效果.介绍如下.     

2021年浙江省湖州市食源性腹泻病例中副溶血性弧菌病原学特征分析

目的 了解湖州市食源性副溶血性弧菌的血清型别、毒力基因、抗生素耐药以及分子分型情况。方法 收集食源性腹泻病例中分离的副溶血性弧菌，对分离株进行血清分型、tlh/tdh/trh毒力基因检测、分子分型和药敏试验。结果 88株副溶血性弧菌血清型别成多样性，主要血清型为O10:K4(81.82%)、O3:K6(5.69%)、O4:Kut(3.41%)。毒力基因类型包括tdh⁺trh^-(92.05%)、tdh^-trh⁺(5.68%)、tdh⁺trh⁺(2.27%)。31株副溶血性弧菌对氨苄西林的耐药率为83.9%,对四环素、氯霉素、头孢噻肟、头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星、阿奇霉素和萘啶酸100.0%敏感。52株副溶血性弧菌可分为15个PFGE带型，相似度达到100%以上的克隆系有4个。结论 O10:K4副溶血性弧菌在湖州市腹泻患者中首次出现且逐渐成为流行优势株；菌株以携带tdh基因为主，菌株之间相似度高。     

早期微生态肠内营养介入与管理在老年神经外科重症机械通气患者中的应用价值分析

目的 探讨早期微生态肠内营养介入与管理在老年神外科重症机械通气患者中的应用价值。方法 选取2020年3月至2021年12月本院60例老年神外科重症机械通气患者为研究对象，利用抽签法将其分为对照组和研究组各30例。对照组给予传统肠外营养干预及护理，研究组给予早期微生态肠内营养介入与管理，观察比较两组营养状况、免疫功能及生活质量情况。结果 研究组整体免疫功能指标均优于对照组；研究组营养状态及各指标优于对照组；研究组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 早期微生态肠内营养介入与管理的应用能有效改善老年神外科重症机械通气患者营养状况，提高患者机体免疫力，为后续诊疗工作的开展及患者总体康复与转归起重要积极作用。