依赖核酸序列的扩增技术在诺如病毒基因检测中的应用

目的将一种新颖的核酸扩增技术-依赖核酸序列的扩增技术(NASBA)应用于诺如病毒的快速检测与辅助诊断。方法根据NCBI诺如病毒RdRp基因保守序列设计特异性引物,建立NASBA检测方法,同时验证该方法的特异性、灵敏度和重复性,并利用所建立的NASBA检测方法对临床收集的108例病毒性腹泻患者粪便标本进行检测。结果本文建立的NASBA检测方法对诺如病毒具有高度特异性,与轮状病毒等腹泻相关病毒均无交叉反应,反应体系具有很高的稳定性;灵敏度高,即诺如病毒最低检测线为20 pg/μl;检测周期短,NASBA反应在42℃90 min即可进行有效扩增,3 h~4 h即可完成样品中目标基因的筛选。结论本研究应用的诺如病毒NASBA检测方法特异性好、灵敏度高、快速易操作,尤其适用于诺如病毒的日常监测和暴发疫情的应急诊断。     

利凡诺尔联合米非司酮应用于中晚期妊娠引产的临床观察

目的 了解利凡诺尔和米非司酮联合应用于中晚期妊娠引产的效果.方法 选择14～35 w因各种原因需终止妊娠的孕妇60例,随机分为两组.观察组30例,利凡诺尔100 mg羊膜腔内注射,同时予米非司酮50 mg,Bid;对照组30例,单用利凡诺尔100 mg羊膜腔内注射.观察两组胎儿排出时间、腹痛程度、出血量及胎盘残留情况.结果 （1）从利凡诺尔羊膜腔内注射到胎儿排出观察组平均（36.23±6.89） h,对照组平均（47.67±7.45） h,有显著性差异（P〈0.01）;（2）观察组产时出血量平均（70.83±10.79） ml,胎盘残留率23.00%,对照组产时出血量平均（112.87±20.79） ml,胎盘残留58.14%,有显著性差异（P〈0.05）.结论 利凡诺尔与米非司酮联合应用于中晚期妊娠引产效果明显优于单用利凡诺尔.     

柴胡疏肝散治疗肿瘤相关性抑郁肝郁脾虚证临床研究

目的:评价柴胡疏肝散治疗肿瘤相关性抑郁（cancer related depression,CRD）肝郁脾虚证临床疗效。方法:将符合入选标准的2018年9月－2019年10月本院肿瘤科63例CRD患者,采用随机化方法产生随机编码按2∶1比例分为观察组42例、对照组21例。观察组给予柴胡疏肝散颗粒剂,对照组给予柴胡疏肝散...     

RICU高龄患者机械通气初期睡眠障碍原因分析

目的:了解呼吸重症监护病房(RICU)高龄患者机械通气初期睡眠情况及影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数对2010.1-2011.6收治RICU的50例高龄患者机械通气初期睡眠情况进行评估,用自编调查表研究睡眠质量的影响因素。结果:50例患者PSQl评分(7.86±4.28)分,其中有睡眠问题的占64%;引起的原因有年龄、环境陌生、医源性干扰、生理和心理不适。结论:RICU高龄患者机械通气初期睡眠差,其影响因素多,护士可根据实际情况采取个体化护理对策,改善患者睡眠质量,促进患者康复。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠39例临床分析

目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床价值.方法:对我院腹腔镜下输卵管妊娠手术39例和同期开腹行输卵管妊娠手术28例进行比较.结果:两组在平均手术时间、平均失血量、术后病率、术后镇痛、肠蠕动恢复、住院时间方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠手术安全,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短.     

五磨饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的机制研究

目的研究五磨饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的机制。方法选取广州中医药大学附属清远中医院2013年2~12月收治的脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组,各60例,治疗组给予五磨饮中药配方颗粒,对照组给予多潘立酮治疗,两组疗程均为4周。观察临床疗效,检测患者胃动素及胃泌素含量。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者血浆胃动素[（376.5±92.8）pg/mL]和胃泌素[（58.8±13.9）pg/mL]含量显著升高（P〈0.05）;对照组患者血浆胃动素[（356.7±85.4）pg/mL]含量显著升高（P〈0.05）,有升高血清胃泌素[（48.7±12.4）pg/mL]含量的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论五磨饮能够有效治疗脾虚气滞型功能性消化不良,促进胃动素和胃泌素分泌可能是其作用机制之一。     

中药膏摩疗法治疗奥施康定所致便秘的临床疗效

目的 观察中药膏摩疗法治疗奥施康定所致便秘的临床疗效。方法 将113例口服奥施康定控制疼痛的,且中医辨证属气秘(气机郁滞型便秘)的肿瘤患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组口服奥施康定的同时配合中药膏摩疗法;对照组口服奥施康定,配合口服四磨汤口服液,连续观察1周。记录给药后首次排便时间,每天大便次数,粪便性状、恶心呕吐、腹泻等不良反应。结果 治疗组首次排便中位时间为18 h,对照组58 h; 24 h内起效者,治疗组35例,对照组10例,48 h内起效者治疗组52例,对照组14例。按照便秘评价标准,总有效率治疗组80.7%(46/57),对照组50.0%(28/56)(P<0.01)。两组患者治疗后便秘相关中医症状评分,治疗组(7.56±0.53)分,对照组(21.16±0.88)分(P<0.01),两组比较有统计学意义。各组不良反应发生情况：恶心呕吐及腹泻事件两组均有发生,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药膏摩疗法可有效治疗奥施康定所致便秘,且不良反应轻。     

电感耦合等离子体原子发射光谱（ICP－AES）法测定人血中铅

用ＩＣＰ－ＡＥＳ法测定全血中铅的含量．结果，最低检出浓度为２１．８μｇ／％以上；变异系小于５％；平均回收率在９４％以上．并由于ＩＰＣ特点，可与其它常见元素如：Ｚｎ、Ｍｇ、Ｃｕ、Ｃａ、Ａｌ、Ｆｌ、Ｃｏ等和Ｐｂ同时测定，得到满意结果。     

针刺六穴祛顽疾

笔者行医数十载,运用针刺六穴的方法治几十种顽疾杂症,效果较好,现将自己的心得体会叙述如下,以与同道商榷交流。